个体化护理对高血压脑出血患者术后影响分析

朱 洁，张 慧*

（宿迁市第一人民医院神经外科，江苏 宿迁 223800）

高血压病是临床上十分常见的慢性疾病，脑出血则是高血压病的一种常见并发症[1]。大多数患者需要接受手术治疗避免病情进一步恶化。高血压脑出血的发生与患者自身状况有较为密切的关系[2]，科学合理的术后护理措施将明显提高患者的血压控制度，进一步改善患者的康复效果[3]。本次研究随机挑选在2015年12月至2018年12月间收治的60例高血压脑出血患者进行实验，实施两种不同的护理方式，分析个体化护理在老年高血压脑出血患者护理中的应用效果，现总结如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

对两组患者的基本资料进行整理后，通过两组随机均分法，将所有患者分为对照组与实验组，每组30例。其中对照组女性12例，男性18例，年龄介于36-82岁之间，平均年龄（57.4±5.8）岁。实验组女性14例，男性16例，年龄介于35-86岁之间，平均年龄（58.6±6.3）岁。本次研究获得医院相关管理部门的审核，并征得患者及其家属的同意，签署知情同意书，并排除有严重心血管疾病的患者。比较其年龄、性别等基本数据未发现明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，包含健康知识的宣教、保持病房的通风等。实验组患者在常规护理的基础上实施个体化护理管理。在患者入院后，护理人员应了解患者的基本情况，其中包含年龄、性别、病情、过敏史、用药禁忌以及既往病史等，并根据其心理状态进行具体分析，随后组成个体化护理小组，由护士、医生、药剂师及检验师组成，查阅收集相关资料，再根据患者的具体情况依据护理经验制定护理方案。个体化护理方案中包含治疗目标、检查程序、用药方案、护理程序、饮食、清洁、健康教育等工作，并采用表格的形式来记录患者在此过程中需要支付的费用和住院时间，在每一项已经完成的工作后面打勾示意，并备注执行情况，表格内容都以通俗易懂的语言表示，便于患者理解。护理人员通过饮食管理对患者进行相应的血压饮食。首先告知患者应当保持良好的饮食习惯，禁止暴饮暴食，并且保持每日的食盐量摄入。指导患者多食用豆类、玉米以及苹果等有利于降低患者血压的食物。多食用蔬菜和谷物等富含纤维的食物，这样有助于促进患者肠胃蠕动。戒烟戒酒，并保持良好的生活习惯，必要时每日可进行一定的锻炼，时间应当保持在30min，每周锻炼次数控制在三次为宜。

1.3 评价标准

采用我院制定的遵医行为评分标准对患者的日常行为状况进行评价判断，患者遵医行为得分采用百分制，得分越高说明患者的遵医行为越优。同时记录所有患者的血压状况以及护理满意度状况，记录护理效果。

1.4 统计学方法

实验结果应用SPSS19.0统计软件进行统计分析，符合正态分布的计量资料以均数±标准差（±s）表示，不符合者用中位数或四分位数表示，计数资料采用例数或百分比表示；组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用重复测量的方差分析，计数资料比较采用x2检验,必要时采用Fisher精确检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 本次研究成果显示，两组患者在接受护理后，其血压状况均有所改善，但实验组患者的血压改善状况较对照组明显更优，并且实验组患者遵医行为较对照组更高（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者血压控制情况和遵医行为对比

2.2 本次研究成果显示，实验组患者的护理满意度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 两组患者护理满意度对比

3 讨 论

个体化护理由整体护理演变而来，其是在整体护理的基础上，以个体化护理为框架，以患者为主体，给予优质的护理，患者在入院后即自动组成个体化护理小组，护士在了解患者的基本情况后借助相关资料和临床经验来制定护理计划，并将其列为表格，可以让患者明确整个护理过程，缓解其不良情绪。在护理过程中严格按照表格执行，并在完成后进行标注，可以提高工作效率，提高患者的信任感[5]。除此之外，个体化护理能够根据患者的状况制定完善且全面的护理步骤，在护理操作时进行按部就班的管理，有助于提高患者的护理全面性，达到优质护理的效果[6]。

综上所述，在对高血压脑出血患者术后进行护理时，应用个体化护理方案进行护理，有助于改善患者的血压值，并且能够有效提高患者的护理满意度及遵医行为，是一种积极且安全的护理方案，值得推广使用。