老年糖尿病患者营养保健饮食护理干预效果的相关分析

许丰华

（无锡市梁溪区崇安寺街道社区卫生服务中心，江苏 无锡 214001）

随着老年人口比重的加大，老年人糖尿病患病人群不断上升，严重降低患者生活质量，为患者、家庭及社会造成极大的负担，为此本文特选取88例老年糖尿病患者作为观察对象，给予患者营养膳食饮食干预，为临床提供参考，详细情况如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月到2018年12月于我院诊治的88例老年糖尿病患者作为观察对象，随机分组各44例，其中对照组患者男22例，女22例，年龄在61岁到85岁之间，平均年龄（70.36±2.26）岁，病程4年到25年，平均病程（9.43±1.22）年；研究组男21例，女23例，年龄在59岁到84岁之间，平均年龄（69.96±2.22）岁，病程3年到24年，平均病程（9.57±1.18）年；纳入标准：（1）均符合糖尿病协会对糖尿病的诊断标准，空腹血糖超过7.0mmol/L水平，餐后血糖超过11.1mmol/L水平；（2）患者及（或）家属对本项研究知情并签署书面知情同意书；（3）治疗依从性较好；（4）年龄在59岁到85岁之间，有良好的认知功能。排除标准：（1）精神类疾病或认知功能障碍患者；（2）恶性肿瘤、免疫性疾病患者[1]；对两组患者的资料做客观比对，提示可于下文开展比较分析（P＞0.05）。

1.2 方法

所选患者均采用常规护理，包括入院指导、健康教育、血糖测量、用药指导等，研究组患者在此基础上叠加采用饮食护理，主要以营养保健为主，提高患者日常自护能力，主要措施包括：（1）加强饮食与疾病知识的普及：对老年患者及家属进行健康宣教，普及饮食对糖尿病疾病的重要影响，加强患者及家属对饮食的注意；改善患者不良饮食习惯；（2）根据患者饮食习惯、体质量及家庭经济水平制定针对性的饮食指导，并对患者及家属进行讲解，针对不同文化采用不同讲解方式，语言通俗易懂，利于患者及家属理解；可制作成膳食表格，每种食物糖分、胆固醇、蛋白质的含量进行表明，限制患者每日糖分、胆固醇及蛋白质的摄入，食物主要以粗纤维五谷、维生素含量高的蔬菜为主，维持患者机体营养均衡，避免出现低血糖情况的发生，建议患者少食多餐，坚持与运动相结合，饮食指导期间密切关注患者血糖水平，并实时对饮食指导进行调整[2-3]。

1.3 评价标准

本研究采用自制的满意度调查问卷对患者满意情况进行调查；对患者空腹血糖及餐后2h血糖进行检测。

1.4 统计学分析

本组研究用SPSS20.0软件多数据进行统计处理，计量资料用（±s）描述，并用配对样本t检验，计数资料用（%）描述，并用配对样本x2检验，比较不同护理干预下的临床效果差异，以P＜0.05表示之间存在明显差异。

2 结 果

2.1 调查患者护理满意情况结果显示，如表1，给予饮食护理的研究组患者护理满意度为100%，只接受常规护理的对照组患者护理满意度为86.36%，数据客观对比组间结果显示有统计学意义（P＜0.05）。

表1 调查患者护理满意情况结果显示[n/%]

2.2 干预前后血糖波动情况对比，如表2，所选患者干预前的血糖情况具有一致性，可用作研究对比；干预后，给予饮食干预的研究组患者FBG及2hPBG水平均低于对照组患者，数据客观对比组间结果显示有统计学意义（P＜0.05）。

表2 干预前后血糖波动情况对比[±s，mmol/L/n=44]

表2 干预前后血糖波动情况对比[±s，mmol/L/n=44]

组别 FBG（空腹血糖） 2hPBG（餐后2h血糖）干预前 干预后 干预前 干预后研究组 9.21±1.35 6.46±1.22 12.62±2.02 9.18±1.37对照组 9.19±1.28 8.97±1.31 12.34±2.16 11.85±1.41 t值 0.071 9.301 0.628 9.009 P值 0.943 0.000 0.532 0.000

3 讨 论

糖尿病是慢性代谢性疾病，与患者饮食、生活习惯相关联，长期药物治疗对血糖控制具有良好的疗效，可是药副作用较大，加重并发症的发生，临床应加强患者饮食干预，限制糖分及胆固醇的摄入，维持患者机体所需的营养，有利于血糖的控制[4-5]。本项研究结果显示，给予饮食护理组患者护理满意度较高，且干预后患者FBG及2hPBG水平均有效降低，临床疗效反馈较高。

综上，以营养保健为中心的饮食护理在老年糖尿病患者应用中具有积极导向，较比常规护理对血糖控制效果更好，患者认可度较高，适用于临床推广。