优质护理在脑肿瘤患者围术期的护理评价效果
2019-07-03吴锦艳
吴锦艳
（苏州科技城医院，江苏 苏州 215000）
脑肿瘤主要是指脑细胞组织出现异常增生而引起的肿瘤，其会压迫患者脑组织和神经，导致颅内压升高。本病属于临床神经内科常见病和多发病，具有病情凶险、发展迅猛、并发症发生率、致死率高、预后极差等特点，会严重威胁患者的生命健康[1]。目前首选开颅手术切除肿瘤的方法进行治疗，其可对病情发展进行有效控制。而围术期护理质量会直接影响患者术后康复和预后。本文选择的研究样本为我院收治的64例脑肿瘤患者，现作如下评析和报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择的研究样本为我院2017年8月-2018年11月收治的64例脑肿瘤患者，依照单双号法分为对照组和实验组两组，各32例。对照组中17例男性患者，15例女性患者，患者年龄21-78（36.2±5.8）岁；其中垂体腺瘤7例，胶质瘤15例，脑膜瘤垂体腺8例，转移瘤2例；实验组中19例男性患者，13例女性患者，患者年龄22-79（37.5±5.6）岁；其中垂体腺瘤8例，胶质瘤14例，脑膜瘤垂体腺9例，转移瘤3例。组间一般资料相比，无显著差异（P＞0.05），有比较意义。
1.2 方法
对照组选择常规护理：对患者的病情变化、生命体征相关指标进行严密监测和记录，术前各项准备和检查工作要做好，术中和主治医生保持默契配合，术后严格遵医嘱进行基础对症治疗。实验组选择优质护理：①术前护理措施：医护人员和患者要保持良好的交流沟通，开展疾病知识的宣教指导，对手术治疗的目的、具体方法、注意要点等进行介绍，并对患者提出的疑难问题进行耐心解答，尽可能消除其担忧和焦虑情绪。以平和、耐心、亲切的语气给予患者鼓励和支持，使其树立起治愈疾病的信念，减轻心理负担和精神压力，积极配合进行各项治疗和护理。与此同时，术前还要协助患者进行相关检查，做好各种准备工作；②术中护理措施：对手术室的温、湿度进行调试，将相关药品、辅料、器械等准备好，协助患者选择舒适体位，并与医生进行密切配合；③术后护理措施：严格遵照医生指示进行各项治疗，对手术切口、病情和生命体征变化加以观察，防止出现院内感染等不良情况。对患者日常饮食、生活方式进行指导，叮嘱其适当进行康复锻炼，以提升机体抵抗力和免疫力，增强体质，加快病情康复速度。
1.3 观察指标
术前、术后各选择SAS（焦虑评分量表）和SDS（抑郁评分量表）评定患者的焦虑、抑郁情绪，得分越高说明患者的心理状态越差[2]。
1.4 统计学评析
全部涉及到的数据均以SPSS22.0统计学软件进行分析，心理状态评分以（±s）加以表示并在对比时行t检验，如果P＜0.05，则可将其看作差异有统计学意义的标准。
2 结 果
术前两组患者的SAS评分、SDS评分予以比较，组间并不具有统计学差异（P＞0.05）；术后予以比较，实验组的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组，两组差异明显（P＜0.05），见表1。
表1 对比术前、术后两组患者心理状态（ ±s，分）
表1 对比术前、术后两组患者心理状态（ ±s，分）
组别 SDS评分 SAS评分术前 术后 术前 术后对照组（n=32） 58.31±4.6448.26±3.1560.51±6.61 50.39±5.78实验组（n=32） 58.29±3.6526.07±2.1160.53±6.60 30.81±5.60 t值 0.0191 33.1081 0.0121 13.7627 P值 0.9848 0.0000 0.9904 0.0000
3 讨 论
脑肿瘤作为临床常见的颅脑疾病之一，主要通过开颅手术的方式进行治疗，由于疾病本身致残率、致死率较高，再加上手术存在较大的风险，预后较差，患者及其家属往往面临着较大的生理和心理挑战，焦虑、烦躁等不良情绪极其严重，而这对病情康复和术后生活质量十分不利[3]。围术期开展临床护理的根本目的是提高患者对手术的耐受力，预防和减少术后并发症，促进病情康复。
优质护理是在人-社会-心理理论基础上逐渐形成的一种新型护理模式，其在护理工作中对“以患者为中心”的理念给予了重点强调，并将人文关怀融入其中，给予患者基础和专科护理服务的前提下，同时关注着其心理层面的需求，通过适当评估和干预患者的心理状态，提高其对临床治疗和护理的认知和了解，从而显著提高其治疗依从性，纠正其不正确的、固有的思想[4]。优质护理将满足患者各方面的合理需求作为基本服务宗旨，围术期不同阶段给予画着呢好个性化、综合性的护理干预，增进护患间的交流沟通，有利于提高手术成功率，降低并发症发生率，进一步改善生活质量和预后[5]。
由本次研究所得结果可知，实验组术后SAS评分、SDS评分相比于对照组明显降低，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。从而表明，脑肿瘤患者围术期应用优质护理对改善患者心理状态，提高手术治疗效果具有重要意义，值得广泛应用于临床。
