高职在校生对艾滋病的认知及性行为现状调查分析

梁英梅

（梧州职业学院，广西 梧州 543200）

性在我国是个讳莫如深的话题，但随着时代的发展，人们的性观念逐渐开放，对于性的话题及性行为的接受程度越来越高。中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友表示，2011—2015年，我国15～24岁大中学生艾滋病病毒感染者年均增长率达35%，65%的感染学生年龄为18～22岁。当前，艾滋病逐渐从高危人群向普通人群扩散。纯洁美好的大学校园，如今却成为艾滋病感染的重灾区和高发区。2018年，在昆明举办的第五届艾滋病学术大会上有专家称，2018年第二季度，我国新发现艾滋病病毒感染者和艾滋病患者40 104例，通过性传播感染者占93.1%，尤其是大学生群体。

截至2018年底，我国艾滋病病毒感染者约125万，每年新发感染者约8万，感染基数虽小，但增长速度快。按此情形发展下去，后果将不敢想象。

为了解梧州职业学院在校大学生艾滋病相关知识知晓情况、对艾滋病患者的态度及性行为情况，笔者于2018年6—12月对在校生进行问卷调查，现将调查结果汇报如下。

1 对象与方法

1.1 对象

梧州职业学院2017级及2018级高职护理、药学专业在校生。

1.2 方法

1.2.1 抽样方法 采用方便抽样法，利用课余时间以匿名形式进行网络问卷调查。

1.2.2 调查方法 通过查阅文献、咨询名师自行设计调查问卷，先在一个班级进行预调查，之后，对问卷的内容进行完善，生成最终问卷，最后通过问卷星发布和回收问卷。问卷内容有：学生个人基本信息（性别、年龄、专业）、艾滋病知识、对艾滋病患者的态度及性行为情况等，共32题。

1.3 统计学分析

运用Excel 2010和SPSS 25.0统计学软件对数据进行统计分析。

1.4 质量控制

笔者利用课余时间将问卷发送至各班QQ群或微信群，学生自愿填写。

2 结果

2.1 基本信息

本次调查共1 864人，包括护理专业学生1 237人，药学专业学生627人。回收问卷1 555份，其中有效问卷1 512份，有效回收率为97.23%。学生年龄18～22岁，平均年龄（19.25±0.93）岁，男∶女为 1∶8（169/1 343）。

2.2 学生艾滋病相关知识掌握情况

从整体看，大部分学生对“坚持正确使用安全套可以降低感染艾滋病的风险”回答正确率较高（98.08%），对“男性同性恋者间更容易传染艾滋病”（回答正确率96.10%）、“使用新型毒品会增加感染艾滋病的风险”（回答正确率94.58%）比较了解，但对“目前是否有预防艾滋病的疫苗”（回答正确率75.26%）、“蚊虫叮咬是否会传染艾滋病”（回答正确率78.84%）的回答正确率较低。不同性别学生对艾滋病相关知识的回答正确率差异无显著性（P＞0.05）（除“男性同性恋者会更容易传染艾滋病”的问题外），见表1。

2.3 学生对艾滋病相关知识知晓情况

艾滋病相关知识共21题，回答正确14题及以上者判定为知晓。结果显示，学生艾滋病相关知识知晓率为80.49%，其中男生知晓率为 88.17%（149/169），女生知晓率为 79.52%（1068/1343），男生知晓率明显高于女生；不同专业学生间的知晓率也不同，药学专业学生知晓率为81.82%（414/506），高于护理专业学生的 79.82%（803/1 006），见表 2。

2.4 学生对艾滋病患者的态度

调查发现，认为应该限制艾滋病患者在公共场所活动的学生占13.29%。认为要将感染艾滋病病毒的同学隔离起来的学生占22.95%。当问到是否会和感染艾滋病病毒的朋友继续交往时，58.07%的学生表示愿意继续交往，39.81%的学生表示会保持距离并逐渐疏远，2.12%的人选择马上绝交，见表3。

表1 学生艾滋病相关问题回答情况[n（%）]

表2 学生艾滋病相关知识知晓情况

表3 学生对艾滋病患者的态度

2.5 学生性行为情况

在被调查的1 512名学生中，147人承认有过性行为，占9.72%（147/1 512）。其中，有过性行为的男生占被调查男生总数的24.26%（41/169），有过性行为的女生占被调查女生总数的7.89%（106/1 343），可见男生发生性行为的比例较女生高。第一次性行为时安全套使用率为53.06%（78/147），每次性行为中均坚持使用安全套的占29.25%（43/147）。调查发现，1.06%（16/1 512）的学生有过或尝试过同性性行为（见表4）。

表4 被调查学生性行为及安全套使用情况

3 讨论

艾滋病不仅是医疗卫生问题，而且是一个社会问题，威胁着每个人和每个家庭，因此积极预防艾滋病是全社会的责任。本次调查对象作为未来的医护工作者，其艾滋病相关知识、对艾滋病患者的行为态度及性行为情况对防艾工作起到重要作用。

3.1 对艾滋病相关知识总体认知情况良好

结果表明，被调查学生对艾滋病相关知识总体认知情况良好（知晓率为80.49%），表明近年来医学院校积极开展大学生艾滋病健康教育取得较好效果，学生基本能理解并掌握艾滋病的中文名称、英文缩写、传染途径、目前能否治愈等基本知识及艾滋病的三大传播途径（血液、性及母婴传播）。但对目前是否有预防艾滋病的疫苗，艾滋患者是否能从外表看出，与艾滋病患者共同进餐、共用牙刷与剃须刀是否会感染艾滋病，蚊虫叮咬是否会传播艾滋病等问题的认知度较低，还需要进一步学习艾滋病相关知识。

3.2 对艾滋病患者的歧视较明显

调查显示，58.07%的学生愿意与艾滋病患者继续交往，2.12%的人选择马上绝交，说明学生对艾滋病患者的歧视较明显。由于专业的特殊性，医学生对艾滋病的严重性认知度较高，若缺乏正确引导，他们也许更容易对艾滋病患者表现出消极的态度。这种消极态度会影响他们日后在工作岗位上对艾滋病患者的服务态度。故学校应对在校生开展艾滋病反歧视教育，使他们尊重、关心、帮助艾滋病病毒感染者和患者。

3.3 性观念开放，但性知识缺乏

大学生精力旺盛、思维活跃、性观念开放，但性知识的匮乏、性病预防能力令人担忧。本次调查中，有9.72%的学生有过性行为，只有53.06%的学生在发生第一次性行为时使用了安全套，该结果高于对安徽省两城市学生的调查结果（31.3%），说明我校艾滋病健康教育工作取得了较好成效。另外，每次性行为中均坚持使用安全套的学生占29.25%，经常使用的占23.81%，从不使用的占8.16%，说明我校性教育工作有待加强，有很大一部分学生自我保护意识薄弱，对安全套的使用存在认知偏差。研究发现，在难以避免高危性行为的情况下，加强宣传和推广正确使用安全套尤为重要，应引导学生树立正确性观念。调查发现，1.06%的学生有过或尝试过同性性行为。2008—2014年，学生中新报艾滋病感染数从482例上升到2 552例，其中男性同性性传播的比例由58.5%飙升至81.6%。因此，学校不可忽视同性性行为教育。

通过以上分析发现，学生对艾滋病相关知识及性知识的认知仍需进一步加强，学校应有针对性地开展艾滋病相关知识普及、艾滋病反歧视教育、性教育等活动，增强学生自我保护意识，把所学理论知识运用到实际生活中，学以致用，减少和避免感染艾滋病行为，牢固树立“健康第一”理念。