产褥期妇女的心理健康状况及影响因素研究

2019-07-01张文萍陈小丽宋然然

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年21期

张文萍，陈小丽，刘卉，宋然然*

（1.华中科技大学同济医学院公共卫生学院，湖北武汉 430000；2.黄冈市妇幼保健院，湖北黄冈 438000）

产褥期妇女的身心健康直接关系到婴儿的生长发育及整个家庭的和睦健康。了解产褥期妇女的心理健康状况及其影响因素,可及早发现威胁产妇健康的问题，及时给予干预，为病因研究提供线索[3]；同时，为孕产期妇女心理健康调适和新生儿的身心健康发展提出建议。

1 研究对象及方法

1.1 研究对象

选择2016年 6 月至 2017 年 6 月期间在黄冈市妇幼保健院住院分娩妇女为研究对象。纳入标准：自愿参加调查研究者的产妇。排除标准有：有严重心脑部疾病、存在智力障碍、有抑郁症及精神病史等。

1.2 研究方法

由经过统一培训的护士用问卷调查的方法收集数据。调查表包括：一般情况调查问卷、爱丁堡产后抑郁量表、社会支持评定量表(SSRS)、特质应对方式问卷(TCSQ)。用SPSS17.0软件进行统计学分析，用P＜0.05差异具有统计学意义。

2 分析结果

2.1 调查人群一般情况的描述性分析

对997名产妇的社会人口学特征分析结果显示：详见表 1。

2.2 产褥期妇女心理健康影响因素分析

单因素分析结果显示：是否参加孕前知识培训及孕前保健学习、怀孕次数、分娩次数、配偶关系、意外怀孕、丈夫体贴关心等与产褥期妇女的心里健康有密切的相关性。有抑郁情绪的产妇中，没有参加孕前妊娠知识培训的产妇比例远高于参加培训的产妇；第一次怀孕的产妇比例为56.6%，高于多次怀孕的；意外怀孕的产妇所占比例（53%）高于非意外怀孕的产妇（47%），具体见表2。

持水平高、积极应对能力强是产后抑郁的保护因素。怀孕让产妇感到意外、消极应对评分高、睡眠缺乏是产妇抑郁的危险因素。配偶关系、合理饮食对抑郁的影响无统计学意义（P＞0.05）。表3显示了多元logistic回归中有意义的结果。

2.3 产褥期妇女心理健康的多元 Logistic 回归分析

将可能对产妇产后情绪产生影响的变量纳入到多因素logistic回归分析，结果显示：无产科并发症、产后和丈夫居住、社会支持水平高、积极应对能力强是产后抑郁的保护因素。怀孕让产妇感到意外、消极应对评分高、睡眠缺乏是产妇抑郁的危险因素。配偶关系、合理饮食对抑郁的影响无统计学意义（P＞0.05）。表3显示了多元logistic回归中有意义的结果。

3 研究结论

本文研究产褥期妇女心理状况及影响因素，并对相关影响因素进行了统计学分析。结果表明：是否参加孕前知识培训及孕前保健学习、怀孕次数、配偶关系、是否意外怀孕等与产褥期妇女的心里健康有密切的相关性。无产科并发症、产后和丈夫居住、社会支持高、积极应对评分高是产后抑郁的保护因素。意外怀孕、消极应对评分高、睡眠缺乏是产妇抑郁的危险因素。

综上所述，影响产褥期妇女的心理健康的因素很多，临床上必须结合调查研究结果,加强对影响产褥期妇女心理健康的危险因素进行控制，采用强化心理护理，改善产褥期妇女的负性情绪，促进患者的心理健康。