护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果分析

熊 琦

（湖北省武汉市中医院，湖北 武汉 430000）

急性脑血栓若不及时治疗，病死率较高。本文选取的是来我院就诊的64例急性脑血栓患者作为研究对象，观察、分析护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2017年3月至2018年3月期间我院收治的急性脑血栓患者64例作为研究对象，每组32例，干预组中男性18例，女性14例，年龄（41-80）岁，平均年龄（65.2±2.4）岁。对照组中男性19例，女性13例，年龄（40-79）岁，平均年龄（66.1±2.5）岁。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。

1.2 纳入标准

所有患者均通过临床检查，判定和脑血栓的形成诊断标准相符；都是一侧肢体活动障碍；患者均自愿接受治疗。

1.3 排除标准

所有患者排除短暂性缺血发作者；排除合并肝、心、肾严重脏器疾病者；排除患有精神疾病者。

1.4 方法

32例常规组患者提供专科性的药物治疗，同时实施一般的常规护理路径。32例干预组患者在对照组的前提下融入护理干预。也就是：第一步强化心理疏导:通过专科护士告知患者功能锻炼的重要性，以及相关的方法，对患者展开心理康复，提供有针对性的心理疏导以及安慰，若是患者突发疾病，压力大，医护工作者就需要和家属有效配合，实施思想工作，最大程度上掌握患者的心理活动，引发患者对生活的信心口。第二步强化语言训练:完善语言训练计划，帮助患者锻炼闭唇、张口、鼓腮、伸缩舌，优化口面肌肉运动。训练遵从由简到繁的原则，反复练习。第三步上肢功能的康复护理:在康复时确保有节奏性，不可太过快速，坚持一些具有过度的，如由大关节被动运动向小关节被动运动逐步过渡[1]。第四步行走训练:锻炼患者平衡协调水平，在行走的过程中嘱咐患者抬头，眼睛前看，同时循序渐进的增加活动量。

1.5 评价标准

按照全国脑血管病会议完善相关神经功能评分标准，把护理效果分为无效、好转、明显好转这三个等级[2]。同时，应用Fegl-Mevyel评分评定其运动功能，应用Baaliel指数评定患者的日常生活能力[3]。

1.6 统计学方法

本研究选择SSP16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P＜0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2 结 果

2.1 两组患者运动功能、日常生活能力的评分情况的比较

在护理前，在运动功能、日常生活能力的评分情况的比较上，两组差异不具有统计学意义；护理后，干预组的运动功能、日常生活能力的评分情况改善幅度明显优于常规组，比较差异具有计学意义(P＜0.05)，具体见下表1。

表1 两组患者运动功能、日常生活能力的评分情况的比较

2.2 两组患者神经功能缺损恢复情况的对比

干预组的总有效率为96.9%，常规组为78.1%，干预组显著高于常规组，两组差异显著(P＜0.05)。具体见下表2。

3 讨 论

表2 两组患者神经功能缺损恢复情况的对比

在临床上，脑血栓是一类较为常见的缺血性脑血管疾病，其实就是颅内外脑部动脉在构建粥样硬化斑块后，血液由于粘稠发生的流速缓慢等现象，造成在动脉血管壁上血液中的物质聚集成为了血栓[4]。

本研究结果显示在护理前，在运动功能、日常生活能力的评分情况的比较上，两组差异不具有统计学意义；护理后，干预组的运动功能、日常生活能力的评分情况改善幅度明显优于常规组，比较差异具有计学意义(P＜0.05)；干预组的总有效率为

96.9%，常规组为78.1%，干预组显著高于常规组，两组差异显著(P＜0.05)。总的来说，在急性脑血检患者的护理中，相比于常规药物治疗路径而言，早期康复护理干预的护理效果更为显著，有效的改善患者的运动功能、日常生活能力，值得进一步的推广。