对接受肝动脉化疗栓塞术进行治疗的肝癌患者实施全面护理干预的效果分析

石瑞霞

（内蒙古鄂尔多斯市第二人民医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

TACE（肝动脉化疗栓塞术）是通过具有选择性的动脉造影对患者肿瘤的门脉、大小、位置以及浸润范围进行了解，并通过栓塞物质、化学物质的使用，最终达到促使肿瘤坏死或是缩小的一种疗法[1]。同时TACE也存在术后并发症多等缺陷，因此对护理的舒适度具有较高的要求。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病历资料：选取2016年5月-2017年5月我院收治的60例进行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者作为研究对象，研究组患者30例，男性患者12例，女性患者18例，年龄34-71岁，平均年龄（50.0±12.3）岁；对照组患者30例，男性患者14例，女性患者16例，年龄（31-70）岁，平均年龄（46.8±11.0）岁。患者均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。纳入标准：两组患者临床检查结果以及临床表现均符合最新《原发性肝癌诊疗规范》相关诊断标准。排除标准：①糖尿病患者；②脑、心肾、肺等重要脏器功能严重缺陷患者。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组护理方法。

对照组实施常规护理，重点是日常的基础护理，包括调整病房的湿度、温度，对患者出现的问题和状况进行常规指导，对患者的血压及体温进行实时监测等。

1.2.2 研究组护理方法。

研究组患者在进行常规护理的基础上联合进行全面护理干预。第一，术前护理。①通过患者自身情况的差异作出个性化护理方案。②将TACE进行的注意事项以及手术流程详细讲述给患者，尽量满足患者提出的合理需求。③术前指导患者床上进食、排尿、排便。第二，术后护理。①护送患者回到病房，注意做好穿刺部位的按压工作。②患者取平卧位，按照患者需求适当将床头抬高，注意控制角度。③3小时为患者下肢制动的时间，此后，护理人员可帮助患者向健侧翻身。④通过轻抚降低腹壁张力，根据患者实际情况来确定是否需要进行止痛治疗。

1.3 观察指标

观察对比两组患者术后疼痛、恶心呕吐等不良反应的发生状况。

1.4 统计学分析

数据应用SPSS20.0进行分析，其中计数进行x2（%）检验，计量进行t检测（±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结 果

对照组患者术后疼痛、恶心呕吐、心理紧张、排尿困难等不良反应的发生率分别为53.3%、43.3%、26.7%、33.3%；研究组患者术后疼痛、恶心呕吐、心理紧张、排尿困难等不良反应的发生率分别为13.3%、6.7%、3.3%、6.7%。研究组患者各种不良反应发生率均低于对照组（x2=5.52，6.60，4.78，4.50，P=0.0188，0.0102,0.0287,0.0339），具体数据见表1。

表1 两组患者术后并发症发生率比较（例，%）

3 讨 论

现阶段治疗中晚期肝癌患者进行手术治疗时首选方法就是TACE，该疗法能有效杀死肿瘤细胞，并将癌细胞的血供进行阻断[2]。但现阶段TACE技术尚不成熟，术后易出现各种并发症。

本研究数据显示，研究组患者各种不良反应发生率均低于对照组（x2=5.52，6.60，4.78，4.50，P=0.0188，0.0102,0.0287,0.0339），提示全面护理干预能有效降低不良反应发生率，具有更好的治疗预期。

综上所述，采用全面护理干预对肝动脉化疗栓塞术肝癌患者进行护理效果显著，具有临床推广价值。