心理护理干预对外伤急诊患者治疗效果及护理满意度影响分析

曾世勇

（徐州市中医院，江苏 徐州 221000）

外伤是急诊中较为常见的病症，其中骨外伤占据急诊外伤的大半。多是由于受到创伤性的事故所造成的。因事故发生突然，又具有病情发展较快，疼痛感强烈等特点。在进行抢救的过程中，难免会对患者造成恐慌、焦虑等的一些负面的情绪。而如何有效的缓解患者的负面情绪，对患者治疗将会起到重要的作用。本文将针对心理护理干预对外伤急诊患者的治疗效果以及对护理人员的满意度评价进行分析，希望能为临床护理提供借鉴。研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年7月～2017年7月，选取我院收治90例急诊外伤患者为研究对象。以简单随机法分为观察组与对照组各45例，对照组患者(男30例，女15例)年龄为3 5-67岁，平均年龄为(51.53士2.51)岁;观察组患者(男35例，女10例)年龄为32-65岁，平均年龄为(48.51士2.69 )岁(P＜0.05 )。

1.2 护理方法

对照组予以常规护理，包括体位护理、生命体征监护以及清创护理护理，并给予营养支持。观察组在对照组护理的基础上再给与以下护理方法：

1.2.1 缓和病人情绪，讲解病情

对病人产生的消极情绪（焦虑、恐慌等）进行安心理疏导，安抚患者情绪。认真帮助病人对病情进行分析，积极配合主治医生的诊治工作，嘱咐病人经量减少体位的转动导致伤口进一步破裂，加重患者的疼痛。嘱咐患者积极配合主治医生的病史询问以及必要的体格检查，为患者诊疗方案的实施做好基础性的工作。对患者进行简述主治医生的诊疗方案，缓解病人的消极情绪。

1.2.2 围术期准备

对病人的临床资料以及相关的禁忌证进行详细的了解，医护人员必须做到能够清楚准确唤出患者的姓名、年龄以及主要诊断症状。确认患者的手术部位以及手术的名称。做好充分的术前准备工作；严禁手术过程中谈笑，认真观察病人的治疗状况与反应，并及时调整治疗方案。

1.2.3 术后护理

一般的骨外伤的患者都会进行住院治疗，而且治疗的周期较长，容易产生各种消极的情绪。对此，医护人员在给予营养支持的同时，应及时告之患者康复的情况，定期进行换药。并鼓励患者适当、适宜的进行康复训练。培养患者积极乐观的心态。在为患者导尿、清创、缝合、备皮等过程中，要注意患者的隐私保护，尊重患者。患者康复期间，要与患者多进行沟通交流，建立起良好的医患关系。

1.3 观察指标

1.3.1 总有效率疗效评价标准

对比两组患者治疗效果，可将本次研究中患者的治疗效果分为三个层次：（1）显效：患者经相关对症治疗及护理后，疼痛减轻到2级或2级以上，患者情绪稳定，心态良好，对治疗充满信心。（2）有效：患者经相关对症治疗及护理后，疼痛感减轻到1级以上，情绪基本稳定，能够配合医护人员的各种检查以及治疗工作。（3）无效：患者疼痛感依旧明显，情绪消极，心态不稳定，易焦虑，对治疗没有信心。总有效率＝（显效例数＋有效例数）/总组例数×100%。

1.3.2 护理满意度评分疗效评价标准

对比两组患者对本院制定的护理满意度调查卷的评分。满分100分，评价分数越高表明患者对护理满意度越好。

1.4 统计学方法

本次研究数据以SPSS19.0对数据进行统计分析，计量资料（护理满意度评分）用（±s）表示，t检验;计数资料（总有效率）用率(%)表示，用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗后的总有效率比较

观察组治疗后的总有效率为93%，明显高于对照组的总有效率66%，P＜0.05见表1。

表1 两组总有效率对比（n，%）

2.2 两组患者急诊外伤治疗护理满意度评分比较

两组分别经常规护理与在常规护理基础上加入心理护理，观察组护理满意度评分均高于对照组(P＜0.05)见表2。

表2 两组护理满意度评分对比（n=25， ，分）

3 讨 论

骨外伤一般是因创伤性的事故所造成的的突发性损伤，在急诊外伤中占据一半以上。通常在进行急诊救治的过程当中，患者因缺乏相应的医学常识，外加外伤的疼痛，使得患者出现不同程度的消极情绪以及心理问题，而这些不良的情绪以及心理状态将会对患者的手术治疗以及术后康复造成一些不良的影响。而本次研究表明：观察组治疗后的总有效率为93%，明显高于对照组的总有效率66%，P＜0.05。护理满意度评分比较观察组评分均高于对照组，P＜0.05。证明了通过对外伤患者进行心理护理，可减轻患者的心理压力与负面情绪，促进患者的康复。值得在临床中应用推广。其分析如下:与其他的护理操作较为不同的是，心理护理干预通过护理人员对病人热情关切的态度、温和亲切的言语、以及主动地行为意识来建立与患者之间的一种认知与感受，保证患者拥有积极乐观、健康稳定的心态及情绪，积极配合医护人员完胜基本的体格检查与诊疗工作。在进行护理操作的过程中，要具备过硬的护理技能与专业知识，并主动与患者进行交流沟通。心理护理干预不是被动的对患者完成相应的护理工作，而是主动地去关心患者的心理以及病情变化，以患者的角度去进行思考，尽量让各项护理工作都达到令患者满意的程度。同时护理人员也要根据患者的实际情况，制定出相应的心理护理方案，保证患者良好的心理状态，促进患者的康复治疗效果。

综上所述，两组患者在总有效率上比较.观察组明显优于对照组(P＞0.05)。护理满意度评分比较观察组评分均高于对照组，P＜0.05。将心理护理干预作用于骨外伤急诊患者治疗中，可减轻患者对疾病治疗的心理压力，安抚其产生的消极情绪，保证患者手术的顺利进行，促进患者术后的康复效果。