新生儿窒息的护理干预措施探讨

闫孟秋

（河北省廊坊市大厂回族自治县人民医院，河北 廊坊 065300）

新生儿窒息是一种儿科较为常见但危险性较高的疾病[1～2]。鉴于新生儿出生后出现自主呼吸困难等致死因素，临床需要对其格外重视并通过及时抢救避免新生儿死亡，为此，本次研究通过对新生儿窒息相关因素进行分析，并且对我院2017年3月～2018年3月收治的40例新生儿采取常规复苏以及精细化护理，旨在为临床有效抢救护理提高新生儿存活率提供参考依据。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年3月～2018年3月收治的80例新生儿，采取随机数字表法将80例新生儿均分为两组，观察组40例新生儿采取复苏以及精细化护理，观察组40例新生儿中男婴27例，女婴13例，出生胎龄在37～42周之间；对照组40例新生儿采取常规复苏与护理，对照组40例新生儿中男婴29例，女婴11例，出生胎龄在36～42周之间。两组新生儿资料无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组40例新生儿采取常规复苏与护理，主要通过严格对新生儿的各项生命体征观察以及采取常规复苏，定期给予新生儿相关检查等常规护理。

观察组40例新生儿采取常规复苏与护理的基础上采取精细化护理。具体措施如下：

1.2.1 根据风险预案准备咽喉镜、养气以及相关急救药品，在新生儿出生后为其清理呼吸道，护理人员定时对呼吸道清理，同时避免清理过于频繁导致新生儿感染。

1.2.2 人工通气，在接触性操作实施前应严格按照六步洗手法进行手卫生准备，然后对患儿进行帮助呼吸以及呼吸急救。部分患儿在实施气管插管后要加强护理，避免气管周围细菌定植。

1.2.3 患儿复苏后采取保暖护理，并在分娩后要对病区加强监管，确定患儿的身体温度，确保其稳定，避免并发症的发生。

1.2.4 对新生儿复苏过程中应对病室加强清洁，以预防复苏过程细菌感染以及并发症发生，通过预防进细菌感染避免并发症的发生。

1.2.5 密切观察患儿的具体生理状况，根据复苏过程患儿的生命体征等变化调整护理方案。

1.2.6 护理人员加强对产妇母乳喂养的指导，通过使产妇明白全母乳喂养的重要性，防止患儿营养不良，并在哺乳过程中观察有无呛奶发生。

1.3 观察指标

统计两组80例新生儿住院费用以及住院天数。

1.4 统计学方法

本研究得到新生儿临床资料后纳入SPSS21.0软件处理统计学数据。计量资料采用t检验，样本率的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

统计分析发现，两组患儿均得到有效抢救，其中观察组患儿住院时间以及住院费用明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组患儿住院时间以及住院费用比较（±s）

表1 两组患儿住院时间以及住院费用比较（±s）

组别 n 住院天数（天） 住院费用（万元）观察组 40 17.52±1.34 1.91±1.42对照组 40 30.12±1.94 3.13±1.03 t 9.381 5.803 P 0.000 0.000

3 讨 论

既往由于临床医学水平的进步，新生儿窒息率得到了有效控制，但其临床上还有一定的风险性，随着二胎政策的开放加之我国医疗资源分布不均，新生儿窒息的问题不应放松警惕，临床应通过加强对新生儿的系统化复苏处理以及精细化护理，以此避免新生儿死亡[3]。

及时有效的组织抢救对降低新生儿死亡有重要作用，同时给予患儿精细化的护理干预，对避免患儿复苏成功后出现感染等并发症有重要作用，同时也可加强临床抢救效率。新生儿自身体质弱，尚未建立起免疫系统，在复苏操作中应规范手卫生，加强无菌操作医师，并且在有创通气后需要密切关注患儿临床设施，对抢救新生儿的病房环境加强消毒，复苏后加强照看并给予产妇哺乳指导，提升新生儿的护理质量，并以此加强临床疗效[4]。本次研究结果表明通过对新生儿窒息实施精细化的护理，可以提升复苏等抢救质量，是临床抢救效果最大化，减少了新生儿的住院时间以及住院费用，其有利于降低新生儿家庭的经济负担以及心理负担，使新生儿家庭可尽早恢复正常生活。

综上所述，通过对新生儿窒息复苏操作过程以及复苏成功后实施精细化的护理，可有效提升治疗效果以及减少新生儿住院时间，对新生儿家庭有良好的影响。值得临床推广与广泛应用。