大病最低报销60%、二次报销上不封顶 济南推出十大医保惠民实事

杨超

本刊讯 近日，济南市召开全市医疗保障重点工作部署会议，推出一系列济南医保新政策。

提高報销比例，“二次报销”上不封顶。在此次出台的医保新政策中，将提高居民大病保险最低档报销比例，由50%提高到60%；降低大病保险起付线，切实减轻大病患者医疗负担。

同时，加强居民医保慢性病门诊保障，将高血压、糖尿病纳入居民医保门诊规定病种范围。

将社区医院普通门诊报销比例由70%提高到80%，支持社区医院发展，促进“分级诊疗”制度落实；将普通门诊诊疗项目报销范围，由目前的534项扩大到1800余项，与住院一致；将各级别医院住院床位费医保支付标准统一提高10元；将职工医保住院（含门诊规定病种）报销封顶线由44万元提高至60万元；降低肿瘤放疗、高精度CT等102个诊疗项目的个人自付比例，对目前为30%或40%的，统一降低至20%；将单价100元以上、个人自付比例为40%的耗材，统一降至30%。

将大病“二次报销”的起付标准由1.2万元降低至1万元，将报销比例提高20个百分点，取消最高报销限额，由40万元改为上不封顶。

此外，按照国家和省统一部署，济南医保将逐步把治疗癌症、罕见病、慢性病和儿童病的好药纳入医保报销范围。

记者还从会上获悉，济南市医保局还将实施六项创新措施，助推医养健康产业发展。