速读

1 举办时装秀迎接护士节2019年5月5日，山东日照人民医院举办迎接护士节时装秀活动。时装秀分为职业装展示、个性服装展示、情景服装展示三个环节。美丽的白衣天使，光彩夺目。

2 不丹首相兼职当医生近日，法新社报道称，不丹首相洛塔·策林在国家转诊医院为患者看病。每周六，在不丹首都的国家转诊医院，人们能看到一名叫洛塔·策林的医生在忙碌着，他的“主业”是不丹王国的首相。

3 叙利亚一地下医院遭轰炸5月5日，叙利亚伊德利卜Hass镇郊区，圣战分子控制的伊德利卜省一家地下医院遭轰炸变为一片废墟。

4 “微笑天使”迎接世界微笑日5月7日，河北邯郸第三医院开展“争当微笑天使”活动，护士们通过练习微笑，强化服务意识，提高护理质量，构建和谐的医患关系，迎接5月8日“世界微笑日”。

Policy政策

10城市将启动促进诊所发展试点

由国家卫生健康委、国家发改委、财政部、人社部、国家医保局制定的《关于开展促进诊所发展试点的意见》近日发布。《意见》明确，2019-2020年，在北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安10个城市开展促进诊所发展试点。试点工作将于今年9月底前启动。

《意见》提出，医疗机构设置规划对诊所不作限制，将诊所设置审批改为备案制管理。同时，将诊所设置审核从重点审核设备设施等硬件调整为对医师资质和能力的审核。强调诊所的功能定位是为居民提供常见病、多发病诊疗服务和家庭医生签约服务。

《意见》明确，鼓励在医疗机构执业满5年、取得中级及以上职称资格的医师，符合条件的全科医师或加注全科医师执业范围的专科医师，全职或兼职开办全科诊所。

重点内容

● 鼓励不同专科医师成立适宜规模的合伙制医生集团，举办专科医师联合诊所。

● 鼓励社会力量举办连锁化、集团化诊所。

● 鼓励诊所纳入医联体。

● 鼓励政府通过购买服务的方式，将符合条件的诊所纳入可以提供家庭医生签约服务的医疗机构范围。

● 诊所提供医疗服务的价格实行自主定价。

Good News好消息

首支涉外应急医疗队受旗

5月12日是中国的防灾减灾日。北京市涉外应急医疗救援队授旗仪式于当日在京举办。该救援队也是中国内地首支涉外应急医疗救援队伍。据了解，该涉外应急医疗救援队伍的主要任务包括承担相关涉外突发事件应急医疗救援和国际转运工作，开展涉外突发事件预防和宣传教育活动等。

村医迎来利好政策

近日，国务院发布了《中共中央国务院关于建立健全城乡融合发展体制机制和政策体系的意见》，指出要推动职称评定、工资待遇等向乡村教师、医生倾斜，优化乡村教师、医生中高级岗位结构比例。增加基层医务人员岗位吸引力，加强乡村医疗卫生人才队伍建设。

黑龙江全面提升专业护理水平

5月12日，黑龙江省举行5·12国际护士节庆祝大会。在本次大会上，黑龙江省护理联盟正式成立并落户哈医大二院。据介绍，联盟将整合黑龙江省护理学资源，全面提升黑龙江省医疗专业护理水平，保障分级诊疗与医联体工作的护理能力，为全省护理从业人员搭建专业的行业平台。

Bad News坏消息

日本明星抗癌药被爆有重大副作用

日本共同社5月9日消息称，日本厚生劳动省当天要求小野药品工业在其生产的抗癌药Opdivo(商品名)的使用说明中增补“重大副作用”内容。日本“医药品医疗器械综合机构”此前表示，11名患者服用Opdivo后脑部发病，其中1人已不治身亡。共同社称，服药后会在脑部下垂体引发重大副作用。

江苏某医院输注过期葡萄糖

江苏常熟市政府新闻办官方微博5月13日晚通报称，常熟市第一人民医院5月初发生一起输注过期葡萄糖补液事件。截至目前，患者接受了严密观察和多学科会诊，未发现相关不良反应。常熟市政府新闻办称，事发后，常熟市卫生健康委和一院第一时间调查情况，迅速落实整改措施。

Wide-angle广角

顺德医院发生新生儿感染事件

4月23日，吴先生发帖称，他的孩子4月6日上午在南方医科大学顺德医院产科出生，4月7日至10日被发现感染一种支原体细菌，4月11日转院到广东省人民医院，经检测发现病原为肠道病毒。“但是由于转院时已经爆发了感染性休克，病情已处于危重状态，经过一个多星期的治疗，孩子最终因病毒感染致严重凝血功能异常、颅内严重出血、多脏器衰竭而死亡。”

据吴先生所述，共有三例新生儿均为出生后在医院发生爆发型感染，病情相似，最后死亡。“在过去的三月下旬至四月上旬期间，该院新生儿重症监护室疑似出现了严重的院内交叉感染，酿成了重大的医疗事故。至少可以确定3名新生儿在住院期间因为细菌或病毒感染，最终或在顺医NICU保温箱死亡，或转院至广州以后医治无效死亡。众多新生儿因感染被迫转院，病情轻重不一。”

4月24日，据南方医科大学顺德医院官微通报称：“关于反映医院儿科有关情况的网文，引起社会广泛关注。对于新生儿的不幸死亡，医院深感惋惜和痛心！对于网文反映的有关情况，医院高度重视，已及时向上级部门报告。”

调查处理

● 广东省卫生健康委等部门通报，经查，南方医科大学顺德医院新生儿感染事件是一起由肠道病毒引起、因管理不善造成的严重医疗事故。

● 该事件是由于医院管理工作松懈，医院感染防控规章制度不健全、不落实，新生儿科医院感染监测缺失，未按规定报告医院感染等问题造成的一起严重医疗事故。

● 给予南方医科大学顺德医院党委书记兼院长撤销党内职务、免职处理。

● 给予佛山市顺德区卫生健康局分管副局长撤销党内职务、免职处理；其他相关责任人也均受到严肃处理。

Numbers数据

《2018京医通就医数据报告》发布

近日，《2018京医通就医数据报告》发布，数据显示京医通开通的“智慧医疗”服务从线上延伸到线下，2016-2018年底，已累计为1亿人次提供了就医服务。

京医通是北京市卫生局、市医院管理局与北京银行联合发行的具有电子钱包功能的实名制IC就诊卡，可在医院作为就诊卡使用，并实现小额支付功能，适用于北京非医保患者和外地患者。“京医通”卡的样子类似于银行卡，上面有唯一编码，它的使用对象是非医保人群和外地患者，为实名制办理，内含患者信息，同时具电子钱包功能，可充值并划卡缴费。

2012年4月，京医通卡在北京同仁医院、首儿所和朝阳医院等市属大医院启用。京医通卡和北京市参加医保人员已发放的社保卡，共同实现了覆盖北京市全部患者的“一卡通”体系。值得一提的是，“京医通”建立了智能识别系统，2017年封锁了黄牛账号2435个，保障了患者的权益。此外，当患者遇到无号或者满号时，京医通会就近推荐其他医院相同或者相近的专业号源信息。

相关数据：

1 2018年，京医通平台年服务患者就医6415万人次，同比增长79%。

2 自助机使用量为年3659万人次，同比增长42%。

3 京医通自助机和微信挂号，已成为患者就医挂号的“第一选择”，占比85.3%。

42018年，京医通患者从取号、就诊到缴费完成所花的时间，同比减少4.5分钟。

20家

北京对20家护理工作室统一授牌

近日，北京市医院管理局对首批认定的20个护理工作室进行统一授牌。本次授牌的护理工作室，涵盖慢病管理、创面治疗、造口护理、中心静脉导管留置及维护、康复训练等多个领域。护理工作室不仅要满足患者的就诊需求，还要在人才培养、科研技术创新等领域取得一定成效，推动护理学科发展。

20%

上海：加号不超过核定号源的20%

近日，上海市卫生健康委员会印发了《上海市公立医疗机构门诊医师出诊管理办法（试行）》的通知。指出预约就诊者经医师书面同意或医生工作站电子认可，再行加号预约挂号。医疗机构应对医师加号依据、时段、比例加强管理，加号号源不超过核定号源的20%，确保诊疗时间和诊疗质量。

3572万元

湖北3572万元补助卫生院骨干

近日，湖北省卫生健康委印发《2019年乡镇卫生院骨干人员特岗津贴项目实施方案》，指出2019年将秦巴山区和幕阜山区13个县（市、区）的210个乡镇卫生院纳入补助范围。项目补助总金额也从2482万元增加到3572万元。补助对象主要为乡镇卫生院从事管理和业务工作的骨干力量。

6700万元

新疆追回6700万违规医保资金

近日，据新疆维吾尔自治区医疗保障局透露，2018年，新疆在全区范围内深入开展打击欺诈骗保专项行动，重点聚焦医疗机构、零售药店、参保人员，共暂停服务协议144家，解除服务协议35家，移交公安机关立案2起，追回违规医保资金6700余万元，将15人纳入医保黑名单。

60%

大病保险报销比例提高至60%

国家医保局会同财政部日前印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，要求稳步提升待遇保障水平，大病保险政策范围内报销比例由50%提高至60%。新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力，即在2018年人均筹资标准上增加15元；个人缴费同步新增30元，达到每人每年250元。

Discipline学科

上海长征医院

探索区域“创伤骨科”救治新模式

由上海长征医院骨科牵头发起的“泛长三角地区军民融合创伤骨科救治网络”日前在上海启动，该救治网络联合上海、江苏、安徽、浙江、江西四省一市100余家军、地的优质医疗救治资源，“抱团”为泛长三角地区百姓提供健康保障。这是泛长三角地区唯一的跨区域骨科创伤救治合作组织。

中山大学附属第一医院

设神经系统遗传病咨询门诊

5月9日，中山大学附属第一医院(东院)神经内科宣布联合医院多个业务科室，并携手第三方检验机构金域医学等，共同建立广东省内首个针对神经系统遗传病/罕见病的咨询门诊。门诊为患者提供与疾病相关的遗传咨询、优生优育指导、产前筛查、儿童体检、疾病预防、病程随访等一系列医学指导。

上海市儿童医院

建立儿童APL治疗优化方案

近日，通过上海市儿童医院血液科蒋慧教授等专家的不懈努力，完成了“儿童急性早幼粒细胞白血病治疗方案的优化和应用推广”项目，大大缩短了化疗周期，率先建立起儿童APL治疗的优化方案。他们还编写了儿童急性早幼粒细胞白血病诊疗规范(新版本指南)。

上海质子重离子医院

建立肿瘤治疗“中国方案”

5月8日，上海市质子重离子医院晒出“成绩单”。据院方最新发布，累计治疗患者1945例，年治疗量平均增长率达34%，其中1871例患者已完成治疗出院。随着医院治疗技术提质增效和自主创新步伐的加快，正逐渐形成“中国方案”和治疗标准，许多复发难治性肿瘤疗效明显优于一些现有治疗手段。

陆军军医大学西南医院

新技术检测20种疾病

近日，陆军军医大学西南医院感染病科邓国宏教授团队历时2年，搭建了高通量测序平台、最佳测序策略以及生物信息学自主分析平台，基于这个平台，可对包括肝豆状核变性、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、戈谢病、进行性家族性肝内胆汁瘀积症等在内的20个病种、41个亚型进行精准识别和分型。

Management管理

湖州师范学院

成立南丁格尔教育馆

5月12日，在第108个“5·12”国际护士节来临之际，来自全国各地的1500多名护理界人士欢聚湖州师范学院，欢庆中国首家南丁格尔教育馆落户湖州师院并开馆。中国首家南丁格尔教育馆现有面积530平方米，是全国首家以集中展示南丁格尔获奖者生平事迹为主题的专门展馆，历时2年多时间建成。

上海仁济医院

启用智能母婴室

近日，上海仁济医院首个智能母婴室在东院产科门诊启用。休息、哺乳、换尿布等完善的功能以及完全智能化的体验，让哺乳期妈妈们在医院就医过程中大大减少了后顾无忧。整个母婴室分为冲奶区、护理区、授乳区和公共休息区，可同时供多人使用。整体设计用色亮丽时尚别致，细节处又充满了温馨和体贴。

国际和平妇幼保健院

举办音乐会

5月12日，作为“母亲节”和“护士节”的特色活动，来自上海大学音乐学院以及徐家汇街道的志愿者来到中国福利会国际和平妇幼保健院产科病房，为宝妈及护士们献上了一场音乐会。据了解，此次音乐会主题为“感恩母亲、致敬天使、祝福祖国”，受到了听众的一致好评。

南京大学医学院附属鼓楼医院

举办医院职业化管理研讨会

5月11日，由《中国医院院长》杂志主办、南京医院协会和南京大学医学院附属鼓楼医院联合主办的第十届医院职业化管理研讨会在南京鼓楼医院举行。在鼓楼医院现代医院管理试点经验分享专场上，鼓楼医院多位管理者从不同角度对鼓楼医院的探索和实践进行了分享。

昆明市儿童医院

全国首家“儿童舒适化医疗培训基地”

近日，全国第一批第一家“中国医师协会麻醉学医师分会儿童舒适化医疗培训基地”授牌仪式在昆明市儿童医院麻醉科举行。会后，由国内20余家知名医院组成的专家团对昆明市儿童医院麻醉科及镇静镇痛中心多个工作站点进行了参观交流与学习，并给予了高度的评价与肯定。

Industry产业

全国医院耗材价格将上报

5月7日，国家卫生健康委员会官网挂出通知，向全国医院印发《全国医院数据上报管理方案（试行）》，加强和规范全国医院数据报送管理。

此次方案明确要求，全国医院需要统一上报医院处方管理相关指标，包括开具处方数、开具限制和特殊抗菌药物处方数、开具麻醉药品和第一类精神药品处方数、药师审方处方数、药师调剂处方数5个指标。

“虽然不是直接对公众公开，但是对主管部门公开一样要承压，所以这已经算是公开透明化了。”有行业观察人士表示，在医保控费“大旗”之下，实施所有数据上报远好过只是医院内部“自查自纠”大处方和药物滥用，这一招一旦实施，医院将进一步严把用药关，或将高度节制使用辅助用药和预防用药，届时，医院药物市场或再次引发极大变动。

主要内容：

1 上报内容包括基本数字类、资产类、人力资源类、医疗保障类以及其他统计业务等6个部分、8张数据表单、161个数据项。

2 在医院运营业务的数据采集范围上，医院耗材的价格以及医疗设备使用均需要填表上报。

3 统计数据时耗材的商品名、产品生产厂家、产品供应商等都要明确上报，同时，消耗数量、零售单价等价格数量信息也一并上报。

4 上报数据为按月统计数据，涉及医用耗材的进货数据、对应各科室的耗用数据以及销售数据三部分内容。

Investment投资

合肥滨湖新区将添新医院

近日，合肥市生态环境局对合肥市妇幼保健院和口腔医院滨湖分院项目进行环评公示，公示期为10个工作日。根据公示，项目总投资67000万元，建设周期为两年，共设住院床位600床（妇幼保健院500床、口腔医院100床），口腔医院牙科治疗椅300张。其中，地下建筑包括车库、人防、设备用房等。

河南省第二儿童医院项目开工

4月30日上午，河南省第二儿童医院（洛阳市儿童医院）建设项目开工奠基仪式正式举行，洛阳市政府有关委局、医疗卫生单位约200余人参加了开工奠基仪式。该项目工程总投资约15.84亿元，总建筑面积约23.86万平方米，主要建筑包括门诊医技楼、病房楼、感染楼等附属用房。

辛集市第一医院迁建项目动工

近日，河北省辛集市举行2019年春季项目集中开工活动，其中包括辛集市第一医院迁建项目（一期）总投资6.66亿元，建筑面积118850平方米，设床位1000张，设急诊、门诊、住院部、医技、行政管理、保障系统，院内生活102450平方米、大型设备单列项5900平方米、地下停车10500平方米。

Service服务

120急救科普进商场

近日，北京急救中心、北京120海淀分中心走进商场，开展全国防灾减灾日急救科普宣传活动。商场正门停放的120救护车，在为活动提供医疗保障的同时，也为现场民众开展义诊咨询，回答百姓关心的医疗健康问题，并分发宣传折页、科普书籍、便携急救包等纪念品，受到热烈欢迎。

新版血站技术操作规程发布

5月8日，国家卫生健康委发布《血站技术操作规程（2019版）》，《血站技术操作规程（2015版）》同时废止。新版《操作规程》加强献血者权益保护，增加了献血者关爱内容和永久性屏蔽具体指标，规定了献血前对献血者的综合评估和预计完成采集单采血小板后献血者的血小板最低计数。

Informatization信息化

医疗大数据平台将有建设指南

5月6日，《医疗机构医疗大数据平台建设指南（征求意见稿）》发布会在北京成功举办。《建设指南》是中国医院协会信息专业委员会（CHIMA）为规范和指导我国医疗机构医疗大数据建设及应用工作而专门设立的课题。《建设指南》可落地的建设方案，将为医院建设大数据平台提供借鉴。

10省市创建“互联网+医疗健康”示范

5月7日，由国家卫生健康委、福建省政府共同主办的数字中国建设峰会·数字健康分论坛在福建省福州市召开，会议以“数字赋能 共建智慧健康新生态”为主题。会议上，国家卫生健康委与天津市、山东省、江苏省等十个省市签署了共建“互联网+医疗健康”示范省（市）协议。

打造全国医生数字化服务平台

5月10日，中国医师协会与腾讯公司签署战略合作协议，共同建设“中国医师之家”平台。该平台将依托于腾讯在互联网和人工智能方面的领先技术，深耕教育培训、会员精准服务、医学科普等模块，为医生打造完善的数字化服务，助力我国医师队伍建设，为维护人民健康、实现“健康中国”提供有力支撑。

微医“三医联”平台亮相

5月6-8日，第二届数字中国建设峰会在福州市举行，展示了一年来中国数字经济的硕果。微医“三医联”平台作为率先在福建全面落地的创新实践在峰会上亮相，标志着以数字化为抓手的医疗、医药、医保“三医联”平台正从福建走向全国，将协助全国各省区市落地三医联动改革。

上海华山医院打造“智慧e疗”

近日，上海银行与复旦大学附属华山医院共同打造的沪上首家“智慧e疗”服务示范区正式启动。打造“智慧e疗”服务示范区是在创新融合人工智能与金融服务助力医疗信息化建设方面的积极尝试，属上海地区首创。使用“智慧e疗”服务的患者，只须“刷脸”，便可完成实名认证、自助建档等服务。

Medicine/Devices药械

医疗器械监管条例将修订

近日，新版医疗器械监督管理条例草案在各地征求意见，新条例已是箭在弦上。5月11日，国务院办公厅印发《国务院2019年立法工作计划》，其中拟制定、修订的行政法规包括：食品安全法实施条例（修订）、生猪屠宰管理条例（修订）、医疗器械监督管理条例（修订）、化妆品卫生监督条例（修订）等。

广东将基本药物使用率与绩效挂钩

为整体推进国家基本药物制度实施，近日，广东省卫生健康委发布了《关于整体推进国家基本药物制度实施的行动方案（征求意见稿）》，要求临床医师在疾病诊治过程中应首选基本药物，将基本药物门诊患者使用处方占比、住院患者使用率纳入公立医疗卫生机构及科室与人员绩效考核指标体系。

香港澳美制药健康活动暖人心

5月11日下午，在母亲节即将来临之际，带着感恩之心，香港澳美制药携手河南张仲景大药房共同主办的“爱关节·不等待-奥泰灵2019科普中国公益行”活动在郑州市老年公寓如期举行。活动为老人们开展免费义诊，还为老人们送去了爱心满满的物资和精彩的文化节目。

康美药业冠名《国乐大典》第二季开机

5月13日，由康美药业总冠名，广东卫视、山西卫视联合出品的大型创新性中国经典音乐竞演节目《国乐大典》第二季开机仪式，在广东广播电视台1600平方米演播厅举行。引灯回顾华夏民族绵延数千年的文化古韵，以独具魅力的中国民族乐器为载体，融汇中华各个民族奏响经典之乐。

康弘药业发布社会责任报告

日前，康弘药业首次正式对外发布了《2018年社会责任报告》，报告以“责任铸就受人尊重的企业”为主题，从恒心致远、坚守制药工匠精神到热心慈善、共创和谐美好未来等五个方面，展示了康弘药业2018年在履行社会责任、可持续发展方面取得的成绩。

扬子江药业再次“双第一”

5月9日，“2019中国品牌价值评价信息发布暨中国品牌建设高峰论坛”在上海举行。扬子江药业集团有限公司以品牌强度980分、品牌价值428.69亿元，双双获得医药健康板块第一名，成为中国医药行业最强品牌。这也是扬子江获2016年度品牌强度、品牌价值“双第一”之后再度称雄。

National内刊

《人民日报 》2019年5月14日

少吃不能“饿死肿瘤”

事实上，营养不良会降低肿瘤患者生活质量、缩短生存时间，营养治疗不足也是目前肿瘤患者5年生存率不高的重要原因之一。

肿瘤细胞并不是正常细胞，这些异常细胞会快速分裂、生长并“窃取”体内正常细胞的营养。此时如果仍坚持“饥饿疗法”，反而会造成机体营养不足，影响体内正常细胞的生长和保护作用，导致自身免疫力下降，增加感染风险。

关于营养“喂养肿瘤”的理论没有实际证据，不应作为癌症患者减少或停止使用营养支持的理由。营养及代谢干预的主要目的并非治疗肿瘤，而是通过维持或改善食物摄入，改变代谢紊乱的状况，维持身体机能，减少治疗中断风险。良好的营养状况可帮助患者降低放化疗毒副反应，提高对治疗的耐受及患者生活质量。

《财经》2019年10期

疫苗行业整合启幕

在中国，疫苗被分为一类和二类，一类疫苗免费接种，由财政支付；二类疫苗则由居民自费接种。国有企业是一类疫苗的供应主体，民营企业主要供应二类疫苗。2017年，签发上市的一类疫苗有20个品种，约计5.61亿人份，占上市疫苗的78.79%。

38家在运行的疫苗生产企业占据了中国大部分市场，全球市场则是葛兰素史克、赛诺菲、默沙东和辉瑞占据主导，这4家合计占全球疫苗市场的90%左右，呈现寡头竞争状态。以此对比，中国的疫苗生产企业数量偏多。

可疫苗生产行业，要减少到多少家企业才是适合的？即便身处其中，从业者们也很难得出结论。保证产能、保证质量，是疫苗生产的关键，无论最后剩下多少家企业。

《广州日报》2019年5月13日

103岁护士奶奶点赞“百佳”白衣天使

黄爱廉奶奶出生于1916年，是我国最早接受西医护理教育的女性之一。1946年，她赴美国学习，后以优异成绩获得哥大师范学院医院管理系学士学位，1949年回国到广州柔济医院（现广医三院）附属端拿护士学校任教。从20世纪50年代起，黄爱廉先后创办了四所护士学校，还培养了华南地区首批男护士，推动了中国护理事业特别是广东省护理事业的发展。在几十年的教书育人生涯中，黄爱廉培养出了许多优秀的护理人才，其学生多达4000余人。

现场的护士按年龄算，有不少都是黄奶奶的“孙女”“曾孙女”。老前辈的出现让她们备受鼓舞，争相来到黄爱廉奶奶旁，蹲在她轮椅旁聆听她的教诲，与她合影留念。新老护士共聚一堂，场面温馨动人。

Voice声音

“病有所医”是重大的民生问题，人人享有基本医疗卫生服务是全面建成小康社会的重要指标，解决“看病难、看病贵”问题是深化医改的主攻方向。经过多年不懈努力，“看病难、看病贵”得到一定程度缓解，但还没有根本解决。破解“看病难”，基本思路是最大限度地整合现有卫生资源，构建整合型医疗服务模式。

——国家卫生健康委党组书记、主任马晓伟发表文章称。

许多企业对职业病防治不重视，职业病防治主体责任不落实。特别是部分中小微型企业管理基础差，缺少基本的防护设施和防护用品，工作场所职业病危害因素严重超标。有的企业用工不规范，不依法与劳动者签订劳动合同，不参加工伤保险。部分地方政府监管责任落实不到位，致使一些职业病危害严重的企业长期“带病”运行。

——国家卫生健康委副主任李斌指出。

现代医院管理制度的内涵包含三个维度：第一是领导体制改革，要加强党对公立医院的领导。第二是外部治理体系建设。现代医院管理制度不仅仅是医院内部管理的改革，关键之关键是外部政府的治理体系和治理机制建设。第三是医院内部管理制度建设。

——国家卫生健康委体改司司长梁万年表示。

2018年底，全国注册护士总数超过400万，但面对庞大的老年护理需求，护士人数远远不够。国家对于老年护理需求重点要解决谁来照顾、照顾谁、在哪儿照顾、谁出钱照顾等问题。主管部门针对“谁来照顾”的问题，正在制定医疗护理员的培训大纲和服务规范要求。

——国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉表示。

鼓励医院从加强医院党的建设、深化重点领域和关键环节改革、完善医院内部管理制度方面，推开一系列改革。医院构建了从药品引进到临床使用各环节的系统化、科学化、信息化管理示范体系，建立了药品引进遴选评价规范、院内药品质量管理规范、智能化药品调剂管理规范等多项制度。

——鼓楼医院院长韩光曙介绍道。

International外刊

Health Affairs

《卫生事务》2019年4月刊

按价值付费模式应更精准公平

由美国卫生与公众服务部与国家心肺和血液研究所支持的一项调研揭示，推动基于价值的支付计划应在准确性和公平性方面有所提高。调研围绕社会医保（Medicare & Medicaid）的参保人群进行，数据显示，同时拥有Medicare和Medicaid的参保人比只拥有一项保险的人群患有疾病、功能与认知方面多重并发症的几率更高，每一年的医疗花费也更高。调研提示政府应将费用预估进一步细化，从医疗诊断着手改进风险预判，以降低单组与双组在费用上的差异。Medicaid针对低收入群体以及老年人的长期照护服务，Medicare主要支付65岁以上老人的医疗费用。

The Lancet

《柳叶刀》4月27日刊

现代儿科诊疗如何应对压力

儿童与青少年的急危重症诊疗，往往牵动着家庭、社会最为敏感的神经，在社交媒体发达的现代社会，儿科临床人员面临着不同以往的压力。4月中旬，英国皇家儿科与儿童健康学院（RCPCH）发布了一份建议书，其中陈述“创新诊治、在线筹资、且经常是未经证实的信息激增，儿童和青少年中难以管理和危及生命的疾病患病率不断上升……相关争端与冲突成为常态”。RCPCH建议医疗组做好与患者家属沟通，避免给父母不现实的期望，可指定一名医生担任沟通组组长，必要时应寻求外部专家建议，包括伦理和法律支持。

The Guardian

《卫报》网站 5月10日

NHS医院赤字惊人但情有可原

在长期紧缩财政政策影响下，2018年NHS旗下10家超支严重的医院超支额达到了8.5亿英镑，发布该数据的机构——NHS改善组织（NHSI）还披露，位于伦敦的国王大学医院赤字最严重，在2018-2019财年结束，其赤字将达到1.82亿英镑。由此引发的对各医院财务管理、信托机构的指责，在专家看来却并不理性。他们强调，大多数赤字的出现并不是因为挥霍或管理不善造成的，而是因为政府对国民保健服务的投入不足、人员短缺以及国民对医疗服务的需求快速增长。NHS信托基金智库指出，2010年起医院每年为其治疗的每个患者提供的医疗资金都遭到削减。

Healthcare Facilities Management

《医疗设施管理》2019年5/6月

实现医疗设施的卓越管理

所谓卓越运营（Operational excellence），本质上是优化运营，成功实现卓越运营的一个关键部分是理解这个短语的含义。这是一个广泛的术语，可以包含医疗设施管理者工作的许多要素，美国卫生保健工程学会运营卓越委员会的成员对其定义有不同的看法。例如，美国休斯敦Hermann纪念医疗集团副总裁表示，卓越运营是一项性能改进项目，几乎与职位上的任何人都息息相关，而现状还不够好。每年我们都要减少开支，淘汰效率低下的现象。必须对过去所做的事情持批评态度，并调整这些流程以更低的成本提供类似的服务。又如，内布拉斯加州教会医院设施管理部门负责人Skanda Skandaverl表示，对于医疗行业而言，要更加重视人力成本，特别是人力培训，有助于实现卓越运营。

Medical Economics

《医疗经济学》2019年5月25日

医疗领域网络犯罪日益泛滥

复杂和高强度的网络攻击日益增加，独立执业的医院诊所必须比以往更加警觉。网络犯罪有许多来源并且是高知识型犯罪，实践中最大的错误之一就是很多诊所假设自身不会成为目标，以为自身规模太小或没有价值。但“黑客不会专门跟踪你，他们在追捕每个人”，网络安全专家表示，“他们的目标是大量的受害者，因为这不需要太多的时间发送数百万次攻击，因为它是全自动的。”大范围攻击是最常见的，盗取信息有很大的市场，包括特定病历记录明码标价，因为网络犯罪知道潜在的回报，他们都计算是否有必要聚焦于某家特定的诊所。

Managed Healthcare Executive

《管理式医疗经理人》2019年5月

行业管理新星

医疗管理领域新观念新模式层出不穷，也孕育出一批具有先进理念，开创新作为的管理新星，为此近期美国《管理式医疗经理人》杂志遴选了10位管理新星，涉及药品管理、保险管理、医院运营管理、技术管理等多个领域。这十个人包括纽约Montefiore医疗集团的临床保险计划经理KATHERINE DI PALO，她开创实施了降低再入院率计划；费城EIR医疗集团首席产品官和执行副总裁，他利用大数据分析技术创造性预测患者的治疗成效；加州旧金山Clover医疗机构联合创始人及CEO,“我希望看到更多的医疗保健公司专注于医疗服务提供不足的人群，帮助脆弱的社会成员。高质量医疗保健不应该只限于富人。”

International国际

1 英国

离职医生“段子书”风靡

英国的前妇产科大夫亚当·凯的行医日记——《绝对笑喷之弃业医生日志》，目前已被翻译成33种语言，在世界范围内销售。该书道出年轻医生的滑稽、心碎与勇气，更让人感受到幽默外壳之下柔软坚强的医者之心。这本不到300页的书成就了英国出版界的传奇，出版当天，亚马逊英国全网瘫痪了3小时，不到半年售出100万册，并获得英国“国家图书奖”多个奖项，连英国卫生部都不得不因为这本书引起的轰动而反思某些政策。

2 美国

宿醉治疗受欢迎引热议

埃莉曾是纽约一家医院ICU的护士，当前她任职于一家以宿醉治疗为特色业务的公司，主要工作是为宿醉人士静脉滴注“香蕉袋”（香蕉含钾量高，可以帮助预防和治疗宿醉），即生理盐水、维生素和其他药物的混合。如今在纽约等大都市，接受“香蕉袋”滴注的人士包括亿万富翁、模特、音乐家和运动员等生活作息不规律人士。FDA表示当前未针对静脉滴注实施监管，不予置评，但医生们质疑这种疗法是否对宿醉有效。

3澳大利亚

医务人员被要求宣传疫苗益处

《卫报》5月报道，澳大利亚经历了比平常更早的流感爆发，加上麻疹病例高达5年之久，卫生监管机构警告说，传播反接种等负面信息的从业人员将受到行政处分。该国卫生从业者管理局（AHPRA）和16个卫生委员会发布了一份声明称，从业者有责任向公众宣传疫苗注射安全有效。截至目前，该国今年已经有35204例实验室确认的流感病例，约为2018年病例总数的一半；截至4月底已有83例麻疹病例通知，而整个2018年的数据是103例。

4 加拿大

专科医生就业前景黯淡

加拿大皇家内外科医师学会近日发布消息称，初级专科医生就业前景跌落到八年来最差水平，该学会负责专科医生的认证工作。根据本周公布的一项调查显示，有19%已经通过认证的专科医生无法立即找到工作，最有可能失业的是神经外科、放射肿瘤科和整形外科的医生。对于失业原因，学会指出，部分是因为医生对工作地点不满，而最大的问题是手术室建设、康复病床和护理方面的公共拨款不足。

5 日本

面向游客的医疗保险产品陆续上市

根据《读卖新闻》的报道，随着到日本旅游的游客数稳增，多家商业保险公司正在开发新的产品，为外国游客提供医疗保障，或者为治疗外国人受伤或疾病的医院提供服务以化解欠费风险。根据旅游部门3月份的一项调查，30%的日本游客没有购买旅行保险，20%接待过外国游客的医院表示遭遇过欠费。近年到日本旅游的游客不断增加，2020年东京奥运会和残奥会临近，类似问题亟待寻求解决方案。

6 民主刚果

埃博拉幸存者接受眼部筛查

西非国家埃博拉疫情后的幸存者，其中大约20%的人患有某种形式的眼部疾病，包括眼睛发炎导致视力下降或模糊。早诊早筛可以缓解这些疾病，包括失明也是可以逆转的。3月底至4月初，世界卫生组织联合民主刚果卫生部在该国城市Beni开展了这项工作，另一个受影响地区Butembo的眼科诊所也配备了设备，以便为那里的幸存者提供专门的护理。这是埃博拉疫情后政府首次在幸存者出院后不久对他们的眼疾进行随访。