血清C肽与糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的作用分析

[摘要] 目的 对血清C肽与糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的作用进行探究和分析。 方法 选取了2015年8月—2017年8月在该院进行了糖尿病诊断的82例患者为主要对象，采用双盲法将患者分成了对照组（n=41）和观察组（n=41）两个组别。对照组选择的均为健康体检患者，观察组则为已经确诊了的糖尿病患者，对所有患者均采取血清C肽与糖化血红蛋白的联合治疗，之后对比两组之间的最终检测结果。 结果 对照组中患者的2 h血糖以及空腹血糖C肽均显著低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）;对照组中患者的糖化血红蛋白、空腹血清C肽以及进餐2h后的血清C肽明显低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 健康状态体检者的糖化血红蛋白以及血清C肽和糖尿病患者具有非常大的差异，因此血清C肽与糖化血红蛋白联合检验可以运用于糖尿病患者当中，并且具有较高的诊断价值，值得在临床进行推广。

[关键词] 血清C肽;糖化血红蛋白;联合检验;糖尿病;诊断;作用

[中图分类号] R446.1;R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）04（a）-0053-02

作为慢性代谢疾病之一的糖尿病，在我国临床当中属于较为常见的一类疾病。当前，随着生活水平的提升，我国糖尿病患者人数也随之升高。糖尿病患者在治疗时如若未采取合适以及及时的方式进行治疗将会大大提升其出现并发症的概率，甚至还会导致患者出现肾衰竭的情况，因此，对患者进行更加准确性的诊断非常重要[1]。该文正是基于此，2015年8月—2017年8月间选取了82例患者为主要对象，对血清C肽与糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的作用进行探究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在该院进行糖尿病诊断的82例患者为主要对象，采用双盲法将患者分成了对照组（n=41）和观察组（n=41）两个组别。对照组当中男性患者和女性患者的比例为21∶20，年龄最大值为76周岁，最小值为44周岁，年龄平均值则为（55.69±9.72）周岁，病程持续时间为1～17年，平均病程为（8.78±6.42）年。观察组当中男性患者和女性患者的比例为22∶19，年龄最大值为75周岁，最小值为46周岁，年龄平均值则为（56.08±9.33）周岁，病程持续时间为1～18年，平均病程为（8.91±6.25）年。所有患者的病程以及年龄等资料差异无统计学意义（P>0.05），可以进行一定的对比分析。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：观察组当中的患者经检查均符合糖尿病的临床症状，而对照组当中的患者经检验身体均为健康标准。所有患者均对这一研究项目知情且签署了同意书，该研究亦经院内伦理委员会审批[2]。

排除标准：血液系统疾病者、肺部感染者、精神疾病者、进行抗病毒治疗者;其他严重合并症者。

1.3  方法

该文的研究当中，所使用到的仪器均为全自动糖化血红蛋白分析仪HLC-723G8及配套试剂以及7180生化分析仪，还有相应的试剂盒[3]。具体的检验步骤为：所有参与研究的82例患者在清晨空腹的状态之下抽取静脉血5 mL，再在其用餐后的2 h抽取静脉血5 mL。经由检验的人员采取离心机分别对两管血进行离心机分离后，放入至生活分析仪当中进行检测，之后再采取全自动糖化血红蛋白分析仪对患者血液的糖化血红蛋白进行检测。之后采取放射免疫法对血清C肽水平进行检测。以上所有的检测均由院内专业的检查人员亲自完成[4]。

1.4  观察指标

对比两组患者2 h血糖、空腹血糖C肽、糖化血红蛋白、空腹血清C肽以及进餐2 h后的血清C肽情况。

1.5  统计方法

该研究所采用的统计学软件为SPSS 21.0统计学软件，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者2 h血糖以及空腹血糖C肽之间的对比

对照组中患者的2 h血糖以及空腹血糖C肽均显著低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组患者糖化血红蛋白、空腹血清C肽以及进餐2 h后的血清C肽之间的对比

对照组中患者的糖化血红蛋白、空腹血清C肽以及进餐2 h后的血清C肽明显低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05），見表2。

3  讨论

依据近几年的调查结果发现，当前随着广大群众的饮食结构以及所处环境的变化，我国糖尿病以及其他的代谢类疾病的发生概率越高越高[5]。与此同时，随着患者糖尿病病程的不断加深，其可能存在的并发症的概率也越来越高，因此需要对糖尿病患者进行更加及时和准确的诊断和治疗[6]。在以往糖尿病的诊断当中，空腹血糖浓度检测是较为常见的一类方式，但是这一方式也存在一定的局限性和片面性，极有可能会出现误诊或是漏诊的情况。近几年研究发现，在糖尿病的诊断当中， 糖化血红蛋白发挥了极大的作用，这一检测方式可以很好地对患者2～3个月内的血红蛋白水平反映出来[7]。糖化血红蛋白作为患者红细胞内血红蛋白和糖的结合物，和血糖浓度具有正相关的关系[8]。血清C肽则是人体内胰岛素分泌之前所分离出来的一类蛋白质，通过检测患者的血清C肽可以有效和真实地反映出患者体内胰岛素的代谢情况[9]。因此血清C肽与糖化血红蛋白可以大大地提升糖尿病患者群确诊的准确性和可信性[10]。

在该文当中，选取了2015年8月—2017年8月在我院进行了糖尿病诊断的82例患者为主要对象，采用双盲法将患者分成了对照组（n=41）和观察组（n=41）两个组别。对比两组之间的最终检测结果后发现，对照组中患者的2 h血糖以及空腹血糖C肽均显著低于观察组，P<0.05表明差异存在统计学意义;对照组中患者的糖化血红蛋白、空腹血清C肽以及进餐2 h后的血清C肽明显低于观察组，P<0.05表明差异存在统计学意义。

综上所述，健康状态的体检者的糖化血红蛋白以及血清C肽和糖尿病患者具有非常大的差异，因此血清C肽与糖化血红蛋白联合检验可以运用于糖尿病患者当中，并且具有较高的诊断价值，值得在临床进行推广。

[参考文献]

[1]  谷旻.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（4）：79-80.

[2]  毛艳君.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的作用分析[J].中国社区医师，2017，33（32）：108，110.

[3]  杨云，冯佩青.血清C肽联合糖化血红蛋白检测在糖尿病患者中的诊断价值分析[J].中国实用医药，2017，12（27）：66-67.

[4]  王丹，刘睿龙，白贺莹.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病患者临床诊断中的作用[J].中国卫生标准管理，2017，8（11）：119-120.

[5]  马春芳，沈国荣，陆小芳，等.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病诊断的临床意义[J].临床合理用药杂志，2017，10（1）：113-114.

[6]  罗兴燕.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中的应用[J].中国当代医药，2016，23（36）：145-147.

[7]  Li Hu，Dong-Hao Li.Relationship between modified homeostasis model assessment/correlative serum factors and diabetic retinopathy among type 2 diabetics with insulin therapy in Guangzhou， China[J].International Journal of Ophthalmology，2014，7（3）：463-468.

[8]  徐龙京.血清C肽與糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床价值探析[J].糖尿病新世界，2016，19（11）：110-111.

[9]  孔令娥.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的作用分析[J].基层医学论坛，2016，20（8）：1078-1079.

[10]  黄彩云，郑瑞春.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床意义[J].黑龙江医学，2014，38（6）：666-668.

（收稿日期：2019-01-05）

[作者简介] 李兴（1986-），男，福建莆田人，本科，主管检验师，研究方向：医学检验。