咳嗽竟是胃病引起的

王方方

张先生咳嗽几个月了，他很担心是肺部出了问题。他还有胃食管反流病，经常泛酸、烧心，前段时间症状加重，到医院就诊，服药后症状大为减轻，让他没想到的是，咳嗽竟然也慢慢好了。

医生说张先生的咳嗽很可能是胃食管反流病引起的。

这三种病，或与胃食管反流病有关

提起胃食管反流病，我们都会想到泛酸、烧心、嗳气等不适症状，相信大部分人生活中都被这些症状困扰过。

其实，胃食管反流病除了表现为常见的泛酸、烧心、嗳气等症状，还可以表现为很多不为人所熟知的食管外症状，临床上常见有：

1.慢性咳嗽。如果长时间咳嗽并伴有嗳气、泛酸、烧心等症状，要考虑胃食管反流病的因素。

2.食管源性胸痛。食管源性胸痛与心绞痛很像，如果患者出现胸痛，做心电图又没问题，不妨实验性的吃一些制酸药和胃肠动力药。

3.咽炎。在胃食管反流病的反复刺激下，也可导致咽炎，常见症状有Ⅱ因部异物感、喉部发痒、喉部发紧、声音嘶哑、频繁清嗓等。

老年人是胃食管反流病的高发人群，如果出现呼吸道不适症状，要警惕胃食管反流病。

此外，胃食管反流病还可以表现为眼部症状：如双眼酸胀、发痒、干涩、视物模糊、视力减退等。口腔症状：如口腔溃疡、口苦、口臭、牙釉质破坏、龋齿、舌灼热感等，还可能有患者表现为心慌、胸闷等症状。

胃食管反流病患者，由于症状反复，常常存在不同程度的心理负担。这些不良情绪反而容易加重病情，形成恶性循环，其实只要经过积极的综合治疗，胃食管反流病就可以得到很好的控制。

医生给胃食管反流病患者提出以下建议：

1.三餐规律，少吃辛辣刺激性食物，戒烟限酒。

2.少吃高脂肪食物，控制体重，以免因肥胖腹压增大而导致反流。

3.少食多餐，晚飯不宜过饱，睡前4小时内最好别再吃东西。

4.将床头拾高10-20厘米，睡觉时将肩膀稍微垫

高，睡觉时不要把手放在肚子上或头上，减少腹腔

压力，可以帮助患者在睡眠时利用重力来清除食管

内容物，这对减少夜间平卧时的反流非常重要。

此外，还要减少或避免长久增加腹压的动作和

姿势，如不要过度弯腰、穿紧身衣裤、腰带扎得过紧

等。

5.学会放松心情，适时释放压力，有利于恢复胃、食道运动的正常生物节律。

6.药物治疗一定要遵照医嘱正规治疗，无论是制酸药还是胃肠动力药，都不宜长期吃。

7.饭后适当运动，建议饭后休息15～20分钟后慢走半个小时。

对于顽固性胃食管反流病，在贲门口非常松弛的情况下，可以采取贲门口缩窄术治疗，也能达到很好的治疗效果。