高校男子篮球运动员膝关节损伤与康复训练方式研究

李浩维

（沈阳市体育事业发展中心，辽宁 沈阳 110000）

1 研究对象与方法

运用文献资料法、问卷调查法、数理统计法等研究方法， 以高校男子篮球运动员膝关节损伤与康复训练方式为研究对象，选取某高校2015—2018级的80名高校男子篮球运动员作为调查对象，分析学生膝关节损伤具体情况并寻找膝关节损伤发生的主要原因及康复训练方式。

2 结果与分析

2.1 膝关节损伤基本情况

调查显示，发生过膝关节损伤的男子篮球运动员占比为58.75%，膝关节损伤给广大运动员带来了严重挑战。而根据进一步调查发现，有25名学生曾经发生2次及2次以上的膝关节损伤，占总人数的25%。由此可见，膝关节损伤在高校男子篮球运动员中较为常见，这种情况对学生的篮球训练产生了不利影响，而重复性发生的膝关节损伤会严重打击学生的信心，对学生的比赛和康复的负面影响非常明显 。

2.2 膝关节损伤程度与损伤类型

调查显示，运动员的膝关节损伤程度包括严重、一般和轻度3个等级，高校男子篮球运动员膝关节损伤程度分别占23.4%、40.4%、36.2%。同时，调查显示，运动员的损伤类型为急性损伤和慢性损伤，分别占51.1%、21.3%，二者皆有的为27.6%。根据调查结果发现，高校男子篮球运动员的膝关节损伤程度以一般和轻度为主，损伤严重的学生数量相对较少。膝关节损伤类型则以急性损伤为主，占所有损伤类型的半数以上。急性损伤主要是在运动过程中因为剧烈冲击或意外扭伤等情况而造成；慢性损伤则主要是因为长期的训练与挫伤、扭伤等小伤积聚而成，这符合膝关节损伤形成与发展的客观规律，而慢性损伤如果未能得到及时有效的控制和调整则很可能进一步恶化，造成更为严重的后果。高校男子篮球运动员的严重膝关节损伤相对较少，这也为高校男子篮球运动员的康复奠定了良好基础，有助于运动员后期治疗与恢复 。

2.3 膝关节损伤发生时期

调查显示，高校男子篮球运动员在不同时期发生膝关节损伤的比例，包括小学（2.1%）、初中（4.2%）、高中（83%）和大学（10.7%）阶段。结果显示，绝大部分学生的膝关节损伤均发生在高中阶段（83%），这个时期学生的平均训练年限已经超过7年，而且大部分学生开始接触专业化的篮球训练。但这个阶段的训练往往较为粗糙，学生自身对技术的把握和运用还不到位，而且经常会尝试一些超过个人能力的极限动作，进而导致膝关节损伤风险快速上升。

2.4 膝关节损伤直接影响因素

调查显示（表1），“快速变向与急起急停”是导致高校男子篮球运动员膝关节损伤的首要因素，而起跳过程中的落地不稳、训练不当和跳跃争抢等原因同样也是运动员膝关节损伤的重要影响因素。运动员在变向和启动过程的小腿和大腿处于相对反向或扭转的运动状态，膝关节周边肌肉与韧带受到外力拉扯而很容易出现膝关节损伤问题。

表1 高校男子篮球运动员膝关节损伤原因分析

2.5 高校男子篮球运动员膝关节损伤的主要原因

2.5.1 准备活动不足导致膝关节损伤充分的运动前准备工作能够保证运动员身体较快进入运动状态，避免运动过程中因为热身不足而出现损伤。根据相关调查发现，高校男子篮球运动员已经能够认识到准备运动的重要性，绝大部分运动员会在篮球运动前通过慢跑、拉伸等方式热身，这也在很大程度上降低了高校男子篮球运动员膝关节损伤的概率。很多高校男子篮球运动员也表示他们在中学阶段缺少做准备运动的习惯，这也是导致中学阶段运动员膝关节损伤比例过高的重要原因。

2.5.2 训练及比赛频率相对偏高调查显示，高校男子篮球运动员每周至少要进行累计10 h以上的专项训练课和累计8 h以上的体能训练课，同时每周还要参加至少2次训练赛或专业比赛，而很多运动员还会在业余时间加练或加赛，这也使得运动员的身体承受着较大负荷，身体疲劳度的增加会导致膝关节无法承担运动负荷的持续增加，进而引发膝关节软组织疲劳损伤，继续坚持运动或训练则可能导致更为严重损伤的发生。

2.5.3 运动员自我保护意识不足此次调查对象全部为长期从事篮球运动的高校男子运动员，这些运动员虽然长期参与篮球训练和比赛，但仍有部分运动员的安全意识和自我保护意识较为淡薄，很多运动员不会佩戴专业护具、缺少紧急情况应对能力和处理能力、未能掌握伤后恢复与治疗的重点，甚至有些运动员在出现膝关节损伤后仍然继续从事篮球运动而未接受正规治疗，这些都会导致运动员膝关节损伤持续加剧和恶化。

2.5.4 专项身体素质训练不到位专项身体素质有助于提升运动员的身体适应能力，确保运动员能够更好地完成技术动作，减少膝关节损伤发生风险。 在实际调查中发现，篮球运动员的训练计划主要由个人决定，篮球技术训练占据了主要内容，而专项身体素质训练相对较少，特别是未能在充分考虑篮球运动特点的情况下开展膝关节力量训练，进而导致运动员膝关节发力和运动模式不正确，增加了膝关节损伤的风险。

2.6 高校男子篮球运动员膝关节损伤的康复训练方式选取

高校男子篮球运动员在发生膝关节损伤后能否有效地参与康复训练将对运动员的后续恢复产生积极影响，这不仅仅关系运动员的身体健康，更对运动员的运动生涯延续具有重要意义。

2.6.1 优化调整运动员训练体系高校男子篮球运动员要密集地参加训练和比赛，身体长期处于高负荷运转状态，运动员的膝关节强度如果能够保持同步提升则很难出现膝关节损伤，反之则会导致膝关节损伤的风险与严重程度大大增加 。因此，康复训练首先要对运动员的膝关节进行评测，根据运动员的膝关节损伤情况循序渐进地展开恢复性训练，恢复训练的强度要随着运动员膝关节恢复状况适当增加，同时确保运动员能够全面地掌握康复训练动作。

2.6.2 引入物理膝关节损伤治疗方式高校男子篮球运动员在出现膝关节损伤后通过及时有效的处理能够有效避免膝关节损伤持续恶化， 可以给予受损膝关节进行冰敷治疗，使肿胀的膝关节周边组织能够较快消肿，这种方式也是NBA和CBA等职业联赛常用的膝关节损伤应急处理方式，低温冰敷同时能够发挥镇痛作用，减轻运动员的痛苦。在完成冰敷后，要及时安排运动员接受放射线检查，避免盲目采取按压或按摩等方式造成二次伤害。另外，运动员在康复训练时也可以采用红外线灯、理疗、针灸等辅助康复方式，运动员膝关节组织血液流动加速有助于提升损伤恢复速度。

2.6.3 制订肱四头肌训练计划肱四头肌是男子篮球运动员在运动过程中频繁调用的肌肉，肱四头肌对稳固运动膝关节周边组织具有重要意义，因此运动员在康复训练过程中可以通过肱四头肌训练方式展开静态康复训练，同时根据运动员的肌肉损伤情况进行适当调整。例如，运动员可以保持双腿分开站立，控制双腿间距超出肩宽10 cm左右，以运动员自身感觉能够承受的力量为准进行蹲起运动，每日训练次数以3次以内为宜，每次训练时间不要超过30 min。随着康复训练时间的增加，运动员的训练频率与训练力度可以适当增加，同时调整训练模式，有效锻炼运动员膝关节周边不同位置肌肉。

2.6.4 制订动力康复训练计划膝关节损伤康复训练在完成静态训练后即可引入动力康复训练，逐渐开展步行攀登台阶、慢速跑攀登台阶、快速跑攀登台阶、跳远攀登台阶，帮助运动员完成膝关节康复，同时提升运动员的腿部力量与核心力量。如果运动员在训练过程中出现不适感则要及时停止练习，每次训练时间不要超过1 h，完成训练后可以适时冰敷。