全口吸附性义齿在修复无牙颌临床疗效观察

公黎明

【摘 要】目的：观察全口吸附性义齿在修复无牙颌临床疗效。方法：研究选取2017年9月-2018年9月124例本院诊治的无牙颌患者临床资料，按照不同治疗方案分为对照组（62例，长正中合成树脂牙治疗）和研究组（62例，解剖颔型树脂牙治疗），比较两组临床治疗效果情况。结果：研究组患者的满意度情况均显著优于对照组（P<0.05）;研究组研究组患者的心理健康评分（45.12±5.31）分、躯干功能（42.06±5.03）分、社会功能（45.44±4.06）分、物质生活状态（45.06±6.18）分均显著优于对照组的（41.33±6.22）分、（40.32±5.09）分、（41.44±5.54）分、（41.21±6.08）分（P<0.05）。结论：解剖颔型树脂牙治疗应用于无牙颌患者的临床治疗中具有显著的效果。

【关键词】解剖颔型树脂牙治疗;无牙颌;全口吸附性义齿;生活质量

【中图分类号】R78【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）11--01

随着人们生活水平的提升和经济的发展，我国呈现出老龄化的趋势，无牙颔患者不断增多[1]。由此，本研究选取并分析本院于2017年9月-2018年9月收治的无牙颌患者的临床资料，针对解剖颔型树脂牙治疗对无牙颌患者的影响予以分析，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 研究选取并分析本院于2017年9月-2018年9月收治的124例无牙颌患者的资料，按照不同治疗方法分为两组，每组62例;其中对照组男女比29：33，年龄46-77岁，平均（58.32±11.44）岁;研究组男女比例31：31，年龄45-78岁，平均（58.83±11.25）岁。两组基线资料均无统计学上的差异（P>0.05），具可比性。

1.2 方法 对照组患者予以长正中合成树脂牙治疗：选择红白打样膏结合藻酸盐取患者的初牙印，个别托盘的制作需要光固化托盘，整塑被动肌的功能，采用硅橡胶选取最终的牙印。垂直高度的选择为息止颔位距离和息止颔间隙的差，水平颔位的关系选择直接咬合法进行确定。

研究组行解剖颔型树脂牙治疗：初牙印选取方法和对照组一致，合适的垂直高度依据正中颔推盘以及Rapid硅橡胶进行选取，个别托盘边缘的主动肌功能塑造选择使用硅橡胶，闭口终印膜采用硅橡胶进行制取，选择哥特弓获取正中关系位，在技工室内进行排牙和试牙、充胶等加工工作。

1.3 观察指标标准 满意度情况：采用我院自拟调查表进行调查研究，总分为10分，在八分以上变为满意，调查项目包括语音、固位、外观、咀嚼和舒适。生活质量：采用生活质量评定问卷（SF-36）评估，指标包括心理健康、躯干功能、社会功能和物质生活状态，满分50分，分数与生活质量情况成正比[2-3]。

1.4 统计学分析 数据均以SPSS21.0软件统计分析，以均数标准差（）表示一般资料，以t检验，以百分比（%）表示，以X2检验，P<0.05表示差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意度对比 经治疗，研究组患者的满意度情况均显著优于对照组，差异比较具统计意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者生活质量情况 治疗后，研究组患者的心理健康评分（45.12±5.31）分、躯干功能（42.06±5.03）分、社会功能（45.44±4.06）分、物质生活状态（45.06±6.18）分，对照组分别为（41.33±6.22）分、（40.32±5.09）分、（41.44±5.54）分、（41.21±6.08）分;两组患者的SF-36各维度评分差异均具统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

伴随时代的发展，近年来口腔种植修复正处于快速发展的时期，全口无牙颔覆盖种植修复呈现出代替甚至取代总义齿修复的趋势，受到健康因素和经济情况等因素的影响，多数患者仍然寻求全口总义齿修复[4]。因此，本研究中针对全口无牙颔患者采用解剖颔型树脂牙治疗的临床效果予以分析。

本研究显示：研究组患者的满意度情况均显著优于对照组;研究结果表明采用解剖颔型树脂牙治疗能够有效改善全口无牙颔患者的心功能情况。分析其原因在于无牙颔患者存在咀嚼等功能丧失的情况，对患者的身心健康、生命质量等造成严重的影响;此外患者患病之后，可能出现牙列缺失等情况，主要是因为老年人群生理功能变化、外伤等致使的上下颔骨软组织和骨密度出现了变化，主要表现为牙槽嵴萎缩、骨密度变化等，牙槽嵴吸收率是患者缺牙三个月内，故需要在患病后及时采取有效治疗[5]。采用闭口式印模的方式获取的印模具有较高的精确性，印模边缘的唇颊舌沟软组织可主动整塑得恰到好处，进而对较好的固位效果予以保障;全口印模采用无压力印模，通过压力指示糊剂解决咀嚼状态时较薄黏膜处的压痛问题，并增加了患者的舒适度。本研究还发现研究组研究组患者的心理健康评分（45.12±5.31）分、躯干功能（42.06±5.03）分、社会功能（45.44±4.06）分、物质生活状态（45.06±6.18）分均显著优于对照组，表明解剖颔型树脂牙治疗可有效改善无牙颌患者的生活质量，进一步证实解剖颔型树脂牙治疗具重要的临床意义。

综上所述，解剖颔型树脂牙治疗应用于无牙颌患者的临床治疗，不仅可以有效改善患者的生活质量情况，而且还可以提升其治疗满意度，值得临床推广。

参考文献

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