心理护理干预对改善慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的效果

杨丽娟

【摘 要】目的：探讨心理护理干预对改善慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的效果。方法：抽取我院2016.02-2018.02期间诊疗的160例慢性心力衰竭患者，以随机数字表法的形式将患者分为A组（n=80）和B组（n=80）。即A组患者使用常规护理模式，B组患者使用常规护理+心理护理模式，比较两组患者治疗依从性、生活质量。结果：B组患者治疗总依从率为97.50%，A组患者治疗总依从率为87.50%，即两组患者各数据间比较有统计学意义（P<0.05）。A组患者心理功能、躯体功能、社会功能及物质生活状态等指标较差于B组，即两组患者各数据间比较有统计学意义（P<0.05）。结论：对于慢性心力衰竭患者来讲，在常规护理的基础上融合心理护理干预，能够在增强患者治疗依从性的同时，改善其生活质量，避免不良情绪的出现，值得推广。

【关键词】心理护理;慢性心力衰竭;依从性;生活质量

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）11--01

慢性心力衰竭具有病程长、病情反复、药物治疗时间长的特点，不仅导致患者难以始终遵医嘱治疗，还会使其滋生抑郁、烦躁和焦虑、紧张等负面情绪。心理护理作为现代护理理念的核心，是以评估患者心理状态为前提，融合多元化心理干预措施，逐步消除其负面情绪，提高患者治愈信心和治疗依从性[1]。对此，抽取我院2016.02-2018.02期间诊疗的160例慢性心力衰竭患者，探讨心理护理干预对改善慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的效果。详细报道如下：

1 资料与方法

1.1 基线资料 抽取我院2016.02-2018.02期间诊疗的160例慢性心力衰竭患者，以随机数字表法的形式将患者分为A组（n=80）和B组（n=80）。即A组：男女比为42：38;年龄上限为77岁，下限为44岁，中位数为（63.8±7.9）岁;患病时间上限为12年，下限为1年，中位数为（5.9±0.9）年。B组：男女比为40：40;年龄上限为77岁，下限为45岁，中位数为（62.7±7.7）岁;患病时间上限为13年，下限为1年，中位数为（6.0±1.0）年。即两组患者各数据间比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 常规护理：生命体征检测;用药指导及护理;出院指导等[2]。

心理护理：（1）以聊天和讲座等方式，向患者详细阐述心理护理干预的意义，再通过慢性心力衰竭诱病机理、诱发因素和病理变化、治疗方案等内容的探讨，逐步增强患者及其家属对本病的认知，以便能够在认知上对其错误观念予以纠正。（2）借助对患者心理状态的科学评估，辅之心理疏导和成功案例现身说法，增强患者治愈信心;指导患者保持健康的生活习惯，消除慢性心力衰竭诱因;通过和患者间的沟通交流，对其想法予以聆听，以便为患者提供更好的支持、照顾。（3）对患者不良习惯予以纠正，叮嘱患者禁受凉，以免因呼吸道感染诱发慢性心力衰竭;依据患者自身情况，拟定针对性的锻炼计划;保持健康、良好的饮食习惯，以“服药登记卡”的详细记录，使患者养成按时服药的习惯[3]。

1.3 评价指标 持续护理1个月后，对两组患者治疗依从性、生活质量予以评价。即前者包含完全依从、部分依从、不依从;后者则涉及心理功能、躯体功能、社会功能及物质生活状态等指标。

1.4 统计学处理 借助SPSS 21.0统计软件的使用，对本研究数据加以汇总处理。即表示计量资料，组间数据施以t检验;%表示计数资料，组间数据施以X2检验。P<0.05，各数据间比较有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗依从性 B组患者治疗总依从率为97.50%，A组患者治疗总依从率为87.50%，即两组患者各数据间比较有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 生活质量评分 A组患者心理功能、躯体功能、社会功能及物质生活状态等指标较差于B组，即两组患者各数据间比较有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

有效的心理护理干预，可对患者不良生活习惯、饮食习惯予以纠正，辅之健康知识宣教的形式，逐步消除患者对未知事项的恐惧，使之可在增强其治疗依从性的同时，改善其生活质量。

依本文数据，B组患者治疗总依从率为97.50%，A组患者治疗总依从率为87.50%，即两组患者各数据间比较有统计学意义（P<0.05）。A组患者心理功能、躯体功能、社会功能及物质生活状态等指标较差于B组，即两组患者各数据间比较有统计学意义（P<0.05），例如A组患者躯体功能为（80.3±10.3）、B组患者躯体功能为（70.2±7.5）。

总而言之，对于慢性心力衰竭患者来讲，在常规护理的基础上融合心理护理干预，能够在增强患者治疗依从性的同时，改善其生活质量，避免不良情绪的出现，值得推广。

参考文献

董杰.护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响[J].国际医药卫生导报，2016，22（21）：3347-3349.

靳冬华.探究对慢性心力衰竭患者应用护理干预对治疗依从性、负性情绪和生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（63）：12410-12410.

盧冬梅.探讨护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中国实用医药，2016，11（29）：249-250.