阿立哌唑口腔崩解片治疗老年期精神病障碍临床观察

毛伟东

【摘 要】目的：针对老年期精神病障碍患者应用阿立哌唑口腔崩解片的临床治疗效果进行分析。方法：研究对象选取40例于2015年12月-2017年10月期间来我院就诊的老年期精神病障碍患者。随机分为观察组和对照组，每组患者各为20例。将常规治疗方法应用于对照组，将阿立哌唑口腔崩解片应用于观察组治疗。对两组患者的临床疗效进行对比。结果：相比于对照组，观察组在治疗后阴性在状评分、阳性症状评分均显著优越，二组相比较，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：在老年期精神病障碍治疗中应用阿立哌唑口腔崩解片，能取得显著的临床效果，具有较高的服药安全性，能对老年精神并障碍的阴性及阳性症状有效改善。

【关键词】老年期精神障碍;阿立哌唑口腔崩解片;临床效果;观察

【中图分类号】R749.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）11-0-01

在老年期精神病障碍治疗中，抗精神病药物是一种最行之有效的治疗手段。阿立哌唑口腔崩解片作为一种新型非典型抗精神病药物，对于恢复认知功能，对患者的精神症状进行改善，促进患者生活质量的提高，使患者早日回归社会，意义非常重大。随着我国不断加剧的人口老龄化，也开始日渐增多了老年期精神疾病患者[1]。据统计，在老年患者中，年龄在65岁以上的，大约有高达5%-8%的老年性痴呆的患病率。该病已经成为严重的隐性杀手，对老年人健康带来严重的威胁，使患者家庭的经济和精神负担日益加重[2]。本文探讨了老年期精神障碍患者应用新型非典型抗精神病药阿立呱哩口腔崩解片的治疗情况，现做如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象选取40例于2015年12月-2017年10月期间来我院就诊的老年期精神病障碍患者，均与情神病障碍相关诊疗标准相符。其中女22例，男18例，平均年龄在66-82岁。将患者随机分为观察组和对照组，每组患者各为20例，对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义，P<0.05，具有可比性。

1.2 治疗方祛 对照组：将奋乃静应用于观察组，每天控制2-4mg的初始剂量，与患者的病情相结合，将药量逐漸加大，每天不超过16mg的最大剂量。

观察组：将阿立哌唑口腔崩解片应用于观察组，每天控制2.5mg的初始剂量，与患者的病情相结合，将药量逐渐加大，每天不超过15mg的最大剂量。

1.3 评价指标 在连续用药8周后，比较两组患者的临床疗效，采用PANSS评分量表评价2组患者治疗前后阴性症状、阳性症状，做好详细记录。

1.4 统计方法 统计软件采用spss20.0，采用t值检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

对比PANSS评分，相比于对照组，观察组在治疗后阴性在状评分、阳性症状评分均显著优越，二组相比较，差异有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

老年患者具有较差的适应能力，因为不断衰退躯体的各项机能，药物代谢比较缓慢。相比于年轻人，对抗精神病药物的作用的敏感性较强。而作为老年中一种比较常见的精神类疾病，精神病障碍比较常见，并且具有非常复杂的发病因素，密切关联着遗传因素。老年期初发或复发的各类精神障碍，需要结合病因，选用抗精神病药物治疗以及对症处理措施[3]。美国于2002年，通过FDA上市的非典型抗精神病药阿立呱哩片，是第一个被称为多巴胺（DA）系统稳定剂的药物，具有轻微的不良反应，对运动功能和催乳素水平不产生影响，同时能对DA神经元功能进行双相调节。而作为第二代新型的非典型抗精神病药物，阿立呱哩口腔崩解的疗效显著安全[4]。

据相关文献报道。作为一种非典型抗精神病药物，阿立呱哩口腔崩解片在给药后，能将药效的作用迅速发挥出来。对患者的多巴胺进行有效调节，对患者神经元功能进行强化。并在此基础上，改善患者的运动功能。使精神分裂症患者阴性及阳性症状显著降低。同时，因为安全可靠、具有较少的不良反应，便于服用，具有较好的依从性和较少的日用量。相比于其他抗精神病药物，对老年期精神疾病，临床效果非常显著，同时也没有严重的不良反应出现[5]。

在本研究中，对比PANSS评分，相比于对照组，观察组在治疗后阴性在状评分、阳性症状评分均显著优越，二组相比较，差异有统计学意义（p<0.05）。但是在本研究中，并没有对比和统计2组患者治疗期间用药副反应。有待于在今后的相关研究中，对相关内容进行丰富，以提供科学准确的药物治疗依据。

综上所述，在老年期精神病障碍治疗中应用阿立哌唑口腔崩解片，能取得显著的临床效果，具有较高的服药安全性，能对老年精神并障碍的阴性及阳性症状有效改善，值得在临床上推广和应用。

参考文献

氯氮平减量联合阿立哌唑治疗男性精神分裂症的临床观察[J].吴亚涛，周锦泉，熊娅芹，张勇，黄爱琴，满江林.临床精神医学杂志.2016（01）：112-114

阿立哌唑治疗初发急性精神分裂症的效果观察[J].张文军.中外医学研究.2014（33）：38-40

阿立哌唑与利培酮治疗偏执型精神分裂症患者的临床疗效和安全性研究[J].袁海，周梦煜，袁成勇.社区医学杂志.2014（18）：79-81

利培酮片与阿立哌唑片对慢性精神分裂症维持治疗的对照研究[J].崔永璐.中国医药指南.2014（13）：48-50

阿立哌唑 喹硫平和利培酮对精神分裂症患者甲状腺素水平的影响[J].陈晓慧，王彦青，赵鹏辉，徐东，张淑芳，赵倩.中国实用神经疾病杂志.2014（06）：66-68