利用微信群保留机采血小板无偿献血者的效果分析

欧小懂 陈勇芳

河源市中心血站(河源 517000)

随着医疗技术的提高以及医疗制度的逐步完善，机采血小板输血量正逐年快速的增长，已成为现代成分输血的重要组成部分，机采血小板的供需矛盾亦日益突出。采取有效措施提高机采血小板无偿献血者的重复献血率，建立相对稳定的机采血小板无偿献血者队伍，是解决临床安全用血的关键[1]。在互联网+时代，预约献血是无偿献血招募工作的必然产物，科学地运用微信、QQ、电话[2]等媒体平台能提高机采血小板招募的工作效率[3]。本血站自2015年开始创建机采微信群进行机采血小板招募。本研究拟通过回顾性分析2015年—2018年机采血小板采集情况，拟探讨利用微信群招募与保留机采血小板无偿献血者的应用效果。

1 资料与方法

1.1 基本资料

从河源市中心血站穿越安全输血标准化管理系统中调取2015年1月1日—2018年10月31日捐献机采血小板无偿献血者信息。

1.2 方法

选择2015年1月1日—2018年12月31日期间重复捐献机采血小板无偿献血者为研究对象。其中初次捐献机采血小板后自愿加入机采微信群的机采血小板无偿献血者为实验组。未加入机采微信群的机采血小板无偿献血者为对照组。献血服务科工作人员根据当日预约的机采血小板的数量和血型，及时在机采微信群发布血小板的需求信息。机采微信群内献血者在第一时间获取信息后，回应献血服务科工作人员。通过机采微信群完成机采血小板招募工作。献血服务科工作人员通过传统的电话、短信等方式招募对照组机采血小板无偿献血者。统计各组机采血小板无偿献血者一年内重复献血 2～3 次和≥4 次以上机采血小板无偿献血者人数。

1.3 统计方法

2 结 果

2.1 2015年—2018年机采血小板采集情况

2015年—2018年共采集2 649个单位机采血小板，机采血小板无偿献血者1 042例，平均献血次数为2.54次/人。其中机采血小板无偿献血者男990例，女132例，男:女为7.5:1。A型、B型、O型、AB型分别为769、716、1 022、142单位。机采血小板采集量、献血人数及平均献血次数逐年上升(P<0.05)。见表1：

2.2 实验组与对照组机采血小板结果分析

2015—2018年间初次捐献人数，实验组均高于对照组，捐献2～3次及4次以上人数，实验组均高于对照组，见表2。实验组机采血小板平均献血次数逐年增加，且2016年和2018年实验组机采血小板平均献血次数高于对照组(P<0.05)，见图1：

表1 2015—2018年机采血小板采集情况

表2 2015—2018年实验组与对照组机采血小板采集情况

注：*与对照组比较，P<0.05。2018年实验组平均献血次数(次/人)高于对照组(χ2=4.262,P=0.039)；2016年实验组平均献血次数(次/人)高于对照组(χ2=6.831,P=0.004)。

图1 2015—2018年实验组与对照组平均献血次数比较

3 讨 论

统计2015年—2018年本中心血站机采血小板无偿献血者信息，结果显示机采血小板无偿献血者男女性别比为7.5:1，与国内血站相关报道基本一致[4-5]。机采血小板总体血型分布O型>A型>B型>AB型与本省罗红林[6]曾报道的不完全一致，可能与当地人群的血型分布特点相关。2015—2018年间平均献血次数2.54次，远低于亚太区血液联盟统计的机采血小板平均捐献频率[7]。2018年平均献血次数大幅度上升达到3.18。2018年实验组平均献血次数达到3.81高于对照组，接近裘中贤[8]曾报道的捐献频率4.07。说明通过机采微信群预约与管理机采血小板无偿献血者，可有效提高保留率，对扩大和稳定机采血小板无偿献血者队伍具有重要意义。

世界卫生组织指出保留自愿、固定无偿献血者是保证安全血液的关键[9]。建立稳定的机采血小板无偿献血者队伍，招募相对固定机采献血人群是本血站保证血液安全的重要手段之一。新鲜机采血小板能提高输注疗效，且无明显不良反应[10-11]，相对冰冻血小板较为安全等优势。为了满足日益增长的血小板使用量及临床安全用血要求，本血站取消了冰冻血小板，完全采用现采现供的模式提供新鲜机采血小板。微信是目前中国使用率最高、覆盖面最广的一款即时通讯软件，主要使用人群(97.7%)年龄在50岁以下[12]。本血站自2015年创建机采微信群，群主为献血服务科科长，关注群内动向，为群内成员尤其是新成员排疑解难。由机采工作人员负责群内日常沟通交流，提供在线咨询服务，邀请首次机采血小板无偿献血者自愿入群，发布微信群文件。文件主要内容为献血知识、奖励政策、献血流程、献血后注意事项及献血新知识。通过及时在机采微信群发布血小板的需求信息，机采血小板无偿献血者即刻响应。机采工作人员通过微信群内成员聊天的方式，快速有效完成机采血小板招募与预约。2015年—2018年间初次捐献人数，实验组均高于对照组说明大多数机采无偿献血者愿意加入机采微信群，与血站保持良好的互动，随时了解血源需求，做到急需即到。现固定微信群成员在 300人左右，基本上履约本站单采血小板采集。

综上所述利用微信群管理机采血小板无偿献血者可提高机采血小板招募的工作效率，有效的扩大和稳定机采血小板无偿献血者队伍。