阿司匹林要按胖瘦用药
2019-06-11
祝您健康·文摘版 2019年2期
《柳叶刀》一项研究显示,阿司匹林的效果具有体重依赖性,当前用法用量不太适宜。
研究发现,每日服用75~100毫克的低剂量,只对体重<70千克的人能起到预防心血管事件的作用,对于体重≥70千克的80%男性和近50%的女性无显著效果。随体重增加,给予更大治疗剂量方能起效。且双联抗血小板药物比单用小剂量阿司匹林更有效。
研究还显示,小剂量阿司匹林在体重≥70千克人群中預防心血管事件的“无力”,尤其凸显在老年、吸烟、伴有糖尿病以及服用肠溶缓释剂型的患者中。
此外,研究还发现,阿司匹林在预防心脏性猝死和癌症方面,使用剂量也存在体重依赖性。小剂量阿司匹林或会对体型较小的人,特别是已有癌症的老年人有预防或治疗作用,但在体重≥70千克防癌作用也“消失”。
研究者认为,每日多次小剂量阿司匹林有助于纠正剂量“一刀切”的不恰当,如25毫克/次,2次/天给予低体重患者,50~100毫克/次,2次/天给予高体重患者。
(摘自(医师报》)