护理专业中高职衔接一体化教育存在的问题及对策

丁雪涛

[摘           要]  护理专业在我国起步较晚，在发展过程中也曾中断，就目前来看我国护理专业仍需要大量的人才，在我国的不断探索中，护理专业中高职衔接一体化教育是护理专业长远发展的方向。中职教育和高职教育是两种不同性质的教育，两者的衔接一体化发展还需要不断地磨合，需要采取多种措施推进护理专业中高职衔接一体化发展。从介绍护理专业中高职衔一体化入手，分析护理专业中高职衔接一体化存在的问题，并提出促进护理专业中高职衔接一体化的改革措施。

[关    键   词]  护理专业;中高职;衔接一体化

[中图分类号]  G710                 [文献标志码]  A              [文章编号]  2096-0603（2019）06-0176-02

从2014年国家正式出台《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》，职业教育的未来发展道路就变得更加明朗，护理专业中高职衔接一体化就是职业教育发展的表现，是护理专业走向终生教育体系的必然之路。中等职业教育要在职业教育中发挥基础作用，高等职业教育要在高等教育结构中发挥更加重要的作用。

一、护理专业中高职衔接一体化教育的概述

我国护理专业起步较晚，1950年护理专业才被定位为中等专业，1953至1983年这30年来护理专业发展定制，在之后国家才开始重新发展护理专业，出台了各项国家政策去推动中高职衔接一体化的发展。近十年来护理专业发挥取得了重大成就，在中高职衔接、课程设置、护理人才培养水平等方面都取得了很好的成绩。目前，中高职衔接一体化的模式有五年一贯制、对口招生模式和自主招生模式，都受到了政府的支持。但是就目前的护理专业现状来看，护理专业中高职衔接一体化教育还存在很多问题，如中职教育规模较大、生源质量较差、教育质量差，高职教育的规模较小、培养人才有限。因此，我们需要做好护理专业中高职衔接的相关工作，促进护理专业教育水平的提高。

二、护理专业中高职衔接一体化教育存在的问题

（一）培养目标不衔接

中高职衔接一体化教育的前提是整体设计培养目标，使中高职衔接一体化教育的培养目标能够统一化发展。就目前的护理专业来看，我国的护理专业中高职学院之间的培养目标缺乏依存性，不利于中高职衔接教育。高职教育和中职教育在一定程度上缺乏沟通和整体规划，高职院校无法在中职教育的基础上展开教育，这会影响中高职的课程设置和教学标准设置，会造成课程重复、人才培养不全面等问题。中职护理专业存在轻基础、轻理论、重专业、重操作的现状，主要侧重实用技术培养的中职教育，让学生没有打好专业基础知识，使学生无法适应高职院校更高层次的理论教学。

（二）生源质量不均衡，教学难度大

目前，中高职衔接一体化的模式有五年一贯制、对口招生模式和自主招生模式，五年一贯制和对口招生模式都有一定程度上的缺陷，不利于护理专业中高职衔接一体化教育的发展。就对口招生来说，生源质量参差不齐，使教学难度大，教学效果不理想。高职院校的生源主要来自于中专和职高，中专学校的护理专业师资力量强，相关的教学设备齐全，学生的知识基础较好;职高学校的护理专业开设课程不完整、师资力量薄弱、教学设备不齐全，有些病理学、药理学、实训课等都没有开设，学生的基础知识薄弱。来自这两种学校的学生到一所高职院校学习，进行统一授课不仅增强了教师的教学难度，还让学生不能很好地接受知识，使教学目标不能顺利达成。

（三）课程设置不合理

护理专业的中高职一体化教育的衔接的关键是课程体系的衔接。当前中高职一体化教育的突出问题还是课程设置不合理。首先，课程设置重复，中高职衔接不强。目前还没有全国统一的中高职衔接教材，学生在完成中职教育之后在高职院校学习哪些知识是我们研究的重点。中職院校过于侧重培养学生的实践能力，而忽视了学生的基础知识和思考创新能力。在学生进入高职院校之后无法很好地适应高职院校的课程教育。在课程设置方面，中高职院校没有进行很好的沟通和规划，从而导致现在中高职院校的课程重复度较高，不能让学生的学习层层递进，以至于很多学生在高职院校接受教育时积极性较低。在校外实习方面，实习可以锻炼学生的实践能力和动手能力，但是在中职院校为期8个月的实习之后，在进入高等院校之后还要进行学习，这不仅让学习效果降低，还会造成资源浪费。在文化基础课程和人文课程衔接方面，随着社会的发展社会对护理专业的学生要求也不断提高，护理专业的学生不仅需要具备护理知识，还需要较高的人文素养。现在中高职院校很少开设人文课程，例如语文、英语、计算机等课程，导致许多护理专业的学生语言表达能力差，不能够很好地完成护理记录。语文、英语、计算机能力的缺乏，这是不利于护理专业学生的职业发展的。

三、护理专业中高职衔接一体化教育发展措施

（一）改革护理专业中高职教育考试制度

目前，中高职衔接一体化的模式有五年一贯制、对口招生模式和自主招生模式，这三种模式自主招生模式具有优势，能够在一定程度上让中高职衔接走向规范化、标准化。为了增强中职和高职的衔接，需要推行自主招生模式。自主招生模式也是当今高等教育招生的主要模式，在多年的实践中取得了优异的成果。高职院校首先需要建立详细的规范的职业技能考试的招生标准，不仅要考核护理学生的护理技能还要考核护理专业学生的文化素养，促进护理专业学生全面发展。高职院校还要不断完善考核标准，全面考核学生的各项能力，与国家职业资格考试对接。其次需要建立招生专业职业技能测试标准，规范职业技能测试程序，全面提高中职学生的考试可信度和学生技能水平。

（二）改革护理专业中高职教育学制衔接

在护理专业中高职教育学制方面，我们仍然要继续“3+2”和“3+3”的分段贯通培养，在不同阶段规定合理的教学内容，让护理专业的教育能够层层递进不断提高。同时护理技术技能要求高、就业方向确定、就业岗位相对稳定，在中高职教育方面需要重点设置技术技能培养的课程，设置一些对年龄要求低、培养时间长、专业内容复合型强的课程，重点突出专业对口衔接、课程衔接、高等学院入学要求衔接、技能测试标准衔接等。最后还需要建立健全分段贯通培养模式，随着社会的发展要求不断地改进培养模式;完善转段升学方式，让优秀的学生能够报考高等学院;规范教学组织和学籍管理等制度，让中高职衔接一体化教育不断走向规范化。

（三）改革护理专业中高职教育人才培养目标衔接

为了中高职两个不同性质的教育场所能够更好的衔接教育，我们需要明确两者护理专业人才培养目标，科学规定两者的培养目标，制订统一的人才培养目标。中高职教育场所需要在考虑学生的成长发展特点和职业生涯规划的基础上，在中高职教育培养目标呈现出层层递进和衔接的关系，让学生能够较快地接受两者之间的衔接培养模式，让护理专业的学生能后在不同的学习阶段学到相应的职业技能和可持续发展能力。此外，中高职教育不应该仅把技术技能作为培养的中心，还要提高学生的人文素养、道德素质和实践能力，全面提高学生的素质，让学生能够更好就业，更好地适应护理岗位的工作，成为一个高素质的护理人才。

（四）改革护理专业中高职教育课程衔接

推进护理专业中高职衔接一体化教育，课程衔接是中高职衔接一体化教育的关键问题，目前的课程设置还存在着一些不合理的地方。例如课程目标培养不清晰、课程内容重复、课程设置衔接不到位等问题，我们需要改革护理专业中高职教育课程设置，促进中高职教育课程衔接。我们需要针对课程培养目标不清晰、课程评价层次不清、内容重复、文化课程与人文课程衔接不到位等问题，针对性地提出解决措施。首先，需要清楚定位中高职护理专业人才培养目标，做好中高职培养目标的衔接。中职主要突出培养学生技能水平，高职主要培养学生的综合能力，通过两者不同的侧重点合理设置课程内容。在课程评价环节，中高职教育应该有不同的评价标准，再者应该针对不同的课程采取不同的评价方式。其次，要整体设置中高职课程，加强衔接避免在设置过程中的重复。再次，中高职教育应该做好文化基础课程、人文课程、专业课程的结合，培养综合水平较高的护理人才。最后，教师的质量对课程实施具有重要作用，教师是课程教育的实施者，教师的水平严重影响课程的效果，中高职院校需要定期对教师进行培训，提高教师的专业水平以及对中高职衔接一体化教育的认识。

（五）改革护理专业中高职教育教学过程衔接

加强中高职教学衔接其中重要的一环就是加强护理专业中高职教育教学内部的衔接，这就需要中高职院校建立多样的教学组织形式。首先，中高职院校需要建立系统的教学过程，设计多样的教学组织形式，可以实施现代学徒制的人才培养模式，一对一的教学让学生在互相帮扶在共同进步。其次，改革传统的教学模式，让教学模式更加吸引学生的注意力，推进项目化、情景化、案例化教学模式，让学生在多样的教学模式中学习，为教学过程增加趣味性。最后，根据各阶段的教学水平，科学安排护理实训教学和顶岗实习，提高学生的实践能力。中高职院校可以多与医院合作，针对性提高学生的技能。最后，建立数字化教学平台，开通网络课程，促进教学水平的提高，让学生能够享受到更多的教学资源。

（六）建立护理专业人才培养质量评价机制

中高职衔接一体化教育在不断提高，建立人才培养质量评价机制可以让院校时刻了解自身的发展现状，让学生了解自身的发展水平。中高职院校需要根据卫生行业的发展要求、护理专业的岗位要求和中高职院校的培養目标，指定出护理专业的技能、人文素质、职业素质的评价标准，制订考核范围、考试内容、考试形式、考试时间等多重考核要求，全面评价学生各项素质。此外，中高职院校还可以让第三方机构担任评价任务，形成护理专业中高职衔接的多元评价标准。

我国护理专业起步晚、发展较慢，无法满足我国护理岗位的需求，中高职职业衔接一体化教育是护理专业的新发展，不过这个措施还处于探索发展阶段，还存在许多中高职衔接上的问题。我们需要不断地探索适合我国护理专业发展的教育模式，提高护理专业的教学效果，培养全面发展的高素质护理人才。我们要针对当今中高职衔接一体化教育存在的问题，针对性地提出改革措施，以期促进中高职衔接一体化教育的发展。

参考文献：

[1]李娜.关于护理专业中高职教育衔接的探讨[J].卫生职业教育，2013（20）.

[2]赵蕴珍，田野，马连娣.护理专业中等职业高等职业教育衔接课程体系的构建[J].护理研究，2014（32）.

[3]王芃，杨小玉，杜美婷.中高职衔接护理专业课程体系的构建[J].中国高等医学教育，2015（2）.

[4]隋秀梅，韩冰，张庆玲.中高职教育衔接存在的问题及改进措施[J].教育与职业，2015（2）.

[5]保静，杨爱萍.中高职课程体系衔接的几点建议[J].卫生职业教育，2015（15）.

[6]冉隆平.中高职衔接教育人才培养的对策研究[J].重庆医学，2011（21）.

◎编辑 陈鲜艳