医用耗材管理存在的问题及节约建议分析

戴学斌

[摘要] 合理地对医用设施设备进行管理控制，不仅可以节约医院购买医用设施设备的成本，而且还可以大大降低患者去医院治病的费用。但就目前的情况而言，医院在实施医用耗材管理的过程中仍然存在很多问题，该文对医用耗材管理问题进行分析，并会提出相关的建议。

[关键词] 医用耗材;管理控制;优化

[中图分类号] R197.39 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）02（a）-0081-02

在当前时期，医院的规模变得越来越大，与此同时，进入医院治病的人数也变得越来越多，由于这些原因，医院的耗材数量开始不断上升，对此失去了控制。为了从根本上解决这些问题，医院一定要对医用耗材进行相关方面的管理控制，尽管医院在实行医用耗材管理的过程中会遇到很多挑战，但还是要在反复的试验中汲取经验教训，提出能够解决问题的建议和方法，提升医用耗材的管理效率。

1  医用耗材管理的含义

根据相关调查显示，目前我国的每年的医用耗材用量，已经超过了医院年收入的10%。比起医疗器械的年收入也是有过之而无不及。根据这些报告，不难看出医用耗材早已经成为了医疗费用支出的一个首要部分。所以在这方面的管理早已刻不容缓，对于医用耗材这个问题来说，节约管理无疑是最好的解决办法。

首先，从医疗机构来看。加强医用耗材节约管理可以减少资源的滥用和浪费，提高卫生资源使用效率;同时有利于医院内部节本降耗，减少医院支出，增加结余。其次，从患者角度上看、医用耗材节约管理可以降低医疗费用。减轻患者经济负担，减少医院和患者之间的矛盾，提高患者满意度。

2  医用耗材管理过程中的难题

2.1  采購方面存在问题

就目前我国国情来说，医院的采购制度不够完善，存在着很多的不足之处。在采购之前，没有事先将采购计划制订好，或者说计划做得不够符合医院本身的情况。不能事先对市场做出良好的判断，盲目的采购。结果买回来的产品能被利用的只占有少数，更多的是事先没有预料到的产品。造成了材料的浪费，而多购来的材料就会长期的放置在仓库之中，如果在过期之前一直不需要这种材料，那么等待这批物品的只有被回收，这样就出现了医用耗材被浪费的现象。另外，在当下医用耗材的采购模式下，采购和售卖双方为了做到利益最大化，大多数都偏向于进口产品，而与国产产品相比，效果相差不大，但价格却是相差甚远，这样不但加大了购买所需要的成本，更给患者带来了巨大的难题，加重了他们的经济负担。

2.2  管理人员缺乏专业素质

大部分医院在聘用相关医用耗材的管理人员时，都不会对这个人的相关专业素养进行考核，所以很多管理人员就会被轻而易举地录用，而这些管理人员并不具备专业的基本素养，他们缺少相关的专业知识和管理经验，甚至不懂究竟该如何对医用耗材进行管理控制。所以，这些管理人员就会在操作过程中出现失误，他们可能会做出错误的决策，使用错误的管理方案和管理手段，从而使医用耗材的管理效率大幅度降低，严重影响医院的稳定发展。

2.3  医用耗材核算、导向有误

就目前我国的个医疗机构来讲，它们中的大多数都采用同一种管理方法，即“账物相符，去向清楚，实时监控”的管控方法。以此同时通过效益对员工进行奖罚，以激励员工，并对其进行考核。这种现象往往会在不经意间误导他们为了增加收入，而在给患者进行治疗的过程中过度地使用耗材损耗，无形之中给患者增添了巨大的经济压力。

2.4  库存管理不当，增加医院支出

由于国家没有十分完善的管理体制，导致了各个医疗机构也十分松懈，尤其是在仓库管理方面，很多医疗机构并没有将各种医用耗材进行细致、严谨的分类。仓库管理方法较为单一，数目比较笼统，医用耗材入库和保质期等十分不明确，没有精确的记录，这就导致了医用耗材在使用的过程中效率较为低下，使用过程不通畅。一方面造成了资源的浪费，另一方面还直接导致医院医用耗材的管理成本加大。

另外，根据相关规定，每个医院的各个科室都可以拥有一定的损耗库库存。但由于各个科室的管理意识不强，库存计划不完善，这样就导致了耗材库存存储过多。旧的库存还没有被完全利用完，新来的耗材就已经分发下来了。这样就出现了耗材库存积压的现象，最后导致耗材过期，从而被浪费增加了本可以不出现的浪费现象。

2.5  医用耗材信息化管理程度较低

当前我国多数的医疗机构并没有相对完善的信息化管理结构平台，这样一来，每一种医用耗材的使用或者是采购得不到及时的统计，就会导致不能及时将信息反馈，因此医院方面就不能进行统一的规划和调用。而且在医用耗材出库后不能得到及时的有效控制，这样也就不能及时地进行系统性的节约管控，也就无法控制成本的增加。

3  节约建议分析

3.1  将医用耗材管理放在首要位置

影响医院财政部门开支的重要部分就是医用耗材，在一般情况下，医用耗材就是指用于医疗企业中被多次使用并且耗费的物品，总而言之，就是指医院在为患者治病时所使用的相关工具和设施设备，例如医生为患者包扎伤口时所要用到的纱布、酒精和缝线等。从总体上来说，医疗耗材被分为两种类型：第一个类型是收费的医疗耗材，如果患者在治疗疾病的过程中使用到了收费的相关工具和设施设备，医院有权利向患者收取一定的费用，比如人工的关节等;第二个类型就是免费的医疗耗材，尽管患者在治疗过程中使用了相关的工具和设施设备，但是医院不需要收取任何费用，比如纱布、酒精等。如果这些医疗耗材不能够被合理的管理，那么医院的财政开支就会混乱不堪，给医院的财政带来严重的威胁，甚至会使患者治疗疾病的费用增高，这样会严重阻碍到医院的正常发展，所以医院一定要把医用耗材管理放在首要位置。①医院要运用一些手段方法提高耗材管理人员的管理意识和使用意识，比如多开展一些有关管理医疗耗材和使用医疗耗材的培训课，让相关人员在学习中提升自己的相关意识，避免发生耗材浪费的现象，从而减少医院的医疗成本。②医院应该大力推广医用耗材管理，让相关工作人员认识到自己的责任和义务，从而降低资源的浪费。

3.2  合理规范医用耗材的管理制度

如果想要科学合理的管理医用耗材，减少医院在购买医疗工具和设施设备时所花费的成本，一定要制定出一个完整的管理制度，因为只有依照完整的管理制度对医疗器材进行管理控制才可以大大降低购买成本，从根本上提升医疗器械管理的效率。一个完整的管理制度主要是指这个制度拥有详细的采购制度、验收制度和使用制度。第一种制度是指医院在购买相关工具和设施设备时所要采用的制度，这种制度的制定可以大大减少采购部门的采购时间，因为医院在未购入相关医疗器械之前会仔细地对现存的医疗器械进行核对，他们会根据实际情况，制作出一份详细的购物清单，这份清单上会明确标出医院所缺少的医疗器械，采购部门只需要根据清单购买即可，这样不仅可以减少采购时间，而且还可以大大节约医疗成本。第二种制度需要一个专业的小组执行，医院应该在各个科室之中挑选出最出色的人才，让这些出色的人才组成一个十分优秀的核查小组，这个小组的主要工作就是负责验收那些被采购部买入的相关医疗器械，他们需要对各种器械的质量、数量和合格证等进行仔细检查，确保每种医疗器械都是合格的，从而减少意外事故的发生，以免给医疗患者带来生命威胁。第三种制度可以更好地规范医疗人员对医疗机械的使用，可以减少不必要的损失。总而言之，医院对医疗器械管理的最终目的就是为了减少开销，在保证盈利的前提之下，维护医疗患者的权益，让他们获得更多的益处，从而促进医院的发展。我们不仅需要规范各种管理制度，而且还需要制定出合理的财政规划，以确保医院的最大利益，让医院获得持久的发展。

3.3  全面实现医用耗材信息化

如今，我们国家的科学技术在飞速发展，医院如果想提高自己的医疗水平，必须要引进先进的科学技术，将科学技术融入到医疗器械中，全面实现医疗器械的信息化和现代化，跟上时代的潮流，运用计算机等先进的器械制定管理方案，并用先进的技术对医疗器械的使用进行全程跟踪，如果发现问题，及时解决，避免发生一些意外状况，减少不必要的损失。

3.4  提升管理人员专业素养

要想大幅度地提升医疗器材的管理效率，一定要提升管理人员的专业素质，医院可以多开展一些相关方面的培训课，让工作人员积极参加，培训课结束后，医院应该设立一个考点，让工作人员进入考点完成考试，对考试成绩出色的工作人员予以现金奖励，让他们继续工作，对考试成绩落后的同学予以惩罚，让他们再次学习，只有考试成绩合格，才可以继续工作。通过这种方法就可以大大提升相关医疗人员的专业素养，让他们多掌握一些专业知识，从而提升醫疗器械的管理效率。

4  结语

目前，医院在实行医用耗材管理中遇到的困难和挑战，一直是阻碍医院发展的关键。因此，提出适合的医用耗材管理方法不仅可以更进一步促进医疗企业的发展，而且还可以减少患者的治病成本，保证他们的利益，让他们以最低的治病成本使用最先进的医用耗材。医院一定要将医用耗材的管理工作放在首位，不断完善其管理制度，节约更多的医疗成本，使医院始终保持一种持续稳定发展的趋势。

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（收稿日期：2018-11-03）