PDCA循环在护理带教管理中的应用效果分析

李景

[摘要] 目的 探讨PDCA循环在护理带教管理中的应用效果。方法 选择2016年1月—2017年12月于该院入科实习的120名护生作为该次研究对象，将其分为观察组与对照组，各60名护生，对照组应用常规护理带教管理，观察组应用PDCA循环护理带教管理，比较2组护生的实习效果。结果 观察组护生的理论知识掌握度、专科护理实操能力、护理文书书写能力以及查房能力评分均要显著比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PDCA循环在护理带教管理中具有显著应用效果，能够显著提高护理带教质量，值得大力推广。

[关键词] PDCA循环;护理带教管理;应用效果

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）01（a）-0152-02

[Abstract] Objective To explore the application effect of PDCA cycle in nursing teaching management. Methods A total of 120 nursing students who were admitted to our hospital from January 2016 to December 2017 were selected as the study subjects. They were divided into observation group and control group， 60 nursing students in each group， and the control group applied routine nursing teaching management， observation group applied PDCA cycle nursing teaching management， comparing the internship effect of two groups of nursing students. Results The theoretical knowledge， the nursing practice ability， the nursing writing ability and the rounding ability score of the nursing students in the observation group were significantly higher than those in the control group，the different was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The PDCA cycle has a significant application effect in the management of nursing teaching， which can significantly improve the quality of nursing teaching and is worthy of promotion.

[Key words] PDCA cycle; Nursing teaching management; Application effect

護理专业实习生见习效果对院校培养护理人才的专业素质有直接影响，近年因护理临床带教模式不断进步，愈来愈重视护理实习生临床实践能力与综合技能培养[1]。近年临床带教管理开始应用PDCA循环模式，该模式原本是现代企业的先进管理方法，主要包含计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Action）4个步骤，通过由临床实践能力与综合能力相对较高的护理人员来负责临床带教管理工作[2]。该次研究的主要目的是探讨PDCA循环在护理带教管理中的应用效果，特对该院2016—2017年的护理带教情况予以研究分析，具体见下文。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院入科实习的120名护生作为该次研究对象，将其分为观察组、对照组，各60名。观察组：女58名，男2名;年龄18～22岁，平均（20.3±0.6）岁;其中10名中专生，50名大专生。对照组：女59名，男1名;年龄19～22岁，平均（20.5±0.4）岁;其中12名中专生，48名大专生。2组护生基本情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  护理带教管理方法

对照组护生接受临床常规护理带教管理，主要是依照医院规章制度与标准为见习生制定带教管理方案，依据护理人员的护师等级与年资为护生选任带教老师，安排一对一带教管理，完成实习后给带教老师填写实习手册。

观察组护生接受应用了PDCA循环的护理带教管理，具体内容是：①计划（P）：按照护理部相关规定与标准为护生拟定带教管理目标与见习计划，了解护生实际状况和实际学习能力，以此安排个体化学习方案。各科室推选临床经验丰富、各职业素养优异、责任心强以及具备护师以上职称的护理人员来负责带教教师一职，并组织统一带教培训。②执行（D）：护生入院实习前应参加系统岗前培训（护理实习要求、医院概况、护理管理制度、带教计划以及考核标准等），按照护生学历分批次培训，着重培养护生工作态度礼仪、临床安全护理理念、正确价值观以及科室护理制度的执行力等。带教教师可将自己的责任患者交由2名左右护生管理，增强护生责任感;实施多样化带教模式，包括带领护理查房和安排讲座等;按照护生学历差异区别开展带教活动，专科生着重理论结合实际，使护生能把所学知识有效地应用到实操中;带教教师要充分发挥自身能动性，在实操期间如果护生有不清楚事项应进行亲自操作示范，以此提高护生护理行为的规范性。每个科室护理带教教师组长要实时在《实习护生带教信息薄》上填写计划执行情况，科室护士长要对护生带教计划执行情况进行不定期检查。③检查（C）：医院护理部要定时开展护理带教管理检查，主要检查前次出现的问题以及发现新问题，在每次检查后均要及时向科室护士长报告检查结果，而护士长在月末总结会议上要向护理部反馈结果，每个科室应当对检查中发现的问题予以积极讨论并制定可行处理方案，护理部负责监管方案的实施。实习结束前护生要填写《护理带教调查表》，主要是评价入科宣教、带教方法、班次安排以及带教教师的带教情况等，以此调查护生对护理带教的满意度。实习结束前还要组织一次总结会议，参与者主要是护理部、科室护士长、带教教师组长、科室带教老师以及护生，主要是总结该次护理带教工作情况。④处理（A）：双向评估护生实习质量，按照护生建议总结护理带教工作，有利于新教学模式的开展，让其更具个性化;护生要遵循带教老师的反馈建议，纠正不良学习方法与学习习惯，以此提高护生的综合素质。

1.3  评价指标

观察和对比两组护生的综合能力考核成绩，主要包括理论知识掌握情况、专科护理实操能力、护理文书书写能力以及查房能力四项，各项评分标准为百分制，评分越高表示能力越强。

1.4  统计方法

用SPSS 18.0统计学软件处理数据，用（x±s）表示计量资料，用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

3  讨论

护理带教是当前医院管理工作中不可或缺的一部分，必须加强对临床护理带教工作的重视，着重培養护生的专业技能，让其树立正确的护理观念[3]。实施临床护理带教管理能够有效提高护生的实操能力，拓展护理功能思维，树立良好的护理服务意识，为以后的临床实践奠定优良基础[4]。在临床护理带教管理中应用PDCA循环模式，不但能更好地满足护生实际学习需求，通过将提高实习质量作为学习动力之根本，让临床护理带教的实施更有计划性与目的性，还能进一步改进护生护理带教管理质量。把带教管理质量评价归入到下一轮带教计划中，同时将其当做参照，对实施措施进行不断改进，对带教计划进行不断完善，让带教质量控制得到强化，从而获取理想的带教效果[5]。该次研究发现，观察组护生的理论知识掌握度、专科护理实操能力、护理文书书写能力以及查房能力评分均要显著比对照组高（P<0.05）。结果表明，PDCA循环在护理带教管理中具有显著应用效果，能够显著提高护理带教质量，值得大力推广。

[参考文献]

[1]  彭玉.PDCA循环在心内科护理带教管理中的应用[J].中国医药指南，2011，9（23）：361-362.

[2]  杨坤芳.PDCA循环法在老年病护理带教管理中效果分析[J].中国卫生产业，2018（24）：6-7，10.

[3]  李庆容，周文学.PDCA循环在护理带教管理中的应用效果研究[J].医药前沿，2016，6（27）：234-235.

[4]  刘永秀.PDCA在护理实习生带教中的应用及分析[J].基层医学论坛，2017，21（3）：352-353.

[5]  李晓茵.PDCA循环在骨科新护士带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（15）：107-108.

（收稿日期：2018-10-12）