卒中复发猛于虎 预防用药ASA
2019-06-10赵晓东
家庭医学 2019年2期
赵晓东
卒中是我国第一大致死疾病。卒中容易“卷土重来”,患者时刻处于高复发风险中。研究发现,一半以上的卒中患者在5年内会复发,卒中患者再次发生卒中的风险比普通人高9倍。卒中复发风险在1年内最高,一旦复发,抢救难度加大,死亡率高达25%。卒中复发患者致残率更高,其瘫痪、失语、精神障碍、痴呆等病情程度更为严重。
卒中为什么会复发呢?从疾病本身看,缺血性卒中发病的罪魁祸首是“坏”胆固醇引起的斑块形成。经过积极治疗,患者病情雖然稳定了,但是已形成的动脉粥样硬化斑块仍然存在,若不积极预防,斑块可能再次堵塞血管,导致卒中复发:从疾病治疗上,未坚持长期规范药物治疗是卒中复发的重要因素。首次卒中后,坚持长期规范药物治疗者病情多稳定:未坚持长期规范药物治疗,卒中易复发。
怎么预防卒中复发呢?积极长期规范药物治疗,记住三个字母“ASA”。
A:抗血小板 抗血小板药是有效预防卒中复发的药物,如阿司匹林,对于有动脉硬化而且没有用药禁忌症的人群,尽量终身服用。
S:他汀 他汀类药物是一类用来降低“坏”胆固醇的药物,使肝脏合成胆固醇减少,从血液移除更多的胆固醇。
A:降压 选择理想降压药,长期服用,有好的降压疗效和肯定的血管保护作用。