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脂肪肝患者快速减肥很伤肝

2019-06-10高花兰

家庭医学 2019年2期
关键词:节食酒精性脂肪肝

高花兰

在不少人的观念里,脂肪肝就是由肥胖造成的,而治疗脂肪肝的方法就是减肥。于是,很多人查出患有脂肪肝后就开始刻意节食或者猛烈运动,想把脂肪肝快速消除掉。殊不知,这些快速减重法并不合理,反而还有可能导致营养不良,加重脂肪肝的症状。

统计资料表明,近年来脂肪肝的发生率在现代都市人中越来越高。所谓脂肪肝,是指以甘油三酯为主的脂肪在肝脏过度沉积的疾病,分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝与代谢功能紊乱、饮食营养及先天性因素有关:酒精性脂肪肝则是过量饮酒所致。

的确,胖人更容易得脂肪肝。在脂肪肝患者中,70%以上存在超重或肥胖。然而,脂肪肝患者的队伍里也不乏瘦人。如酒精性脂肪肝患者,由于酒精干扰了正常的营养物质代谢,导致营养不良、消瘦:而长期营养不良,蛋白质缺乏,脂蛋白合成障碍,脂肪无法转运,又容易积存于肝脏导致脂肪肝。

此外,节食、素食、不按时进餐而经常饥饿者,由于脂肪摄入过少,体脂分解超过了肝脏的代谢能力,也会得脂肪肝。因此,脂肪肝与胖瘦没有直接的关系,而是机体内代谢紊乱的结果。

数据显示,脂肪肝在我国发病率超过10%。但不少人对脂肪肝重视不够,认为这就是一种亚健康状态,加之轻度脂肪肝多无症状,中度脂肪肝稍微会有些倦怠、疲劳等不舒服感,也让一些人放松了对它的警惕。当然,目前绝大多数人在体检中发现的脂肪肝是单纯性脂肪肝,而且以轻度为主;但如果不加以控制,最后也可能发展成脂肪性肝炎,甚至肝硬化和肝癌。

脂肪肝并不是一种独立的疾病,而是全身炎症反应的一个重要信号。建议查出脂肪肝的人,要再检查血脂、血糖、尿酸、血压等指标。B超显示的只是肝脏中的含脂量,并未显示肝脏损害的程度。有些人虽然只是轻度脂肪肝,但肝脏损害已经非常严重了,应定期去医院做肝脏检测。

对于轻度脂肪肝患者来说,治疗的主要手段是合理运动与调整饮食结构:而对于中重度脂肪肝患者来说,则需要在前者的治疗基础上,配合相应的对症用药治疗。在用药上,护肝和降脂是用药原则的关键。但由于每个患者的肝功能受损程度不一,所以每个患者具体使用的護肝药都不一样。必须要结合验血所得出的肝、肾功能相关指标和肝脏彩超的结果来综合考虑,才能给出具体的用药方案。

很多人在发现脂肪肝后,便开始利用各种办法迅速减肥,包括节食。事实上,减肥过快对肝脏并不利。因为减肥实际上也是一个脂肪运动的过程,如果脂肪运动得过快、过猛,超过了机体的代谢能力,会使全身各处的脂肪酸大量释放,反而“跑”入肝脏、心脏等脏器并沉积下来,加重肝脏的炎症,并可能使肝细胞坏死、肝功能受损。

还有一些人发现自己患上脂肪肝后,急于治疗而每天“暴走”,想通过这种运动方式来快速治疗脂肪肝。其实,“暴走”并不是治疗脂肪肝的良策。因为肝脏本身就比较脆弱,如果“暴走”,不考虑个人的身体健康状况,试图用过大的运动量来达到减脂的效果,这是不可取的。劳累过度,比如一下子“暴走”两三个小时,身体久久不能恢复到正常状况,就容易进入疲劳状态,进而诱发肝坏死等恶果。

肥胖或体重超重者如果发现了脂肪肝,应该在医生的指导下控制运动量和饮食量,逐步减轻体重。从运动种类来说,建议有氧运动,如快步走、慢跑都是不错的选择。

脂肪肝患者的饮食原则,首先应膳食均衡,摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量。建议多吃低热量、高纤维的食品,如各种蔬菜。多选用粗杂粮代替精细粮,可有更强的饱腹感,且能提供较多的微量元素。

此外要多饮茶。多饮茶可促进脂肪代谢。戒烟、戒酒可以避免酒精对肝脏的毒性,减少脂肪在肝脏的堆积。

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