联合抗栓治疗心肌梗塞的临床应用及观察

李晓琼

（包头市中心医院，内蒙古 包头 014040）

随着我国人民生活水平的提升，出现心血管疾病的疾病的概率大大增加，心肌梗死是常见的疾病，该类疾病的发病率呈现逐年上升的趋势，该类疾病发病较急，且病情往往发展迅速，已经严重威胁患者的身心健康[1]。本文研究与分析联合抗栓治疗心肌梗塞的临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2018年9月来我院进行治疗的患有心肌梗塞疾病的患者264例作为研究对象，将其分为常规治疗组与联合抗栓组，各132例。其中，常规治疗组男70例，女62例，年龄44～82岁，平均年龄（55.93±11.21）岁；联合抗栓组男71例，女61例，年龄43～81岁，平均年龄（55.88±11.23）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

常规治疗组：对常规治疗组患者采取低分子肝素以及阿司匹林药物进行治疗，其中低分子肝素的药物剂量为0.4 mL，5000 IU经脐旁皮下注射进行治疗，1次/12 h，而阿司匹林的药物剂量为300 mg/d，1次/d，连续治疗4周。

联合抗栓组：对联合抗栓组患者采取低分子肝素、阿司匹林以及氯吡格雷等药物进行治疗，其中低分子肝素、阿司匹林等药物的治疗方法同常规治疗组完全一致，而氯吡格雷的药物剂量为500 mg/次，1次/d，连续治疗4周。

1.3 疗效判定标准

由我院医师对两组患者治疗前后的血浆黏度、hs-CRP以及LVEF等指标进行详细地记录，且进行存档。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

联合抗栓组与常规治疗组患者治疗后的血浆黏度、hs-CRP以及LVEF等指标均较佳，但是联合抗栓组患者的各项指标更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后的临床指标等情况（±s）

表1 两组患者治疗前后的临床指标等情况（±s）

注：具有统计学意义（P＜0.05）

组别 时间 血浆黏度（mPa·s）hs-CRP（mg/ml） LVEF（%）联合抗栓组 治疗前 1.79±0.05 0.72±0.16 58.74±9.65治疗后 1.22±0.08 0.25±0.06 66.73±10.34常规治疗组 治疗前 1.85±0.06 0.68±0.18 52.88±9.88治疗后 1.53±0.04 0.46±0.08 58.93±10.52

3 讨 论

低分子肝素药物是临床上常用的抗凝药物，具有较强的灭活Xa凝血因子，可以有效地发挥抗凝药物，阿司匹林药物是常用的抗栓药物，被广泛应用于临床疾病治疗中，但是其抗栓的作用较差，需要同其它药物联合使用[2]。氯吡格雷药物是临床上常用的血小板聚集抑制剂，可以选择性抑制血小板受体以及二磷酸腺苷之间的结合过程，对血小板的激活进行阻断，可以对血小板的功能进行有效削弱。除此之外，该类药物还可以有效抑制ADP所介导的血小板活化扩增过程，进而将血小板的聚集有效抑制，将血栓的形成有效抑制。本文的研究结果显示，联合抗栓组与常规治疗组患者治疗后的血浆黏度、hs-CRP以及LVEF等指标均较佳，但是联合抗栓组患者的各项指标更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。该结果显示三类药物联合抗栓治疗可以对血浆黏度、hs-CRP水平有效降低，对炎症进行控制，改善心肌血供[3]。

综上所述，联合抗栓治疗心肌梗塞的临床应用效果显著，值得进一步推广与使用。