是时候舍弃槟榔这种零食了

吴剑

3月7日，湖南省槟榔食品行业协会下发的《关于停止广告宣传的通知》引起大家热烈关注。该通知要求所有企业即日起停止国内全部广告宣传，此项工作必须在3月15日前全部完成。

一时间，槟榔这种食品进入大家视野，也引发“槟榔导致口腔癌”的热议。

槟榔已被确定为一级致癌物

“槟榔加烟，法力无边；槟榔配酒，永垂不朽”，这是湖南本地人编的顺口溜，槟榔在当地及南方很多地区很受欢迎，嚼槟榔是很普遍的一种零食行为。槟榔也是一种中药材，其药用价值也很丰富。中医认为，槟榔性苦、辛，温，归胃、大肠经，具有杀虫、消积、降气，行水、截疟的功效，常用于治虫积、食滞、脘腹胀痛、泻痢后重、疟疾、水肿、脚气、痰癖、症结等。然而，世界衛生组织很早就将槟榔果、含烟草的槟榔嚼块、不含烟草的槟榔嚼块等均纳入了一类致癌物，与酒精同等危害。

2018年底，湖南省肿瘤防治办公室发布了该省最新肿瘤登记数据，男性发病率前十中，口腔癌排名第八位，占到发病总比例的3.2%。

研究表明，吸烟、饮酒、食用槟榔与口腔癌的发生密切相关，同时吸烟、饮酒、食用槟榔的人群的口腔癌发病率是一般人群的123倍。在发展中国家，口腔癌的发生80%以上归因于吸烟、食用槟榔和大量饮酒。

槟榔致癌原因

槟榔致癌主要有以下3方面的原因：

化学因素 槟榔里的很多物质是明确致癌的化合物。大量文献报道，咀嚼槟榔引起口腔癌缘于槟榔中的槟榔碱（ARC）、槟榔鞣质、槟榔特异性亚硝胺（ASNA）和活性氧（ROS）等具有细胞毒性、遗传毒性、致突变性和致癌性。

物理因素 槟榔果壳本身的粗纤维及坚硬的果核，反复咀嚼的动作对口腔黏膜的反复摩擦、刺激，对口腔黏膜造成的机械刺激。

食用槟榔时，通常将槟榔置于颊部，所以容易导致颊部和舌部的黏膜病变。因此，口腔癌经常是颊黏膜癌、舌癌、牙龈癌、口底癌中一种或者多种并发。

其他因素 包括不合理的生产工艺，有毒有害的辅料或添加物，如烟草（尼古丁）、槟榔叶、蒌叶（含有多种微量元素和大量的致癌物黄樟素）、花序和熟石灰以及一些特殊的调味剂等成分。

比如烟草中的尼古丁本身就是一种精神活性物质，添加烟草可以增加对槟榔的精神依赖性；尼古丁和槟榔碱具有协同的细胞毒作用，尼古丁可提高细胞毒性反应，同时通过降低细胞内谷胱甘肽的质量，使颊黏膜成纤维细胞对槟榔中的其他活性物质的攻击变得更加敏感。烟草本身还包含致癌因子亚硝胺类物质等。

除了导致口腔癌，槟榔还有这些危害

1.对牙齿本身不好：长期嚼槟榔，对牙齿磨耗严重。

2.对牙周不好：槟榔汁跟石灰混在一起，容易形成牙结石，不仅影响美观，而且影响牙周健康。槟榔纤维粗硬，还可能会刺伤牙龈或堵塞牙缝，造成牙龈的压迫而发炎。

3.对颞下颌关节不好：长期咀嚼会加大颞下颌关节负重，引起关节弹响，疼痛等症状。严重时还可导致关节盘穿孔。

4.对消化系统的影响：槟榔部分成分会损害味觉神经与唾液分泌，影响消化功能。此外，槟榔渣也刺激胃壁，严重可导致胃黏膜发炎甚至穿孔。