彩色多普勒超声对不同类型肝癌诊断及术后随访的价值

刘继果

（山东省潍坊市昌乐县乔官中心卫生院 山东 潍坊 262408）

肝癌在我国发病率相对比较高，其发病因素相对复杂多样，具有高致死率且不易被差距的特点。主要可以将肝癌分为两大类：原发性肝癌和转移性肝癌。彩色多普勒超声诊断具有图像清晰、扫描范围广的特点，被广泛应用在临床中，本研究主要探讨分析彩色多普勒超声对不同类型肝癌诊断及术后随访的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2014年11月—2018年11月与我院收治的104例肝癌患者作为本次研究的研究对象，其中67例原发性肝癌患者，37例转移性肝癌患者，原发性病灶分别为6例胃癌，9例肺癌，10例胰腺癌，7例结肠癌，3例甲状腺癌。将其分为观察组与对照组（每组各52例），其中观察组男性患者为27例，女性患者为25例。年龄为40～70岁，平均年龄为（56.82±12.32）岁。33例原发性肝癌，19例转移性肝癌；对照组男性患者为28例，女性患者为24例。年龄为41～71岁，平均年龄为（57.32±12.62）岁。34例原发性肝癌，18例转移性肝癌。将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，其差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

表2 两种患者术后CEA及AFP水平对比

1.2 方法

术前对所有患者行三维彩超检查，且检查前患者禁食12h，通过LOGZQ5彩超仪，探头频率为3.5MHz，深度在10～13mm，患者去仰卧位，探头以直接接触法，通过二维彩超常规明确各个切面的肿瘤部位以及 边缘回声。然后通过三维彩超对检查病灶内部、周边血流信号以及血流参数。性超声造影，经肘静脉注射造影剂声诺维，开启内置录像装置，时事观察造影过程，并分析造影图像。

1.3 观察指标

将两组患者的术后恢复阶段相关指标、术后5年生存情况等内容进行对比。

1.4 统计学分析

使用SPSS21.0统计学软件对本次研究的研究资料进行统计学分析，用（±s）表示计量资料，用t来检验，[n（%）] 表示计数资料，用χ2来检验。如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两种不同类型肝癌彩色多普勒血流成像检测结果对比

原发性肝癌病灶内部以及周边血流信号检出率均明显比转移性肝癌要高，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05），详情见表1。

表1 两种不同类型肝癌彩色多普勒血流成像检测结果对比

2.2 两种患者术后CEA及AFP水平对比

观察组术后3个月以及术后5个月的CEA及AFP水平明显低于对照组，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05），详情见表2。

2.3 两组患者术后5年生存情况对比

观察组术后5年无复发生存率以及总生存率均明显比对照组要高，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05），详情见表3。

表3 两组患者术后5年生存情况对比

3 讨论

随着人们生活水平的不断提高，其生活方式以及饮食结构也发生了的一定的改变。再加上人口老龄化的不断深入，这些都是我国肝癌发病率提高的重要因素。现如今，肝癌的发病机制和病因尚未明确，其不同类型的肝癌的治疗方案也各不相同。

本次研究中，原发性肝癌病灶内部以及周边血流信号检出率均明显比转移性肝癌要高，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）；观察组术后3个月以及术后5个月的CEA及AFP水平明显低于对照组，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）；观察组术后5年无复发生存率以及总生存率均明显比对照组要高，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）。

综上所述，彩色多普勒超声检测能够准确的检测肝癌，且对于术后肝癌患者具备有效的实时监测价值，值得在临床中推广和应用。