护理干预在超声波洁牙机联合用药治疗牙龈出血患者中的应用效果

陈相闻

福建医科大学附属口腔医院 (福建福州 350000)

牙龈出血作为较为常见的一种口腔疾病，诱发原因相对较多，包括牙菌斑、细菌及其他代谢物等，若未及时进行治疗，会导致发生更为严重的口腔疾病。因此，临床上需要将控制和消除牙菌斑作为治疗的关键，进而促进牙龈出血患者的病情恢复[1-2]。近年来，随着生活水平的逐渐提高，人们对于牙龈出血患者接受治疗过程中的护理服务提出了更高的要求。因此，临床上通过结合患者的实际情况和临床症状，加以对症的护理干预和指导，进而达到缓解患者临床症状的效果[3-4]。本研究旨在探讨护理干预在超声波洁牙机联合用药治疗牙龈出血患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月至2018年8月我院收治的70例牙龈出血患者，均接受超声波洁牙机联合用药(盐酸米诺环素软膏+西帕依固龈液)治疗，且按照护理方法的不同分为观察组和对照组，每组35例。观察组男18例，女17例；年龄42～74岁，平均(58.57±12.68)岁；病程1～6个月，平均(3.15±0.81)个月。对照组男20例，女15例；年龄42～76岁，平均(58.86±13.01)岁；病程1～7个月，平均(3.48±0.95)个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，所有患者均自愿参与本研究，且已签署知情同意书。

1.2 方法

所有患者均使用UDS-J型号超声波洁牙机进行局部机械治疗，持续30 min，间隔3个月治疗1次，3～5次为1个疗程，然后改为每间隔6个月进行1次。

观察组给予护理干预。(1)成立护理小组，由主治医师和若干护理人员组成，并且由专业人员进行统一的培训和指导，培训内容为牙龈出血患者的治疗和护理方法等。(2)患者接受住院治疗后，护理人员需要全面评估患者的临床症状和体征，且告知患者牙龈出血的原因和可能引发的疾病，同时，向患者示范有关刷牙的正确方法，选择牙刷的过程中避免使用硬毛牙刷，同时，避免食用质地坚硬以及油炸类食物。(3)护理人员需要向患者及患者家属发放宣传手册，且告知患者有关口腔保健的具体方法等，包括上齿和下齿分别叩齿10次，每天早晚2次，进而促进患者牙龈的新陈代谢和血液循环；护理人员指导患者进行牙龈部位的按摩，使得患者每个区域的牙龈得到有效的按摩，每天定期反复按摩。(4)护理人员需要根据患者的心理状态积极给予其心理疏导和指导，加强与患者的沟通，与患者建立和谐的护患关系，帮助患者树立对抗疾病的信心和勇气，提高患者的配合度和依从性。(5)指导患者正确使用软膏和漱口水，饭后漱口3 min，随后含5 ml漱口水，吐出漱口水后使用软纸将患者口腔多余残余液体和口水吸干，最后协助患者于牙周袋内涂抹适当量的软膏，涂抹后于30 min内切勿进食.(6)需要详细记录患者的实际情况，每周定期进行电话随访，且详细询问患者的用药情况及恢复情况，对于出现错误操作和用药的患者，则需要及时给予纠正和指导，并且告知患者下次复诊的具体时间。(7)定期举办医患交流和互动活动，进而更好地帮助患者解决在进行治疗和护理过程中可能出现的问题。

对照组给予传统护理，即护理人员需要给予患者牙周及抗炎等常规治疗，且应积极配合医师，促进治疗和护理工作的顺利展开，适当给予患者心理支持。

1.3 观察指标

对比两组的护理满意度及干预前后菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和牙龈指数(GI)的变化情况。护理满意度利用我院自制的护理满意度调查问卷进行评估，总分100分。总分>95分为十分满意；总分85～95分为比较满意；总分<85分为不满意。护、理满意度=(十分满意例数+比较满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组护理满意度比较

注：与对照组比较，χ2=7.467，aP=0.006

2.2 两组干预前后PLI、SBI以及GI比较

干预前两组PLI、SBI及GI比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后观察组PLI、SBI及GI均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组干预前后PLI、SBI以及GI比较

注：与对照组干预后比较，aP<0.05

3 讨论

牙龈出血是一种常见疾病，一般伴随牙龈肿痛，由于该症状十分常见，难以引起患者及家属的重视。临床研究认为，菌斑微生物及其他代谢物为诱发牙龈出血的主要原因。因此，临床上以清除牙菌斑作为治疗关键[5-6]。同时，临床需要对患者加以护理干预和指导，加强对患者心理、健康教育指导，以及其他一般护理等干预[7-8]。本研究结果显示，观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后观察组PLI、SBI及GI均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。在做好有关牙龈出血的健康教育指导和防治工作基础上，嘱患者时刻保持口腔环境的卫生，加以为患者提供理想且优质的护理服务，可有效促进患者的病情恢复。

总之，给予接受超声波洁牙机联合用药治疗的牙龈出血患者护理干预，可提高护理满意度，改善患者临床症状。