整体护理干预在利普刀治疗慢性宫颈炎患者中的应用价值

李花荣，曾芳兰，李金莲

峡江县人民医院供应室 (江西峡江 331409)

慢性宫颈炎属于临床常见妇科疾病，多因急性宫颈炎治疗不彻底，导致病原体侵入感染所致，患者临床表现为下腹或腰骶部疼痛、白带增多、痛经、月经不调等，有时会伴有排尿困难、大便疼痛等症状，影响患者的健康及生命质量[1]。临床上使用利普刀治疗慢性宫颈炎患者效果良好，而治疗期间给予合理的整体护理干预能够改善预后，提高总体护理质量[2]。本研究旨在探讨整体护理干预在利普刀治疗慢性宫颈炎患者中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月至2018年9月我院妇科确诊后拟实施利普刀治疗的62例慢性宫颈炎患者，随机分为观察组与对照组，每组31例。观察组年龄24～57岁，平均(40.52±5.57)岁；病程1～6年，平均(3.55±0.84)年。对照组年龄25～58岁，平均(41.51±5.54)岁；病程2～7年，平均(4.54±0.83)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：(1)符合慢性宫颈炎诊断标准；(2)对研究内容知情同意。排除标准：(1)手术前曾接受过物理、药物治疗；(2)经病理检查显示恶性病变；(3)合并其他严重妇科疾病；(4)意识不清楚，或是患有严重精神性疾病，难以配合临床治疗护理的患者[3]。

1.2 方法

对照组给予常规护理。护理人员应在术前对患者各项身体指标进行全面检查，告知其治疗期间相关注意事项，予以适当心理护理、健康教育指导，并做好充足的术前准备工作；术中密切配合医师操作，监测患者生命体征；术后评估患者疼痛程度，必要时给予药物镇痛，并实施饮食护理、用药指导等。

观察组在对照组基础上实施整体护理干预。(1)术前护理：术前除常规身体指标检查外，护理人员需注意观察患者的心理状态及情绪变化，多与患者聊天沟通，了解其性格特征，并以此为基础实施有针对性的心理疏导；为患者讲解手术操作具体步骤、方法及重要性，告知其治疗成功的案例；安慰并鼓励患者，帮助其缓解紧张恐惧、烦躁焦虑等不良情绪；同时，护理人员应做好充足术前准备工作，检查LBS-G21-J型利普刀(武汉兰宝石医疗设备公司)的功能是否完好、手术包中物品是否齐全。(2)术中护理：手术时应尽可能避开有瘢痕、毛发处，防止对患者造成不必要的损害，护理人员应将术中所需的无菌物品准备充分，以减少手术时间；及时建立静脉液路，严格心电监护，放置窥阴器时动作一定要轻，以防对患者阴道壁造成损伤。(3)术后护理：术后2周左右，患者可能少量出血，护理人员需按医嘱严格给药，嘱患者30 d内不能骑车或干体力活，预防出现提前脱痂情况，若患者的出血量已大于正常月经量，则需及时到医院检查；此外，术后约2周，患者阴道处可能会产生少量淡黄色分泌物，护理人员应嘱其及时进行自里至外的会阴擦洗；制定日常饮食护理方案，让患者多食用蛋白质含量丰富的易消化清淡食物，禁止食用生冷辛辣等刺激性食物；告知患者按时到医院复查，性生活后及时卫生清洁。

1.3 临床指标

比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量。疗效判定标准[4]：显效，宫颈体积变小、光滑；有效，糜烂面积变小、可见红色肉芽状组织；无效，患者病症未有变化。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组临床疗效比较

注：与对照组比较，χ2=4.08，P<0.05

2.2 两组临床相关指标比较

观察组手术时间为(7.18±3.65)min，术中出血量为(6.15±1.98)ml；对照组手术时间为(13.67±4.87)min，术中出血量为(11.89±2.07)ml。观察组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义(t=5.937、11.157，P<0.05)。

3 讨论

慢性宫颈炎是妇科十分常见的疾病，患者若未得到及时有效的治疗可能导致宫颈癌变。利普刀手术治疗慢性宫颈炎患者效果良好，治疗期间给予科学合理的护理干预，能够起到良好的治疗辅助作用。

整体护理干预的护理措施与护理内容更加系统、全面、具体，相较常规护理模式更具针对性，可更好地发挥以人为本的护理理念[5]。在整体护理干预过程中，护理人员对患者行术前心理疏导，可消除或减轻因对担忧手术效果而产生的消极情绪，确保精神放松、心情平和，避免生理指标发生变化，减少术中意外情况的发生；护理人员术前充足的准备工作，能够确保手术的顺利进行，缩短手术操作时间；同时，术前充分了解宫颈、阴道的解剖结构，能够减少患者术中出血量[6]。

本研究中，实施整体护理干预后患者手术时间明显缩短，术中出血量更少，说明该护理方法的临床效果显著。术中建立静脉液路、实施心电监护，可使护理人员在第一时间发现异常，汇报医师处理；轻柔放置窥阴器能够防止对患者阴道壁的损伤；术后遵医嘱进行用药指导及饮食方案的制定，告知患者出现出血、少量淡黄色分泌物时的处理措施，均能够帮助患者更好地恢复身体健康及改善预后，明显提高总体治疗效果及护理质量[7]。本研究结果显示，实施整体护理干预后总有效率明显提升，说明此干预措施的临床应用价值更高。

综上所述，对行利普刀治疗的慢性宫颈炎患者实施整体护理干预，能够缩短手术时间、降低术中出血量，提高总体治疗效果。