彩色多普勒超声检查小儿先天性心脏病的临床意义分析

叶丹凤,周 桃(通讯作者)

（1武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 湖北 武汉 430085）（2武汉亚洲心脏病医院 湖北 武汉 430022）

近年来，随着产前检查不断推广、应用，先天性心脏病患儿已经得到明显控制，但是仍有部分先天性心脏病患儿存在，并威胁到患儿的生存质量[1]。由于该疾病临床表现存在较大的差异性，因此通过典型的临床表现进行诊断并无应用价值，如何采取积极有效的诊断方式，提高小儿先天性心脏病诊断率十分重要，有助于控制病情发展，及时抢救患儿生命[2]。近年来，彩色多普勒超声检查对先天性心脏病患儿诊断效果令人较为满意，为了进一步了解该诊断方式的应用价值，本次研究中针对武汉亚洲心脏病医院收治的先天性心脏病患儿开展讨论，具体内容如下。

1 资料、方法

1.1 资料

对武汉亚洲心脏病医院2017年1月到2018年12月间收治的20例小儿先天性心脏病患儿开展研究，所有患儿均接受彩色多普勒超声检查、病理学检查。纳入标准：20例患儿均符合小儿先天性心脏病诊断标准，年龄低于12岁。排除标准：排除非小儿先天性心脏病患儿、临床资料不完整、存在影响检测指标的疾病。

20例小儿先天性心脏病患儿中，男11例、女9例，患儿年龄：9个月～10岁，平均为：5.6±0.3岁。

由于本次研究属于组内对比，无差异性：P＞0.05。

1.2 方法

所有患儿在入院后均接受彩色多普勒超声、手术病理学检查。选择飞利浦IE 33和飞利浦EPIQ 7C超声仪，频率为3.5～5Hz，对患儿心脏进行检查，仔细观察患儿心房、心室、心腔室大小、形态、变化等，并采用血流显像技术对患儿血流状态、频谱、速率等进行多角度、多切面探查。根据所测结果，判断患儿病情。

1.3 观察指标

对比病理学检查结果和彩色多普勒超声诊断结果。

1.4 统计学处理

使用统计学软件：SPSS23.0版，将上述所得结果带入处理，将彩色多普勒超声诊断率作为计数资料采用百分比表示，卡方检验，当差异性具有统计学意义时，以P值＜0.05表达。

2 结果

病理学检查结果显示20例患儿均为先天性心脏病，而彩色多普勒超声诊断结果显示共有18例为先天性心脏病，诊断准确率为90%，两组差异性比较：P＞0.05。对比先天性心脏病疾病彩超诊断结果，详细见表1。

表1 对比20例先天性心脏病患儿疾病诊断结果（n/%）

3 讨论

先天性心脏病指的是胎儿发育期阶段心脏或大血管发育异常、出生后受不良因素影响引发的先天性畸形疾病。该疾病的发生对患儿生命健康会产生一定影响，因此需要早诊断早治疗，尽量提高临床治愈率[3]。

彩色多普勒超声检查具有无创性，目前在临床上应用广泛，将其用于诊断先天性心脏病的优势在于：可以准确显示出患儿心脏解剖信息、心脏血流动力学信息，并评估心脏功能等。而且该诊断方式能够观察到胸腔血流分布，并能够多方面、多角度的呈现出病灶位置、结构、形态等，有利于医者判断患儿病情。与手术病理学检查结果不同的是，彩色多普勒超声检查具有无创伤性、操作简单、可重复检查等优势，能够避免手术造成的伤害性，应用效果令人满意。同时该检查方式还具有较高的诊断率，必要时可以与其他先天性心脏病诊断方式联合检验，以提高准确性[4]。

在本次研究中，彩色多普勒超声检查结果与病理学检查结果比较并无明显的统计学差异性，各个类型疾病差异性也不具有统计学意义：P＞0.05。表明了彩超检查对先天性心脏病患儿病情诊断具有较高的准确性，能够清晰显示患儿心脏图像，并能够判断患儿是否存在心脏疾病。

综上所述，彩色多普勒超声能够作为小儿心脏病诊断手段，为小儿先天性心脏病提供准确的判断依据，值得推荐。