胰十二指肠切除术后的早期干预与预防的护理

邱 玥

（江苏省苏州大学附属第一人民医院，江苏 苏州 215000）

胰十二指肠切除术主要是医院普外科进行治疗时的一种复杂的手术方式。伴随着当代医疗技术水平的不断发展，虽然胰十二指肠切除术的手术方式和护理方式都得到了不同程度的完善和进步，但是患者在术后的并发症发生情况仍然居高不下[1]。怎样在患者术后有效的防止患者发生并发症并对患者进行更加有效合理的护理是现在医院不断探寻研究的重要问题。我院在此次对比研究观察中发现对进行胰十二指肠切除术的患者在手术进行合理科学的早期干预护理能够有效的降低患者术后并发症的发生情况和住院治疗时间，临床护理效果比较理想，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取普外科于2016年1月-2017年12月收治的需要进行胰十二指肠切除术的患者84例，并将部分患者随机的分成两组，一组为对照组42例，其中男性患者22例，女性患者20例，年龄范围在36-75岁之间，平均年龄（54.9±1.8）岁；另一组为研究组42例，其中男性患者25例，女性患者17例，年龄范围在38-74岁之间，平均年龄（55.1±2.1）岁。对比两组患者的基础资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照患者

在进行手术后进行医院常规的一般护理方式[2]。对患者进行用药和饮食方面的指导；对患者的各项身体指标进行科学监测，发生异常时及时通知医生进行进一步的诊断和处理；定时为患者进行的伤口进行消毒和换药。

1.2.2 研究组

患者在术后在进行对照组一般护理的基础上对患者联合进行早期干预护理[3]。第一，医护人员要在患者术后尽早的对患者的伤口部位进行检察，看患者的手术伤口部位是否有出血情况发生，以防患者在术后发生消化道和腹腔部位的出血；对患者体内的引流管进行严格的监测的管理，一定要保证患者体内引流管的通畅，同时医护人员也需要对引流管内的液体进行观察，能够在患者出现并发症时能够尽早及时的发现，使患者得到更加有效的治疗；在患者在术后及时的进行营养支持，防止患者发生其他并发症。第二，指导患者在进行卧床休息的同时在身体可以承受的范围内进行简单的锻炼活动；当患者不能自主进行活动时，可以由医护人员和家属来帮助患者进行被动锻炼，以促进患者的身体能够更快的恢复。

1.3 观察指标

对比两组患者在手术后恢复过程中的并发症发生情况；同时对比两组患者在术后恢复过程中的首次排气时间和患者的住院治疗时长。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行x2（%）检验，计量进行t检测（±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结 果

研究组患者的术后并发症情况要比对照组好（P＜0.05），具体见表1。研究组患者术后的排气时间和住院治疗时间比对照组更短（P＜0.05），具体见表2。

表1 并发症发生情况对比

表2 两组患者的排气时间和住院时长对比（d，±s）

表2 两组患者的排气时间和住院时长对比（d，±s）

组别 例数 排气时间 排便时间 住院时长对照组 42 4.1±1.4 7.1±0.6 18.5±2.9研究组 42 1.7±0.7 4.8±2.1 12.7±1.8 T/ 15.761 14.389 17.219 P/ ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

胰十二指肠切除术的手术时间比较长，手术范围也非常广，因此，患者在手术所需要的恢复时间就相对来说比较难，因此，进行该手术患者在手术结束后医护人员进行护理时也面临着许多的困难。对于该部分患者进行手术后护理的相关医护人员就要求具有更高的专业知识和护理水平。医护人员在患者手术初期一定要对患者的各项生命体征进行严密的监测，以便于及早的发现患者的并发症发生情况，进而提高患者手术治疗的效果。

在我院此次的对比观察中发现，研究组患者在手术后的并发症发生情况要明显的好于对照组，且患者的恢复情况更好、住院治疗的时间更短，对患者造成的身体方面、心理方面和经济方面的压力更小。于此同时，对患者进行干预护理也可以有效的提高患者的就医满意度情况，对现今愈发紧张的医患关系起到了一定的缓解作用。研究组患者进行早期干预护理时的恢复效果要好于对照组患者使用的一般护理方式（P＜0.05）；研究组患者比对照组患者首次排气的时间更短，住院治疗时间更短（P＜0.05）。

综上所述，患者在进行胰十二指肠切除手术治疗后往往会出现很多的并发症，而对患者进行科学合理的早期干预护理能够有效的降低患者手术后并发症的发生几率，患者手术后的恢复情况更好，能够有效的提高患者的疾病恢复速度及患者出院后的生活质量。