护理专项培训在心内科介入手术护理配合中的应用价值体会

齐艳丽

（徐州市中心医院心内一科，江苏 徐州 221009）

由于风险低、创伤小、恢复快等优势，介入治疗当前已成为颅脑、心脏等疾病的重要治疗手段。介入手术对护理人员的要求较高，护理人员不仅需要具备较强的观察力、扎实的理论知识基础，还要具备较强的业务能力。所以，提高护理人员的业务能力是提升介入手术医护配合度，和介入护理质量的重要措施[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择20名心内科一线护理人员作为培训对象，护理人员平均年龄29.53岁。所选培训对象均为本院参与一线护理工作一年以上，具备护士执业证书的女性护理人员，排除中途需要暂离工作岗位者。所有参与培训护理人员的一般资料没有显著差异（P＜0.05）。另外，择2015年－2017年间在我院实施的120例心内介入手术数据，按介入护理人员培训前后分为两组，对培训前后心内介入手术护理差错发生率进行研究，所选手术案例的基本资料没有显著差异，具备可比性（P＜0.05）。

1.2 方法

①根据护理人员的基础水平制定个性化培训方案[2]。②培训介入护理人员专项介入操作项目和介入手术的标准化操作流程。③由参与手术的各方面专家组成培训团队，应用现代化多媒体方式进行理论授课，并结合情景模拟方式进行实操，录制授课影像资料上传至医院公共网络平台，便于参训人员进行回顾性学习。④统计护理标准，培训期间定时对护理人员进行理论与实践相结合的培训工作[3]。⑤制定严格的理论与业务考核标准，达到及格基准线才可进行下一级别的培训。

1.3 效果评价

参考“注册护理核心能力量表”制定“心内科介入护士综合能力评测表”，评测表为百分制，其中理论知识30分，专项实践能力50分，应急协调能力10分，手术消毒情况10分。对护理人员经专项培训前后的综合能力进行评定。对比护理人员培训前后护理差错发生率[14]。

1.4 统计学方法

应用统计软件SPSS19.0分析本次研究数据，(±s)表示计量资料，经t检验经间差异，计数资料用（n，%）表示，组间差异经x2检验，P＜0.05时代表差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理人员培训前后综合护理能力比较

通过对护理人员进行考核评分，评价介入手术护理人员培训前后的综合护理能力。结果显示，经专项护理培训后介入手术护理人员的理论知识、应急协调能力、专项实践能力和手术消毒情况均有显著提高（P＜0.05），见表1。

表1 护理人员培训前后综合护理能力比较(±s)

表1 护理人员培训前后综合护理能力比较(±s)

时间 理论知识 应急协调能力 专项实践能力 手术消毒 总分培训前 19.12±3.98 3.45±2.12 34.98±4.39 4.65±3.34 62.2±4.28培训后 27.65±3.54 8.76±2.54 47.13±5.17 9.76±4.31 93.3±5.66 t 7.1617 7.1776 8.0113 4.1910 19.6001 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 培训前后员介入手术护理人差错率对比

对2015－2017两年间心内科120例介入手术案例的护理差错率进行分析，其中60例为护理人员接受专项培训前，60例为护理人员接受专项培训后。对比结果显示，介入手术护理人员接受专项能力培训后，手术护理差错率显著降低（P＜0.05），见表2。

表2 培训前后员介入手术护理差错率对比（n，%）

3 讨 论

手术室是整合了多种专业的综合性科室，是救死扶伤的重要场所，也是医院的重要技术部门。手术室护理工作也是医院护理工作的重要组成部分，其工作特点是洁净度要求高、业务面广、技术性强、无菌操作严格等，所以手术室的护理人员需要具备扎实的理论基础和较强的业务能力。默契的配合、娴熟的技术、严谨的作风，是保证患者手术效果和良好预后的重要因素[5]。本次研究选取心内科参与介入手术护理的20名护理人员进行介入专项培训，并针对120例患者的临床手术差错率进行了分析。结果显示，护理人员在接受专项护理培训后，理论知识和护理综合能力得到显著提升，手术护理差错率得到有效降低。综上所述，对介入手术护理人员进行专项护理培训，对提高护理人员的综合能力、提高手术效果、降低手术错误发生率具有显著效果。