肝癌微创治疗并发低血糖反应的观察及护理研究

史艳敏 魏洁

（河北医科大学第三医院 河北石家庄 050051）

引言：本文将通过我院60例肝癌微创治疗患者，分别实施常规护理与针对性护理，对产生的影响以及结果进行比对分析，得出如下研究报告：

1 对象与方法

1.1 对象资料 在我院进行肝癌微创治疗患者当中，分别选取30例采用不同的护理干预工作。选取患者人数为60人，时间为2017年4月至2018年4月。60例患者进行平均划分，即实验Ⅰ组患者30人，实验Ⅱ组患者30人。年龄区间为35周岁至60周岁。且60例患者均满足如下条件：一、意识清醒，无精神病史。二、积极配合治疗，无排斥心理。三、患者基本信息记录全面，无药物过敏史。四、均无影响研究结果的其他类肝脏疾病（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验Ⅰ组：实验Ⅰ组给予肝癌微创治疗后常规护理工作，保证患者正常休息、饮食以及药物的按时按量服用，进行简单的心理疏导以及问题解答工作，保证病房环境卫生整洁以及正常监护工作。

1.2.2 实验Ⅱ组：实验Ⅱ组实施针对性护理干预，由于肝癌微创治疗患者需要在治疗前需要采取禁食措施，手术后患者易出现恶心呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等症状，使营养无法正常摄取，造成低血糖的现象。其次，低血糖的临床症状易被其他并发症所掩盖，使低血糖的诊断带来一定困难，严重者还会出现低血糖性休克。因此，要对患者实施饮食、实时监护以及心理疏导等等方面的护理干预。

1.2.3 合理膳食：由于肝癌微创术后患者易出现食欲不振以及恶心呕吐等现象，因此，要根据患者意愿制定合理有效的饮食方案，将蔬菜、水果以及脂肪类物质进行合理搭配，激发患者食欲，保证营养的有效吸收。如出现食物摄取困难、脸色苍白、乏力、颤抖以及出虚汗等症状，且血糖含量低于3.8mmol/L患者，要及时给予葡糖糖静脉注射，以防低血糖性休克的发生。

1.2.4 心理疏导：由于肝癌患者对病情的恐惧性以及手术中的疼痛感，因此，极易造成恐惧、焦虑以及压抑等负面情绪，对于术后并发症的预防以及身体恢复较为不利。因此，要开展有效的心理疏通工作，对患者进行健康指导，以此来减轻患者的心理压力和负担，提高患者的自信心和治疗积极性。使患者保持健康乐观的心态，正确积极的面对疾病。

1.2.5 实时监护：对肝癌微创治疗患者进行24小时的实时监测对于保证患者生命健康以及避免低血糖症状的发生至关重要。其次，还要保证病房患者的干净卫生，对患者血糖含量以及生命特征进行及时测定。

1.3 观察指标 利用计算机统计分析技术，从患者的低血糖发生率以及护理满意度两个方面进行评测。

1.4 统计方法 本次研究数据利用SPSS20.0软件进行处理，显示计量资料，采用t检验患者资料差异。数据具有差异性（P＜0.05），具备统计学意义。

2 结果

2.1 通过实时监测与观察，两组患者的护理满意度分别为：实验Ⅰ组87%，实验Ⅱ组100%。从数据上可以看出，实验Ⅰ组远远低于高于实验Ⅱ组（P＜0.05）。

2.2 患者低血糖发生人数为：实验Ⅰ组为9人，实验Ⅱ组为2人（p＜0.05），如下表所示：

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3 讨论

近年来，肝癌的发生率在我国呈现出日益增长的趋势，对人们的生命健康安全造成了较大的威胁[1]。肝癌作为目前人类的最大“杀手”，具有致命性、伤害性以及难以根治性的特点。引发肝癌的诱因有许多，例如：长期酗酒、病毒感染、作息不规律以及先天遗传等等。癌微创治疗作为我国肝癌医治的全新领域，具有创伤小、不开刀、疗效显著的特点，但由于术前禁食以及术后恶心呕吐、食欲不振等影响，患者极易出现低血糖的症状，严重者还会造成低血糖性休克。加之低血糖症状易被其他并发症所掩盖，因此，提高癌微创治疗患者的护理工作，及时发现低血糖等其他症状，并及早的给予预防与治疗工作，对于保证患者生命健康安全以及加快身体康复意义重大[2]。