慢性肾小球肾炎的临床护理分析

孙艳玲

（长治市中医院，山西 长治 046000）

0 引言

慢性肾小球肾炎简称“慢性肾炎”，是由多种病因引起的原发于肾小球的一组缓慢进行性炎性疾病。多见于成人，特点为病程长，病情轻重悬殊，常有蛋白尿、血尿、管型尿、贫血、水肿及高血压等，治疗困难，常逐渐进展至肾功能衰竭[1-3]。临床治疗慢性肾小球肾炎及对患者进行护理，要防止患者发生其他严重合并症，改善和减缓患者的临床症状，延缓肾功能的减退。现对本院2014年10月至2017年2月收治的104例慢性肾小球肾炎患者治疗护理的过程和效果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2014年10月至2017年2月收治的慢性肾小球肾炎患者104例，分为观察组和对照组，每组患者52例。观察组中男性患者32例，女性患者20例；患者年龄：22-79岁，平均年龄（46.9f3.2）岁；患者病程：4-23年，平均病程（13.7f3.2）年；患者病情：患者中病情为重度的6例，轻度患者18例，中度患者28例。对照组中男性患者36例，女性患者16例；患者年龄：25-77岁，平均年龄（44.35f2.1）岁；患者病程：3-25年，平均病程（14.6f2.4）年；患者病情：患者中病情为重度的4例，轻度患者17例，中度患者31例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05)。

1.2 方法

对照组患者入院治疗后，采用常规护理。

观察组患者在对照组的护理措施基础上，采用全面综合性护理。（1）入院后进行护理评估，并依据检查和评估结果，制定个性化的护理方案[2-5]。（2）调整患者的饮食习惯和结构，限制蛋白和盐的摄入。限制慢性肾小球肾炎患者对于蛋白的每日摄入量，饮食中多吃富含优质蛋白、低磷、高热的食物；对有明显水肿的患者，应控制他们对水和盐的摄入，依据患者水肿的部位、分布特点等，给予相应的护理[6，7]。在患者卧床休息方面，要帮助患者适当变换体位，以防局部压疮；对胸腔、腹腔积液的患者，护理人员要抬高患者的床头，以减轻呼吸困难症状。对伴有高血压的患者，应要求他们改变不良的生活习惯，饮食摄入要保证低盐；密切关注血压变化，严格遵医嘱服用降血压药物[8]。（3）指导患者用药，确保遵医嘱合理用药。关注患者用药产生的毒副作用，控制输液速度和总量，一旦患者出现不良反应，第一时间处理。（4）心理护理。慢性肾炎病程长、易复发，导致患者容易出现焦虑、紧张的不良情绪和心理，护理人员应对患者及时进行心理疏导，帮助患者树立信心[9，10]。对一些患者因对慢性肾炎的病因、病理、治疗过程不了解而造成心理负担，护理人员要进行耐心的讲解，帮助他们了解该病的相关知识，减缓患者的心理压力，引导患者调节自己的心理状况，配合治疗，提高治疗效果[11]。

1.3 统计指标

以患者是否得到缓解出院为有效标准，分为全面缓解、基本缓解、无效，总有效率=（全面缓解出院人数+基本缓解出院人数）/本组患者总人数h100%。

1.4 统计学方法

数据使用SPSS 22.0软件进行分析, 计数资料采用（%）表示，应用χ2检验，差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结果

观察组52例慢性肾小球肾炎患者中，经全面综合护理后，有46例患者病情得到缓解出院。其中21例患者经本院治疗护理后病情完全缓解出院，25例患者为病情基本缓解出院，治疗总有效率为88.46%,护理满意度为88.46%；对照组患者完全缓解出院的有13例，基本缓解出院的患者24例，治疗总有效率为71.15%，护理满意度为71.15%。护理有效率情况详见下表1。

表1 两组患者护理有效率比较[n（%）]

3 讨论

慢性肾小球肾炎是成人中较为多发的疾病之一，其在治疗上有一定的困难。在治疗过程中为了防止患者发生并发症应给予相应的护理措施，不仅可缓解患者的症状，也能延缓肾功能的减退。本研究为了探究综合性护理措施对慢性肾小球肾炎患者的实施效果，选取了104例患者进行了分组对照，结果显示观察组的总有效率明显高于对照组，这就充分显示了综合性护理措施的优势。

综上所述，通过对慢性肾小球肾炎患者实施全面综合的临床护理，可以有效提高护理质量、减轻病患给患者带来的病痛，减少患者的住院和治疗时间，达到理想的治疗效果[12]。