个性化护理在风湿骨病患者中的应用观察

齐伟

（武威职业学院直属附属医院，甘肃武威 733000）

随着我国现代化经济的不断发展，人们对生活质量的要求也在不断提升。表现在医疗方面，对医疗服务要求越来越高[1]。在这种医疗环境下，对风湿骨科护理提出更高的要求。风湿骨病科涉及病症比较复杂，治疗难度大，患者病情经久难愈[2]。所以在风湿骨病科开展护理干预非常有必要，为更好地满足患者在住院过程中的舒适体验，并提升患者在治疗期间对医护工作的满意度。就个性化护理再风湿骨病患者的临床治疗的影响方面进行分组对比实验，现以2017年5月—2018年5月为时段，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选取该院入院接受治疗的风湿骨病患者88例，将其进行随机分为对照组：44例，其中男23例，女21 例，年龄 29～75 岁，平均年龄（46.22±6.23）岁，病程1～15 年，平均病程（8.23±2.14）年，在治疗期间采取常规护理干预措施；观察组患者44例，男24例，女20例，年龄 28～75 岁，平均年龄（46.25±6.32）岁，病程 1～15年，平均病程（8.16±2.31）年，在对照组的护理干预基础上，增加个性化护理干预措施，经比较两组患者的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），表明具有临床可比价值。

1.2 方法

所有患者入院后，均接受正常的医护治疗，对照组在此基础上患者按照风湿科常规护理措施进行干预，主要包括按时叮嘱患者服用药物，并指导患者进行康复训练等。

观察组：在对照组的治疗和护理基础上增加个性化护理干预措施。其中主要包括：（1）心理指导：患者入院后，均由相关责任医护人员，对其进行悉心教导，让患者能够较快地熟悉医院环境，避免焦虑不安的心情影响治疗康复；（2）个性化健康教育：由责任医护人员，对患者进行健康基本知识的讲解和教育，提高患者对疾病的认识。每周末发放健康需求调查表，内容包括运动管理，情绪管理、风湿科疾病知识、疼痛症状等，对调查表中的共性需求采取讲座的方式进行集体健康教育，强化对疾病的认识，从而提高治疗信心；（3）个性化安全护理：因风湿骨痛患者行动不便，因此在日常的住院活动中设置防护栏，预防其跌倒导致病情加重。保持地面干燥，预防患者滑到；（4）输液护理：风湿疾病患者的病症，在治疗过程中会呈现反复情况，因此其输液周期较长，患者不仅产生心理恐惧感，自身的血管也可会造成较大的损伤。因此在就需要针对患者的血管进行监护护理，以保证在扎针或输液中，减少不良事件的发生；（5）个性化服药护理：风湿科患者的治疗是一个漫长的过程，因此需要长期服药，但长期服药患者会出现抵触情绪，因此就需要针对患者的情况，对其进行正确的引导，让其能够正确看待服药计划，并做好相应的预防处理措施；（6）个性化疼痛护理：很多风湿骨科患者伴有不同程度疼痛，护理人员要依据患者疼痛评分实施三级疼痛管理，对于轻度疼痛患者，可以利用按摩、热敷等缓解患者疼痛。对于中毒疼痛患者，可以给予弱阿片类药物缓解疼痛，对于重度疼痛患者给予强阿片类药物缓解疼痛；（7）个性化饮食指导：入院后，护理人员要了解患者临床症状、体征和饮食习惯，依据每位患者的不同情况开展个性化饮食指导。嘱咐患者平时饮食以清淡为主，多进食一些容易消化的食物，禁止实用牛奶和豆制品。

1.3 观察指标

采用异域自评量表 （SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）和疼痛数字评分（NBS）对护理后患者感受进行评分，并做好记录工作。

该次临床观察指标，以该院自行制作的问卷调查作为满意度评定标准，其中主要包含护理服务态度满意度、服务质量满意度、技术熟练满意度三个指标，总分100分，分值越高，表明患者对护理满意度越高。将满意度得分分为非常满意80～100分，满意60～80分，不满意 0～60，满意率=（非常满意+满意）/总数。

1.4 统计方法

在该次的临床数据统计中，所有统计数据均由SPSS 17.0统计学软件来进行数据分析，计数资料[n(%)] 表达，χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后两组患者SDS、SAS、NBS评分比较

护理前，两组患者SDS、SAS、NBS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者 SDS、SAS、NBS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据如表 1 所示。

表1 护理前后两组患者SDS、SAS、NBS评分比较[（±s），分]

表1 护理前后两组患者SDS、SAS、NBS评分比较[（±s），分]

组别 时间SDS SAS NBS观察组（n=44）对照组（n注=4：4）与对照组护理后比较*P＜0.05。护理前护理后护理前护理后48.83±3.86（40.12±3.98）*49.01±4.18 44.21±4.12 49.32±4.71（39.61±4.61）*49.68±4.65 46.76±4.17 6.17±1.23（2.28±.21）*6.22±1.16 3.95±0.14

2.2 两组患者护理满意度比较

经过一段时间的护理，发现观察组：21例非常满意，20例满意，3例不满意，护理满意度为93.18%；对照组：15例非常满意，14例满意，15例不满意，护理满意度为65.91%；可见，两组患者护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据如表2所示。

表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

风湿骨病是一种较为常见的免疫疾病，主要临床症状为关节疼痛，而长期关节疼痛往往会给患者带来身体和心理的双重伤害，在临床治疗中，也需要从多个层面进行反复治疗[3]。而在治疗的过程中，由于患者年龄、家庭情况和性格等方面存在较大的差异，所以常规护理干预措施，很难满足现代临床的需要，因此在近年来针对患者进行的个性化护理在临床中受到高度重视。

个性化护理是一种新型护理模式，本着以人为本、尊重患者、理解关心患者的理念，在护理中强调人的主观意识，能够依据患者具体情况给予针对性的护理干预，能真正满足不同患者的不同需求[4]。另外，这种护理模式能充分的提高患者治疗积极性，提高护理效果，并维护患者整体利益和形象。护理人员应该结合患者心理需求、输液需求、服药需求等给予患者针对性的引导，尽量满足患者合理需求，以便在最短的时间内促进患者恢复最佳状态，提高护理满意度[5]。同时开展个性化护理，能不断规范护理人员行为和操作，保证各项操作规范性和科学性，提高护理效果。相对于常规护理，个性护理能够为患者提供贴心、全面、舒适的护理服务，临床应用效果比较好。该次研究结果显示，观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），提示个性化护理干预能显著提升患者护理满意度。

综上所述，在临床针对风湿骨病患者的治疗中，应用个性化针对护理干预措施，能够给患者提供更高的护理服务体验，比较常规护理干预，患者护理满意度更高，是一种更加符合现代人性化护理的服务方案，值得在临床中推广应用。