腹腔热灌注机灌注治疗联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床价值分析

贺欢 申龙海 盘锦辽油宝石花医院 （辽宁 盘锦 124010）

内容提要： 目的：探讨分析腹腔热灌注机灌注治疗联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床价值。方法：选取2016年3月～2018年3月于本院确诊治疗的80例晚期卵巢癌患者，将其随机均分两组，对照组进行单纯静脉化疗，观察组使用腹腔热灌注机灌注治疗联合静脉化疗，比较分析两组患者的不良反应和临床疗效。结果：对照组的不良反应率高于观察组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；在临床疗效上，观察组的肿瘤控制率（75.00%）高于对照组（55.00%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔热灌注机灌注治疗联合静脉化疗可有效控制肿瘤扩散，改善患者病理情况，在临床上具有重要意义。

卵巢癌作为一种发生率较高的恶性肿瘤病症之一，它的发病率在宫颈癌和子宫体癌之后，但是患卵巢癌的女性患者在五年以内的存活率低于50%，因此病死率在妇科肿瘤疾病中是最高的[1]。该疾病的发生群体有偏向年轻女性的趋势，已经极大地威胁到了广大妇女群众的健康安全，如何有效缓解暖巢癌和抑制癌细胞的扩散成为了一个研究重点。而临床上对于治疗卵巢癌则通常采取手术为主的方式，同时化疗辅助治疗[2]。本文为探究分析腹腔热灌注机灌注治疗联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床价值，所选取的临床试验患者具体资料报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2018年3月于本院确诊治疗的80例晚期卵巢癌患者，将其随机均分两组，每组40例，对照组进行单纯静脉化疗，观察组使用腹腔热灌注机灌注治疗联合静脉化疗，比较分析两组患者的不良反应和临床疗效。本次研究经过医院伦理委员会批准同意，所有患者均知晓同意。对照组患者年龄为32～83岁，平均（54.12±5.18）岁，其中，患浆液性囊腺癌22例，子宫内膜样癌2例，中低分化腺癌5例，黏液性囊腺癌11例。观察组患者年龄为31～78岁，平均（53.23±4.27）岁，其中，患浆液性囊腺癌18例，子宫内膜样癌3例，中低分化腺癌8例，黏液性囊腺癌11例。两组患者基线资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对晚期卵巢癌患者分别治疗，对照组使用单纯静脉化疗，具体方式为：顺铂25mg/m2静脉化疗，过程连续3d，第一天给予150mg/m2的紫杉醇静脉化疗，3周一循环，6周一疗程，使用单纯腹腔置管来对腹腔积液患者进行治疗。观察组患者则使用腹腔热灌注机灌注治疗联合静脉化疗，同样第一天给予150mg/m2的紫杉醇静脉化疗，3周一循环，6周一疗程。其中，第一天和第八天使用腹腔热灌注进行治疗，利用常规腹腔置管，如有腹腔积液产生先进行排除，之后把预先配置的37.55mg/m2顺铂配合热度为45°C0.9%的生理盐水混入患者腹腔[3]。同时为防止体温过高和减缓腹腔粘连，可加入地塞米松（5mg）和利多卡因（2mL）于腹腔。

1.3 观察指标

比较分析两组患者的不良反应和临床疗效，根据评估相关疗效标准，评估晚期卵巢癌患者使用两种不同化疗方式的疗效效果。相关评估标准如下：（1）全部缓解：即患者先前的探测病灶全部消除，情况维持一个月；（2）部分缓解：即患者先前的探测病灶减小程度在50%以上，情况维持一个月；（3）情况稳定：即患者先前病灶减小程度在50%以下或者增加在25%以下；（4）恶化：即患者先前探测病灶出现增长在25%以上或者产生新的症状[4]。

1.4 统计学分析

将研究所得的最后数据使用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，χ2用以检验计数资料，组间差异经P值判定，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

对比两组患者采取的治疗方法的不良反应发生率，具体表现为，观察组恶心3例，呕吐3例，腹痛4例，便秘5例，肝肾中毒6例；对照组恶心3例，呕吐7例，腹痛9例，便秘6例，肝肾中毒9例。观察组患者的不良反应发生率（52.5%）低于对照组（77.5%），P＜0.05，两组间差异具有统计学意义。

对比两组患者采取的治疗方法在临床疗效方面，观察组的肿瘤控制率（75.00%）高于对照组（55.00%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3.讨论

卵巢癌作为一种发生率较高的妇科肿瘤病症，极大威胁女性身体健康，通常症状表现为腹部疼痛、消瘦以及月经失调，且通常产生腹部积液[5]。该病一旦发现为晚期则病死率极高，且该疾病的发生群体有偏向年轻女性的趋势，已经极大地威胁到了广大妇女群众的健康安全。传统的治疗方式为手术配以静脉化疗，但是无法有效阻碍癌细胞在患者腹腔内继续扩散，加上可直接作用腹腔的药物缺少，对癌细胞的抑制就更为艰难。本次实验通过使用腹腔热灌注机灌注治疗联合静脉化疗来进行治疗卵巢癌患者时，比采取单纯静脉化疗在治疗疗效和控制不良反应发生率上更为有效[6]。本文为探究分析腹腔热灌注机灌注治疗联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床价值，选取本院收录救治的患者使用随机分组比较的方法，分析研究两组患者的不良反应和临床疗效，对照组的不良反应率高于观察组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；在临床疗效上，观察组的肿瘤控制率（75.00%）高于对照组（55.00%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，腹腔热灌注机灌注治疗联合静脉化疗可有效控制肿瘤扩散，改善患者病理情况，在临床上具有重要意义。

表1. 两组临床疗效对比