APP下载

浅谈针灸加走罐疗法治疗寻常型银屑病的疗效观察

2019-05-13王爽

健康大视野 2019年9期
关键词:寻常型银屑病走罐针灸

王爽

【摘 要】 目的:觀察针灸加走罐疗法治疗寻常型银屑病的效果。方法:以于本院60例就诊的寻常银屑病患者为研究对象,随机分为对照组(30例,给予口服阿维A胶囊+0.005%卡泊三醇软膏外涂+紫外线照射治疗)和观察组(30例,在对照组的基础上行针灸+走罐治疗),2组疗程均为12周;计算2组患者治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分,并对临床疗效做出评价,记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:经治疗,2组患者PASI评分均明显降低,且与对照组相比,观察组PASI评分降低更明显(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);2组患者对不良反应均可耐受,不影响后续治疗。结论:在常规治疗基础上,行针灸加走罐疗法治疗寻常型银屑病能明显降低患者PASI评分,具有良好的临床疗效。

【关键词】 针灸;走罐;寻常型银屑病

【中图分类号】R181.3+2【文献标志码】B【文章编号】1005-0019(2019)09-082-01

银屑病是原因不明的慢性、复发性皮肤病,临床表现为四肢、头皮和背部出现特征性红斑、丘疹,银白色鳞屑[1]。寻常型银屑病病程较久,相当于银屑病的静止期,患者表现为皮肤创面基底湿润,周围炎性红晕不明显,表面覆盖较厚银白色鳞屑,或表面干燥易裂,皮损暂时停止发展,消退缓慢,自觉瘙痒[2]。寻常型银屑病中医辨证属血瘀型,临床治疗目的是控制病情,延缓其向全身发展。此病西药内服及外用药物有较多副作用,本研究观察在常规治疗基础上,行针灸加走罐疗法治疗寻常型银屑病的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年2月—2017年1月于本院皮肤科皮肤科就诊的60例寻常型银屑病患者为研究对象。观察组男25例,女35例;年龄19~63岁,平均年龄(38.24±15.96)岁;病程1~114个月,平均病程(51.90±35.14)个月;皮损呈点状19例,斑块状41例;皮损面积占体表面积的6%~36%。记录患者就诊日期,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组各30例。2组患者一般资料方面比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予常规治疗及护理,包括指导患者饮食、改变不良生活习惯,叮嘱患者加强运动以增强免疫力,并关注患者心理变化,帮助其树立良好的心态。给予口服阿维A胶囊(生产厂家:上海东海制药股份有限公司,国药准字H31020836),1粒/次,1次/D;外涂0.005%卡泊三醇软膏(生产厂家:香港澳美制药厂,国药准字HC20070015)于患处皮肤,2次/D,根据患者病情变化调整涂抹药量。给予药物治疗的同时配合紫外线照射治疗:患者行照射治疗前佩戴防护眼镜,用布套遮挡生殖器官;选用窄谱中波紫外线,照射患者全身皮肤;若患者头部存在皮损处,将头发剔除;以0.3 J/CM2为起始剂量,之后每次照射增加0.1 J/CM2;每周照射3次,根据患者皮损恢复情况适当调整照射次数;共计治疗30次。 观察组在对照组的基础上,行针灸加走罐治疗,具体方法如下:针灸:采用毫针疗法,主穴为双侧背部脏腑腧穴:肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞及神阙穴,配穴根据患者斑块所处部位进行循经取穴。例如,患者斑块位于面部,可取合谷穴;位于腰背部和(或)后颈部可取委中穴。以泻法针灸肺俞穴,以平补平泻针灸膈俞、肝俞、脾俞,以补法针灸肾俞,各穴位留针30 MIN,取针后用75%酒精棉球常规消毒,在患者皮损较明显的区域及肾俞穴行艾灸治疗,每处2~3 MIN,Q.O.D,连续治疗12周;走罐:于患者皮损处擦拭凡士林,点燃95%酒精棉球置于罐内,待罐内空气燃尽后,迅速将罐體扣在患者皮损部位,利用压强原理使罐体吸附于患者皮损表面,罐内皮肤约凸起3~4 MM;之后迅速向皮损远心端方向拉动罐体,速度在10~15 CM/S之间。将罐体拉动到患者正常皮肤后,手腕发力将其与皮肤分离;以上动作重复40次,每次拉动方向保持一致,每5次更换1次罐体,期间间断时间需少于10 S。每天1次,2周为1个疗程,治疗6个疗程。

2 结果

2组患者不良反应发生情况比较观察组有4例(13.33%)患者出现局部轻度皮肤刺激反应,表现为皮肤发红、轻度瘙痒,均可耐受,未做任何处理,治疗过程中自行消退。对照组3例(10.00%)患者出现上述不良反应,停药后3 D继续用药未见不适;2组不良反应比较差异没有统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

尋常型银屑病是银屑病中较为难治的一种类型,病久气血耗伤,营血不足,生风化燥,肌肤失养,气血运行不畅,经脉受阻,气血凝滞,反复不愈。寻常型银屑病可发病于各个职业及学历阶层,发病人群以初中以上学历、农民及工人群体较为多见。本研究拟在常规治疗的基础上,行针灸加走罐治疗寻常型银屑病,观察应用效果。

针灸属于我国传统医学,可以起到通经活络、活血化瘀、供养肌肤的作用;取背部脏腑腧穴,泻皮毛之热、通气、行血、调节素禀;取神阙穴,降肺胃之气、通腑气、活血化瘀、化寒湿积滞。走火罐是我国民间传统医学,作用于皮损处能够加快患者血液流动,从而起到祛瘀通脉、扶正祛邪等作用,同时可加快皮损处对药物的吸收,从而提高治疗效果。

本研究分别给予对照组常规治疗(口服阿维A胶囊+0.005%卡泊三醇软膏外涂+紫外线照射治疗),给予观察组常规治疗且配合针灸加走罐治疗;研究结果显示,2组患者PASI评分均明显降低,且与对照组相比,观察组PASI评分降低更明显(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应,均可耐受,不影响后续治疗。上述结果提示,观察组具有更好的治疗效果,且不会增加毒副作用引发不良反应,应用效果显著。

综上所述,在常规治疗的基础上,行针灸加走罐疗法治疗寻常型银屑病能明显降低患者PASI评分,具有良好的临床疗效。

参考文献

[1] 刘瓦利,王俊慧,崔炳南,等.寻常型银屑病中医辨证论治规律探讨[J].北京中医药,2014,33(4):269-271.

[2] 赵盼,宋业强.寻常型银屑病的中医体质类型与中医辨证分型的相关性分析[J].云南中医中药杂志,2016,37(7):100-101.

[3] 陈维文,周冬梅,王萍,等.寻常型银屑病中医诊疗方案的多中心临床研究[J].中医杂志,2012,53(18):1557-1561.

猜你喜欢

寻常型银屑病走罐针灸
Las nueve agujas de Fuxi Cómo surgieron estos implementos para practicar la acupuntura
走罐疗法联合放血疗法治疗斑块型银屑病的临床观察
Efficacy of acupuncture on treating obesity and adipose-incurred illnesses
中医体质护理对气郁质寻常型银屑病患者的护理效果观察
复方甘草酸苷与窄谱中波紫外线联合治疗寻常型银屑病效果分析
阿维A胶囊联合窄谱紫外线照射治疗寻常型银屑病疗效观察
背部足太阳膀胱经走罐治疗外感高热30例
中医针灸治疗腰椎间盘突出症44例