氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压并冠心病患者临床治疗中的药理探究

肖 开

(郑州市第三人民医院药学部 郑州 450000)

在临床研究中，冠心病常是由多年的高血压疾病导致，并且两种疾病开始相互影响出现一系列明显的疾病特征[1]。据相关研究证明，高血压会引起心脏结构出现明显的增厚或者硬化，尤其是心脏附近的动脉血管，高血压能够增加心血管的脆性[2]。在血液循环的过程中由于血脂过多，血液较为黏稠，经过心脏动脉时引起血脂沉积最终导致动脉血管栓塞，导致血液无法完成供氧及一系列的输送工作形成冠心病。高血压与冠心病合并存在能够增加患者猝死的几率，基于此，本文结合80例两种疾病并存的患者，研究疾病的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年11月～2018年11月作为研究时段，从中选取80例确诊为高血压伴随冠心病的患者展开样本研究，对其中40例患者提供硝苯地平控释片(对照组)，组中男31例，女19例，患者年龄57～79岁，平均年龄(68±5.8)岁；其余40例患者提供氨氯地平阿托伐他汀钙片参与治疗(研究组)，组中男33例，女17例，患者年龄55～78岁，平均年龄(66.5±5.5)岁。两组资料不具差异，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1对照组患者(硝苯地平控释片)

按计划给予对照组硝苯地平控释片(国药准字：H20000079，生产厂家：上海现代制药股份有限公司)，该控释片的主要成分为硝苯地平，用于冠心病的治疗过程具有显著效果[3]。服用此药时需避开妊娠期与哺乳期。用药方法：30mg/次，1次/d。由于本品的特殊药理成分，服药后可导致不同程度的不良反应，均属正常，当人体不耐受时可停药并遵循医嘱。

1.2.2研究组患者(氨氯地平阿托伐他汀钙片)

对研究组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片(国药准字:J20080048，生产厂家：大连辉瑞制药有限公司)，该药作用于冠心病，高血压引起的痛症具有较好的效果，且该药对人体的耐受性较强，目前无较强烈的不良反应。该药品的主要成分是氨氯地平、阿托伐他汀钙，作用于高血压及冠心病的治疗中，能够抑制中枢神经的动力作用，同时能够对血管起到扩充作用。两种成分结合使用并不会降低治疗效果，能够使患者的血压降低到安全范围内[4]。用药标准：单次服药最低剂量为5mg/次，最高剂量为10mg/次，单日用药1次，平均2周为1个疗程。

1.3 评价标准

对两组患者的SBP、DBP血压进行评价，治疗后SBP、DBP有了明显下降则说明治疗效果显著，同时对比两组患者采取治疗后出现一过性低血压、乏力、头痛等不良反应的概率(%)。其计算方法为(低血压、乏力、头痛)的总例数除以40(n)×100%，通过计算得出现不良反应人数在组内总人数的占比。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对两组患者治疗后SBP、DBP的血压情况进行评价

研究组患者治疗后(SBP、DBP)有明显的下降趋势，血压的控制效果优于对照组，P<0.05,见表1。

表1 对两组患者治疗后SBP、DBP的血压情况进行评价

组别/nSBP(mmHg)DBP(mmHg)治疗初治疗后治疗初治疗后对照组40165.3±7.8135.4±7.0102.4±6.288.6±5.3研究组40166.6±6.4124.9±6.3101.9±5.980.1±5.1t0.81487.05150.36947.3088P0.41760.00000.71280.0000

2.2 对比两组患者采取治疗后出现不良反应的概率(%)

研究组患者治疗后出现不良反应的总人数为3例，其概率为7.5%，较对照组的42.5%低，P<0.05，见表2。

表2 对比两组患者采取治疗后出现不良反应的概率(%)

组别/n一过性低血压乏力头痛不良反应(%)对照组406(15.0)5(12.5)6(15.0)17(42.5)研究组402(5.0)0(0)1(2.5)3(7.5)χ2---13.0667P---0.0003

3 讨论

据相关研究证明，高血压会引起心脏结构出现明显的增厚或者硬化，尤其是心脏附近的动脉血管。机体的生存要靠血液对营养物质的输送以维持人体的正常生命活动，在血液循环的过程中由于血脂过多造成血液黏稠，经过心脏动脉时引起血脂沉积最终导致动脉血管栓塞，导致血液无法完成供氧及一系列的输送工作，形成冠心病。本文结合80例高血压伴随冠心病患者，对其中40例患者提供硝苯地平控释片(对照组)，其余40例患者提供氨氯地平阿托伐他汀钙片参与治疗(研究组)，研究两种治疗方法对疾病的改善效果。结果证明，硝苯地平控释片相比于氨氯地平阿托伐他汀钙片具有较多的不良反应，其药理毒性相对较大。治疗后，研究组患者(SBP、DBP)有明显的下降趋势，血压的控制效果优于对照组；研究组患者出现不良反应的概率为7.5%，较对照组42.5%低，P<0.05。

综上所述，对患有高血压伴随冠心病患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗后，能够降低患者的血压减少不良反应的发生。