人性化护理在社区门诊输液护理管理中的应用效果

房泽玉

【摘 要】目的：分析人性化护理在社区门诊输液护理管理中的应用效果。方法：将82例社区门诊输液患者随机分为对照组和干预组，每组各41例。对照组给予常规输液护理管理，干预组在对照组基础上给予人性化护理，比较两组输液患者干预前后的焦虑自评量表（SAS）评分及护理满意度。结果：干预后，干预组SAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;干预组护理满意度95.1%，对照组护理满意度80.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在社区门诊输液护理管理中应用人性化护理可有效缓解患者焦虑情绪，提高患者对门诊输液护理工作的满意度。

【关键词】门诊输液;护理管理;人性化护理

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）10--01

前言

社区门诊输液患者数量较多且病情复杂，常出现医患纠纷，影响社区医疗服务质量的提升。研究证实，人性化护理有助于消除医患纠纷，提高医疗服务质量[1]。本研究在社区门诊输液护理管理工作中应用人性化护理措施并取得满意的效果，现报道如下。

1研究对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年1月至2018年3月在本社区门诊输液的82例患者为研究对象。纳入标准：（1）年龄≥18岁;（2）精神正常，具有正常读写能力;（3）知情同意。排除标准：（1）精神障碍;（2）不配合者。按照随机数字表将所有患者随机分为对照组和干预组，每组各41例。对照组中，男22例，女19例，平均年龄（36.4±2.6）岁，初中及以下8例，高中12例，大专及以上21例。干预组中，男23例，女18例，平均年龄（37.2±2.8）岁，初中及以下10例，高中13例，大专及以上18例。两组患者在性别、年龄及学历方面无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组 对照组接受常规门诊输液护理管理。护理人员在输液期间告知患者疾病及输液的相关知识和注意事项，提升患者对门诊输液的认知水平，引导患者自觉配合护理人员完成输液操作。

1.2.2 干预组 干预组在对照组的基础上接受人性化护理，主要内容包括：（1）人性化环境护理。调节输液室温度在22-24℃，保持湿度在60%左右，定期通风消毒。在输液室内摆放一些鲜艳的绿色植物，为输液室营造充满生机活力的氛围，提高患者舒适度。（2）人性化心理护理。护理人员根据患者的病情、情绪特点针对性地进行一对一心理护理。护理人员时刻掌握患者的心理变化及时沟通交流，耐心听取患者的倾诉并解答患者的疑虑和问题，鼓励患者积极面对疾病并配合医务人员的治疗操作。（3）人性化输液护理。医务人员自身加强业务技能学习，在输液中尽可能一次性穿刺成功，减轻患者痛苦。输液期间加强巡视观察，根据患者生命体征变化调节输液速度，重视一对一健康宣教。熟练掌握各类不良反应及突发事件护理管理流程，巡视过程中一旦发现输液外渗、不良反应等情况，冷静判断并及时告知医师，协助医师进行针对性护理管理，降低不良反应给患者造成的伤害。

1.3 观察指标

1.3.1 焦虑自评量表（SAS）在干预前和干预后分别用SAS量表评价患者的焦虑状况。SAS量表含20个条目，统计各个项目得分，计为SAS量表的粗分，然后将粗分乘以1.25后取整数部分为最终得分。根据国内常模数据，超过50分则存在不同程度的焦虑情况。得分越高则代表患者焦虑情况越严重[2]。

1.3.2 护理满意度采用自制护理满意度调查问卷，评价干预前后患者对输液护理管理工作的满意度。护理满意度问卷总得分为100分，0-59分为不满意，60-80分为一般，81-100分为满意。满意度=（一般+满意）/例数×100%。

1.4 统计学分析 用Excel 2007 录入数据，用SPSS19.0处理分析数据。计量资料以 来表示，进行t检验;计数资料用频数和百分比描述并进行卡方检验，P<0.05具有统计学差异。

2 结果

干预前，两组SAS评分无显著差异（P>0.05）;干預后，干预组SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组护理满意度比较分析 干预后，对照组总满意度80.5%，其中满意13例，一般20例，不满意8例;干预组总满意度为95.1%，其中满意21例，一般18例，不满意2例。两组总满意度存在显著差异（=10.166，P<0.05）

3 讨论

输液是一种较为强烈的应激源，会导致患者出现不同程度的心理和生理应激反应，如血糖及血压升高、心率加快、精神紧张等，严重者会影响输液操作的顺利完成。因此有学者认为必须加强门诊输液护理管理，特别是对患者进行健康教育、输液期间巡视以及输液护理，可有效降低患者的心理应激程度[2]。

本研究所采用人性化环境护理和人性化心理护理措施让患者能在短时间内适应陌生的输液室环境，护理人员及时解答患者相关疑问，让患者对输液流程和步骤有初步的认识和了解，这在很大程度上减轻了患者焦虑程度。在人性化输液护理措施中，护理人员提高一次性穿刺成功率、加强输液巡视观察并及时处置不良事件，降低输液本身给患者带来的伤害程度，提高患者安全感和舒适度。本研究结果显示，与对照组相比，干预组焦虑评分得到显著改善（P<0.05）这与郑桂萍等人研究结论相一致，同时干预组护理满意度也显著优于对照组，这提示患者对门诊输液人性化护理措施予以高度认可，充分感知到人性化护理所带来的安全感和舒适感。

综上所述，门诊输液人性化护理管理不仅可有效缓解患者输液期间的焦虑程度，还可提高患者对门诊输液护理管理工作的满意度。

参考文献

李丽， 张菊华. 人性化护理干预在门诊输液室护理中的应用效果研究[J]. 当代医学， 2016， 22（17）：103-104.

熊桂珍. 人性化护理措施在门诊输液中心的开展效果分析[J]. 当代医学， 2016， 22（29）：115-116.