中药药剂学在医院中药方面的合理应用方法及作用研究分析

刘恩丽

【摘要】目的：探究中药药剂学在医院中药治疗方面的合理运用及临床治疗效果。方法：本次研究选取2017年10月-2018年11月间102例在本院各个科室开具的中药药剂处方作为研究对象，并对中药的合理应用情况及治疗效果做出有效性分析。将102例患者进行随机分配的方式分为对照组和研究组，对照组51例、研究组51例。在本次研究中对照组不进行中药药剂学治疗干预，研究组进行中药药剂学治疗干预。对比两组中药药剂的使用情况及临床效果，并对其做出合理分析。结果：研究组中药药剂的合理使用率高达100%，而对照组仅为88.23%，对照组中药处方的合理使用率与研究组比较差，研究组的临床效果情况差于研究组，两组数据之间对比有明显的差异，具备临床统计学意义（P<0.05）。结论：在医院中药治理方面，合理地使用中药药剂学知识对患者的治疗效果有很大程度上的提高，此方式能够在临床中应用和推广。

【关键词】中药药剂学;合理应用;研究作用

【中图分类号】R197.6【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）04-024-01

中药在我国医药领域上具有悠久的历史，与西药相比毒副作用出现的状况较少。但在近几年的数据显示中，在我国不合理的中药药剂使用情况比较严重[1]。如果在中药处方中对中药进行了不合理的配比、用药量的多少出现偏差及中药煎煮时间和方法的不正确都会降低药物的治疗效果，严重时甚至也会对患者的身体健康造成一定程度的影响。为了进一步研究中药药剂学在医院中药治疗方面合理应用的作用，选取了2017年10月-2018年11月期间102例在我院各科室进行中药治疗的患者作为研究对象，具体实施情况如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料 我院以随机的方式选取102例在本院各科室开具的中医药处方作为研究对象，病例选取时间为2017年10月-2018年11月。我院按照随机数字表法的方式将患者分成两组，对照组51例、研究组51例。研究组中的男性病例共计23例、女性病例共计28例，病例年龄为35-65岁，平均年龄（50.5±1.2）岁。对照组中的男性病例共计25例、女性病例共计26例，病例年龄为37-66岁，平均年龄（51.3±1.1）岁。对照组和研究组患者年龄、性别等一般资料均无明显的差异（P>0.05），临床统计学意义不存在。

1.2 研究方法 通过观察患者的病症和实际医生开具中药药方的药量、药物配比程度及疗程是否合适，对中药药剂在我院合理使用中的效果进行分析。

1.3 处理方法 对照组中药药方处理方式：根据患者病情医生正常开具中医药药方，并将配好的药方分发到患者处。

研究组中药药方处理方式：多名中药药剂师运用药剂学知识要根据患者的病情对药方进行严格地审核和校对，确保药方配比的准确性、中药使用剂量是否符合患者的身体的实际承受情况以及疗程时间的长短是否合理，并对不合理的地方进行及时地修改。同时要将正确煎煮中药药剂的方法、煎药器具和一系列的注意事项等详细情况告知患者。例如每次在煎煮药物前要先用凉水浸泡半个小时左右，煎煮容器材质的选择最好以玻璃、砂锅为主;不可以使用金属材质的器皿作为蒸煮容器，以免发生化学反应。其次需要告知患者在服药期间应注意的饮食禁忌，以免在服药期间出现药物与食物的不良反应，导致药效的降低。最后在服用中成药的同时，如果还在服用其他西药，需要叮嘱患者的服药时间和中西药结合用药的相关注意事项。

1.4 观察指标

1.4.1 观察对照组和研究组中药处方的合理使用情况及临床疗效，合理使用率=合理使用例数/总例数×100%。

1.4.2 观察研究组和对照组患者的治疗有效率，治疗有效率=治疗有效例数/总例数×100%。

1.5 统计学方式 采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料用（x±s）来进行表示，组间数据比较用t检验，计数资料应用X2检验，计数资料以百分率%表示，当P<0.05时，统计学意义存在，当P>0.05时，统计学意义不存在。

2 结果

2.1 药方合理使用率对比 对两组中药处方进行对比得出，研究组患者中药药方的合理应用比例为100%，而在对照组的中药处方中有45份比较合理，合理使用率为88.23%，经对比两组之间有明显的差异（P<0.05）具备临床统计学意义，具体情况见表1。

2.2 临床效果对比 对两组患者进行治疗后臨床效果对比，结果显示研究组治疗有效率为100%，对照组的有效率为82.35%，研究组治疗效果高于对照组，组间差异显著（P<0.05），具备临床统计学意义，具体情况见表2。

3 讨论

中药作为我国的传统医药已经有着几千年的文化历史，随着现代医学科技的不断进步，我国的中医中药技术已经有了显著的发展[2]。近几年来中医学在国际上已经得到了高度的关注和认可，，随着中药品种的完善，中药治疗在许多疾病上得到了广泛的应用。但是中药药剂学作为一项复杂的学科，在临床如果没有得到合理的应用，可能会对患者的治疗效果造成影响，严重时甚至出现不良反应的发生[3]。可见，合理地运用中医药剂学方面的知识在临床治疗中有着关键性的作用。

经过了几年时间的总结发现，主要不合理的中药使用具体表现如下：①中药配比方面缺乏合理性;没有参考每位患者的具体病症和身体情况开具有针对性的药物，而是根据普遍临床经验得出结论[4]。由于不同患者对不同药物的耐受程度不同，药方配比不准确造成中药药效难以充分发挥，无法对患者的疾病进行改善。②中药剂量不准确;经常会出现药量偏低或者偏高的现象。③治疗过程中，没有根据患者的病情变化而及时更换中药药剂，从而影响患者病情恢复时间。④药剂师将中药药剂分发给患者的同时没有详细地将中药的药性、药效及中药煎煮的顺序时间等注意事项告诉患者，导致在煎煮药剂过程中时间顺序的不正确，没有达到预期疗效。

在应用中药药方的过程中，合理地运用有着至关重要的作用。所以药剂师要加强对中药药剂学的学习，并要掌握大量中医学的相关理论知识，对主治医师开具的药方有一定专业的审核和校对能力，并能将药方中出现的不合理处及时更正。除此之外，医师要系统地向患者介绍中药药剂的煎煮方法，适合的时间及相关顺序，增强患者的用药安全意识[5]。此次研究结果显示，中药药剂学的应用能够有效地避免主治医师在用药配方、用药剂量中出现的问题。并且对患者传授一些药剂学方面的知识也能使他们学习到中药煎煮过程中容易出现的问题，能有效地提高中药治疗的疗效和使用率。为了证实这种治疗方式的临床效果，选取102例患者进行调查研究，发现对照组中药药剂处方的合理使用率及治疗效果均差于研究组，经对比两组之间有明显的差异，存在临床统计学意义（P<0.05），再一次验证此方法的有效性。

综上所述，中药药剂学的对主治医师所开具的处方有重要的指导和校对作用，并且能够指导患者掌握正确的中药煎煮方式，提高用药安全意识，在临床治理中，对医院中药的合理应用有着重要的意义，值得推广使用。

参考文献：

[1] 孙英豪，闫翠环，梅全喜.中药临床药师的现状与发展[J].中国药业，2015，24（21）：181-182.

[2] 李芳，刘中国，闫欣，等.探讨临床中药师在临床合理用药中的作用[J].中国药物与临床，2017，17（02）：224-225.

[3] 黎武權.中药药剂师在医院合理使用方面的作用研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（4）：186.

[4] Tang Meihua. Application effect of cell-grade comminution technology in traditional Chinese medicine [J]. Journal of Clinical rational use， 2017， 10 （26）： 91 / 92.

[5] Li Chunhua， Li Jiajia， Zheng Peng， etc. Exploration and application of formative evaluation in the teaching of traditional Chinese medicine [J]. Health Vocational Education， 2017， 35 （21）： 64 / 66.