功能性消化不良采用马来酸曲美布汀联合香砂平胃颗粒治疗的疗效研究

甘 典

（空军军医大学，陕西 西安 710000）

功能性消化不良（FD）在临床上比较常见，为一种多发性的消化系统症候群，症状表现为恶心、早饱、呕吐、嗳气、烧心、间歇性或持续性上腹疼痛等，对患者的身心健康及生活质量造成了不利影响。临床以往治疗FD患者时，主要采取根除Hp（幽门螺旋杆菌）、促胃动力及抑酸等西药治疗的方法，但由于该病的发病机制较为复杂，单纯应用西药治疗效果不够理想[1]。因此，本文以我院82例FD患者为例，就其联合应用马来酸曲美布汀与香砂平胃颗粒的临床疗效展开探讨。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2018年10月我院收治的FD患者82例作为研究对象，按入院顺序将其者分为对照组与观察组，各41例。其中，男52例，女31例，年龄21～78岁，平均（48.7±5.3）岁，病程为3个月～3年，平均（8.1±0.7）个月。所有患者经临床检查均得到确诊，同时排除存在严重脏器疾病及其他消化系统疾病等患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者单纯应用马来酸曲美布汀（由开开援生制药公司生产，国药准字号为H20000388），每次口服0.2 g，每日用药3次。对于观察组的患者，联合应用马来酸曲美布汀与香砂平胃颗粒（昆明中药厂生产，国药准字号为Z20083141）进行治疗，每次口服1袋香砂平胃颗粒，每日用药2次；马来酸曲美布汀用法与对照组相同。所有患者接受连续4周的药物治疗。

1.3 疗效判定标准

显效：治疗后，患者餐后嗳气及饱胀、上腹灼烧及疼痛等症状均完全消失；有效：患者临床症状有所改善，但未全部消失；无效：患者临床症状未改善，甚至出现加重的情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的治疗总有效率高达97.6%，相比于对照组的80.5%明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n（%）]

3 讨 论

功能性消化不良（FD）作为常见消化系统疾病的一种，临床目前在治疗此类患者时，通常采用马来酸曲美布汀等药物。作为一种胃肠动力调节剂，马来酸曲美布汀可对胃肠道平滑肌细胞膜上的钙、钾离子的通道产生直接作用，阻碍钙离子内流与钾离子外流，抑制运动机能亢进，并且还可作用于胃肠道平滑肌神经受体，积极改善胃肠运动节律。但是，由于FD患者的病情比较复杂，单用西药的效果不够理想。因此，有学者提出中西药结合的治疗方法。

FD在中医学领域属于痞满、胃痛的范畴，治疗原则以益气健脾、调中消痞、和胃理气为主。本实验中使用的香砂平胃颗粒的组成包括陈皮、苍术、木香、砂仁、厚朴以及甘草等中药。其中，陈皮具有理气和中，和胃燥湿的作用；砂仁能够开胃化湿、止泻温脾的作用，这两种药物联用，可起到除湿理气的治疗效果[2]。此外，木香可止痛行气、温中和胃；厚朴则具有温中下气、除满燥的作用，二者联用能够发挥调脾胃气滞而止痛的效果。苍术可健脾燥湿、利水渗湿；甘草则可调和诸药，共奏止痛和胃、燥湿化湿之疗效。对于FD患者，通过联合应用马来酸曲美布汀与香砂平胃颗粒进行治疗，可将药物的协同作用充分发挥出来，将患者胃脘胀痛、痞满等症状有效缓解，充分促进临床疗效的提高。

综上所述，通过联合应用马来酸曲美布汀与香砂平胃颗粒对FD患者进行治疗，可将其症状有效缓解，疗效安全可靠，值得推广。