1021例0～3岁儿童DDST测试结果分析

黄江英

【摘 要】目的：对1021例0～3岁儿童DDST的测试结果进行分析，为制定早期的干预措施提供准确的依据。方法：选取1021例2018年9月至2019年2月在我院体检的0～3岁儿童，对其均进行DDST测试，同时对其均进行相关影响因素的调查，对调查结果进行分析和总结，并针对调查的结果提出有针对性的预防措施。结果：本组1021例儿童中检出DDST可疑89例，检查异常17例，并且DDST的测试结果与儿童的性别之间没有显著的差异（P>0.05）;17例DDST测试结果异常的儿童中，早产或者低出生体重、窒息共有12例（70.59%）。结论：加强对孕妇孕早期和孕晚期的保健，提高医院产科的工作质量，及时开展对1岁以内儿童的DDST筛查，能够帮助临床工作人员及时发现发育迟缓以及偏离的儿童，并及时给予其相应的干预，对改善儿童智能的发育有着非常重要的意义。

【关键词】儿童;DDST测试;智能发育;早产;窒息

【中图分类号】 R539

【文献标识码】 A  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-260-01

智能低下极大的影响着儿童的健康，也给社会以及家庭带来了较大的经济负担。而如及时对1岁以内的小儿进行智能发育的测试，达到早发现、早干预，则能够有效的减少儿童神经功能的损伤，对促进小儿智能的发育具有非常重要的意义[1]。临床上常采用丹佛发育筛查量表（DDTS）对儿童的智能发育情况进行筛查。本次就对1021例2018年9月至2019年2月在我院体检的0～3岁儿童进行了DDST测试，并对测试结果进行了分析。具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取1021例2018年9月至2019年2月在我院體检的0～3岁儿童，将其作为本次研究的对象。

1.2 方法

选取本院DDST测试方面的专业人员对本组儿童均进行DDST测试。对检出异常的儿童，则采用本院自制的表格对其监护人（父母）进行调查，其内容包括儿童的性别、具体年龄、居住地、生育年龄、职业、文化程度、母亲在孕期所发生过的疾病、胎次、产次、胎龄、分娩方式、分娩地点、儿童出生时的体重、儿童出生窒息的程度、窒息的时间、儿童所出现的疾病史、颅脑外伤史、家族疾病史等等。

1.3 观察指标

观察本组儿童DDST测试的结果。对DDST测试结果的判断标准为：当2个或更多能区，每个能区有2项或更多项的发育迟缓，或者1个能区有2项或更多的发育迟缓，加上1个能区或更多能区有1项发育迟缓，同时同区年龄线项目均未通过则判断为DDST结果异常;当1个能区有2项或者更多项的发育迟缓，1个能区或更多能区有1项发育迟缓和该能区切年龄线项目均未通过则判断为DDST结果可疑;如均未有上述情况出现则为DDST结果正常。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0统计软件处理数据，P<0.05为差异有统计学意义，计数资料用%表示，用χ2检验，计量资料用均数标准差表示，用t检验。

2 结果

2.1 本次1021例儿童的DDST测试结果与性别的构成

本组1021例儿童中检出DDST可疑89例，检查异常17例，并且DDST的测试结果与儿童的性别之间没有显著的差异（P>0.05），有统计学意义。详见表1：

2.2 本组1021例儿童DDST测试结果与年龄的差异性

DDST测试结果为可疑的儿童，其测试结果与年龄有明显差异（P<0.05），测试结果异常的儿童，其测试结果与年龄没有明显差异（P>0.05）。详见表2：

2.3 对本组中17例DDST测试结果异常儿童进行病因分析

17例DDST测试结果异常的儿童中，早产或者低出生体重、有窒息史共有12例（70.59%）。详见表3：

3 讨论

儿童在2岁以前是其大脑神经发育最为迅速的使其，对其进行相应的早期干预能够有效促进受损大脑的功能代偿水平，对提高儿童智力水平具有非常重要的意义[2]。如果从新生儿时期就加强对儿童生长发育情况的监测，以及对儿童智能发育情况的筛查，则可帮助临床工作人员及时发现儿童偏离正常生长发育的情况。一般情况下，大部分DDST测试结果异常的儿童如果能够被早期发现，在给予其及时的功能训练后，其预后情况均会得到有效的改善。本次分析结果显示，本组1021例儿童中，其DDST的测试结果与儿童的性别之间没有显著的差异（P>0.05），有统计学意义。而只有64.71%的儿童在1岁之前被发现，说明还是有很多儿童没有能及时发现其在智力发育方面的异常。进一步提示，临床上要加强对1岁以内儿童的DDST异常情况筛查。

本次在对其病因进行分析后发现，其中早产或者低出生体重、有窒息史等所占的比例比较高，分别为41.18%和29.41%，这与李书夏[3]等人的研究结果是一致的。因此建议加强对孕妇孕早期和孕晚期的保健，提高医院产科的工作质量。

综上所述，及时开展对1岁以内儿童的DDST筛查，能够帮助临床工作人员及时发现发育迟缓以及偏离的儿童，并及时给予其相应的干预，对改善儿童智能的发育有着非常重要的意义。

参考文献

[1]汤新梅.265例农村12月龄儿童DDST筛查结果分析[J].江苏预防医学，2014，25（06）：88-89.

[2]李冬松，钱铸山.2518例0～3岁儿童DDST测试结果分析[J].中国妇幼保健，2012，27（29）：4568-4569.

[3]李书夏.8079例0～3岁儿童DDST测试结果分析[J].中国优生与遗传杂志，2014，22（10）：140-141.