临床护理路径在阑尾炎护理中的应用效果评价

王惠

【摘 要】目的：探究临床护理路径在阑尾炎护理中的应用效果。 方法：选取2018年1月～2018年6月间本院收治的阑尾炎患者56例进行分析，按护理方式不同分为两组。对照组施行常规护理，观察组施行临床护理路径护理。后对比两组阑尾炎患者的护理效果。结果：观察组患者胃肠功能恢复时间、引流管拔管时间、住院时间、护理满意度评分均优于对照组，P<0.05。 结论：施行临床护理路径干预能有效改善阑尾炎患者的护理效果，促疾病康复。

【关键词】临床护理路径;阑尾炎;护理;应用效果

【中图分类号】 R821.4+2

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-166-02

作为临床常见急腹症的一种，多采取手术方式治疗阑尾炎，而同时需辅以优质、系统的护理干预以确保患者的生命健康、促疾病康复[1]。本文就此分析临床护理路径应用于阑尾炎患者中的临床价值。具体内容入下：

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2018年6月间本院收治的56例阑尾炎患者，纳入标准：（1）符合阑尾炎疾病诊断标准;（2）病程时间<24h;（3）自愿参与并签署同意书。排除标准：（1）合并恶性肿瘤、精神疾病、肝腎功能异常;（2）因泌尿结石、溃疡病穿孔、异位阑尾或肠梗阻所致腹痛。

按护理方式不同将56例阑尾炎患者分为对照组、观察组两组。对照组28例患者中男性、女性患者例数分别为17、11，患者年龄在19岁～58岁间，年龄均值为（36.54±3.17）岁，发病至就医时间在3h～20h间，均值为（10.21±2.13）h;观察组28例患者中男性、女性患者例数分别为18、10，患者年龄在20岁～57岁间，年龄均值为（36.46±3.15）岁，发病至就医时间在3h～20h间，均值为（10.47±2.12）h。组间比较两组阑尾炎患者一般资料可知无明显差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组、观察组两组阑尾炎患者均施行常规护理，即体征监测、静脉通道建立、预防感染、维持水电解质平衡等。

观察组阑尾炎患者则在常规护理基础上施行临床护理路径干预，具体护理措施如下：（1）术前。详细讲解阑尾炎疾病相关知识、手术方式、注意事项、预期效果、可能出现的并发症及其预防措施等。同时，积极与患者进行交流、沟通，评估患者情绪状体后积极引导患者以正确心态面对疾病之治疗。（2）术中。患者进入手术室后，指导患者维持正确体位，并于术中严密观察患者体征及疾病指标变化，积极配合手术医生的工作。（3）术后。手术结束后，需对患者脉搏、血压、体温、呼吸等体征指标进行密切关注，并记录。同时需确保手术切口的卫生、干燥进而有效降低感染率。术后指导患者体位平卧位以缓解术后不适，并减少术后肠黏连的发生。另一方面，根据患者的具体疼痛程度给予对应护理干预，如转移注意力、按摩、音乐疗法，必要时给予适当镇痛药物。同时，需告知患者控制日常饮食，术后自流食逐渐过渡至普食，忌食辛辣刺激食物。（4）出院指导。指导患者出院后养成良好日常生活习惯、饮食习惯，并注意伤口卫生。若出现异常及时返院复查。

1.3 评价指标

记录两组阑尾炎患者的胃肠功能恢复时间、引流管拔管时间、住院时间，并行组间比较。同时以问卷形式评估两组患者护理满意度，分得越高则满意度越高。

1.4 数据处理

本文结果数据采用SPSS18.0软件处理，结果中时间、评分指标以（x±s）形式表示，组间对比采用t检验比较。若对比结果为p<0.05则认为差异显著，有统计学意义。

2 结果

经相应护理干预后，观察组患者胃肠功能恢复时间、引流管拔管时间、住院时间均显著短于对照组，且护理满意度评分显著高于对照组，P<0.05。具体结果数据见下表1。

3 讨论

阑尾炎为临床常见高危急腹症之一，多因暴饮暴食、饮食不洁等不良习惯导致胃肠损伤，进而致使胃肠转运失常、阑尾血循环及排空功能受阻，最终引发阑尾炎。阑尾炎发病迅速，且易引发一系列并发症，严重危及患者生命健康。临床治疗多多采取手术治疗，有一定的疗效。但因手术为创伤性操作，亦会给患者带来伤害。为确保阑尾炎患者生命健康，需在治疗同时施行系统、整体、优质的护理干预[2]。

对阑尾炎患者施行护理干预时，相较于常规干预，在常规护理干预基础上施行临床护理路径干预的临床价值更为显著。临床护理路径作为新型护理模式之一，是指采取有序、系统、时间性的计划为患者提供高效的护理服务。自患者入院起由责任护士进行日常生活指导、医院情况介绍、饮食指导，并根据治疗情况有计划的施行护理干预，术前、术中、术后、出院时等不同阶段系统性的施行护理干预。并在施行护理干预同时，注重对患者情绪、疾病认知、康复情况等各方面的干预，以期促疾病康复[3]。结合本文结果数据可知，观察组患者胃肠功能恢复时间（0.68±0.18）d、引流管拔管时间（1.13±0.21）d、住院时间（8.02±2.03）d、护理满意度评分（89.67±5.05）分均显著优于对照组，P<0.05。

综上所述，对阑尾炎患者施行临床护理路径干预能有效促患者疾病康复，并提升患者护理满意度，有积极临床价值。

参考文献

[1]郭秋兰，林静华，罗汉媚等.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J].护士进修杂志，2017，32（9）：834-836.

[2]宣炜嘉.细节优质护理对腹腔镜阑尾切除术患儿不良情绪及康复的影响[J].国际护理学杂志，2018，37（18）：2483-2485.

[3]游卫君，李玉芳.喹诺酮类药物结合细化护理在预防慢性阑尾炎术后感染的临床疗效研究[J].中国生化药物杂志，2017，37（10）：446-447.