预见性护理对糖尿病产妇围生期的临床护理

陈宇雯

【摘 要】目的：预见性护理对糖尿病产妇围生期的临床护理。方法：选择我院2018年6月--2019年2月收治的160名糖尿病产妇作为研究对象，随机分为研究组与对照组各80例。其中，研究组实施预见性护理干预，对照组实施常规护理方法，比较两组产妇围生期并发生症率与SAS、SDS评分。结果：研究组产妇围生期并发症率低于对照组（P<0.05），SAS、SDS评分高于对照组（P<0.05）。结论：预见性护理对糖尿病产妇临床护理效果良好，降低并发症发生、保证母子平安，值得在今后临床护理工作中进一步推广。

【关键词】预见性护理;糖尿病产妇;围生期;临床护理

【中图分类号】 R969.4

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-138-02

近些年來，随着医学发展速度的逐步加快，糖尿病治疗模式发生了极大的转变。妊娠糖尿病在围生期出现糖耐量异常，对母婴健康造成严重影响。针对糖尿病产妇围生期护理我院提出预见性护理干预，以我院2018年6月--2019年2月收治的160名糖尿病产妇作为研究对象，探究预见性护理对糖尿病产妇临床护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

选择我院2018年6月--2019年2月收治的160名糖尿病产妇作为研究对象，随机分为研究组与对照组各80例。其中，研究组实施预见性护理，对照组实施常规护理方法。研究组产妇年龄在22--36岁之间，平均年龄（27.80±2.35）岁，孕周33--40周。其中，首次生产的产妇40例，经产妇40例。对照组产妇年龄在22-35岁之间，平均年龄（27.75±5.76）岁，孕周34--40周，首次生产产妇20例，经产妇60例。产妇均符合糖尿病诊断标准并签署知情同意书。两组产妇在性别、年龄、学历等一般资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规护理方法。研究组基于常规护理方法下采用预见性护理干预，具体方法：第一，产前预见性分析。产妇入院前登记糖尿病史、分娩史，掌握产妇心理情绪状态，主动与产妇交流帮助缓解消极情绪。产前体检，主要检查产妇宫高腹围、胎儿大小，有贫血、产前出血、难产、胎儿过大等增加产妇产后出血风险发生率，制定紧急处理方案，避免产后出血出现。为产妇制定合理的饮食异化，提倡少食多餐，适当锻炼有助于提高机体状态。第二，生产过程中为产妇创造干净、和谐的生产环境，减少产妇焦虑、紧张情绪，观察产妇生命体征、胎心、宫缩、产程，防止产程增加生产风险。自然生产的产妇生产时护理人员引导产妇保持正确的分娩姿势;第二产程注意保护阴部，防止软产道损伤;第三产程注意观察产妇胎盘剥离状态。第三，产后预见性护理干预。产后3h仍然是产妇出血危险其，护理人员应间隔15min测量血压、脉波，观察阴道出血状态，告知产妇及时排尿。有出血现象的产妇时刻准备启动紧急预案，结合产妇24h出血状态预测，做好预防与应急处理工作。

1.3 评价指标

比较两组产妇围生期并发症现象，分为羊水过多、剖宫产、产后出血。比较两组产妇护理前后紧张、焦虑情绪，分数越高表示情绪越稳定。

1.4 数据处理

本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计数资料表示为（n，%），利用X2对其加以检验，计量资料表示为（x±s），利用t值对其加以检验。若两组产妇数据经对比后P<0.05，表明存在统计学差异。

2 结果

比较两组产妇围生期并发症现象，研究组产妇在羊水、剖宫产、产后出血率方面均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表一。

比较两组产妇护理前后SAS、SDS评分，研究组产妇紧张、焦虑情绪低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表二。

3 讨论

糖尿病妊娠是一种高危妊娠，可能引起母体血管内皮过厚，管腔变窄，组织供血不足，给产妇和胎儿健康带来严重影响[1]。产后出血是产妇致死的主要因素，生产后产妇子宫处于松弛状态，血液堆积、宫缩乏力，血窦难以关闭造成产后出血[2]。针对糖尿病产妇应制定科学合理的护理方案，减少出血并发症，成为医院医疗工作开展的根本任务。对此，我院提出预见性护理方案，结合产妇身体情况、生理心理状态制定护理方案，预防不良事件发展与并发症出现，确保产妇及胎儿生命安全，提高护理效果[3]。

本研究中，研究组实施预见性护理方法，通过产前及产后护理降低产后出血发生，对课程出现的出血现象及时处理。研究组产妇围生期并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组产妇情绪稳定，主动配合护理工作。实践证明，预见性护理对糖尿病产妇围生期护理有助于减少 并发症，提高护理效果[4]。

4 结语

预见性护理对糖尿病产妇护理具有积极意义，母子平安，帮助产妇早日恢复身体健康，是一种科学的护理方案。

参考文献

[1]李亚渭.社区家庭健康教育护理责任制应用于糖尿病患者的效果观察[J].内蒙古中医药，2014，29（15）：177-178.

[2]苏晋.社区家庭健康教育护理责任制应用于糖尿病患者的效果分析[J].现代医药卫生，2014，20（30）：3144-3146.

[3]黄梅珍，黄映淮，周克城，谭薇.糖尿病患者一体化模式健康教育的效果分析[J].护士进修杂志，2014，21（29）：1955-1956.

[4]王梅，赵郝丽.探讨糖尿病患者实施社区家庭健康教育护理责任制的效果[J].大家健康（学术版），2013，23（07）：95.