地塞米松、布地奈德吸入治疗小儿急性喉炎疗效比较

程梅

【摘 要】目的：探究对比地塞米松、布地奈德吸入治疗小儿急性喉炎的临床治疗效果。方法：在2016年1月至2018年1月期间，于我院接受治疗的40例急性喉炎患儿经过筛选后纳入研究，将其分为相同的两组，以随机数表的方法划分。对照组患儿接受地塞米松治疗，观察组患儿接受布地奈德治疗，将两组的治疗效果予以对比。结果：经过对比分析，95%为观察组患儿治疗的有效率，75%为对照组患儿治疗的有效率，前者的数值结果以具有统计学意义的差异显著高于后者（P<0.05）。结论：在小儿急性喉炎的治疗中布地奈德起到显著的效果，在临床应用及推广有很大价值。

【关键词】地塞米松;布地奈德;小儿急性喉炎

【中图分类号】 R715

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-097-02

急性喉炎是指病原菌感染导致的咽喉部黏膜弥漫性炎症反应，是一种以声门区为主的喉黏膜急性炎症。该病的多发人群为1-3岁的小儿，多发季节为春冬。患儿以声嘶、呼吸困难、喉鸣、咳嗽等为主要的临床症状表现。若不给予及时的治疗，病情较为严重喉部水肿，可能会引起喉梗阻，不但对患儿的身体健康有影响，还会危及患儿的生命[1]。在临床上对小儿急性喉炎主要应用药物治疗。为了提高我院在小儿急性喉炎中治疗质量的目的，我们在2016年1月至2018年1月期间内开展了此次研究。此期间内于我院接受治疗的40例急性喉炎患儿经过筛选后接受治疗研究，以分析对比地塞米松、布地奈德吸入治疗小儿急性喉炎的临床效果，以下为具体内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年1月至2018年1月期间，于我院接受治疗的40例急性喉炎患儿经过筛选后纳入研究，将其分为相同的两组，以随机数表的方法划分。两组均有20例。对照组中有11例为男性、9例为女性，患儿的最大年龄为6岁，最小年龄为1岁，平均年龄为（2.3±1.1）岁。其中喉梗阻Ⅰ级10例、喉梗阻Ⅱ级6例，喉梗阻Ⅲ级4例。观察组中有10例为男性、10例为女性，患儿的最大年龄为6岁，最小年龄为1岁，平均年龄为（2.4±1.0）岁。其中喉梗阻Ⅰ级9例、喉梗阻Ⅱ级5例，喉梗阻Ⅲ级6例。所有患儿入院后均经过检查，确诊为急性喉炎。患儿的监护人均在医护人员对本次研究的目的及流程进行简要说明后自愿签署参与同意书，在年龄、性别等基础资料方面，两组患儿的基础资料相较无显著差异（P>0.05），此次研究经过本院的伦理委员会批准通过。

1.2 方法

两组患儿均接受止咳化痰、抗感染、补液、維持水电解质平衡等基础治疗。

对照组患儿接受地塞米松治疗，地塞米松（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H3302082）按照将0.3～0.5mg·kg-1·d-1 的剂量加入20ml的生理盐水中，连接面罩式氧驱雾化吸入器吸入治疗，氧流量保持在每分钟4L，每次20分钟，每天两次。

观察组患儿接受布地奈德治疗。布地奈德（澳大利亚葛兰素史克公司，生产批号H20030410）2ml加入3ml的生理盐水中，连接Devilbiss3655型空气压缩泵（美国戴维斯公司生产）雾化吸入治疗，每次的时间在15-30分钟之间，每日两次。

1.3 观察指标及效果评价标准[2]

观察患儿的临床症状表现，对治疗效果进行综合性的评定。若患儿治疗后临床症状完全消失、精神状态、休息、进食恢复正常，则定为治愈。若患儿治疗后临床症状基本消失或显著改善，精神状态、休息、进食恢复正常，则定为显效;若患儿治疗后临床症状改善，精神状态有所好转、休息、进食仍有一定影响定为有效;若未达到上述标准，则定为无效。计算有效率。

1.4 统计学分析

SPSS19.0版本的统计学软件在本次研究中被使用，通过数据分析模型的建立，对研究数据进行统计分析，采用（X2）和（t）来对组间指标差异进行检验，以P的临界值作为是否有统计学意义存在的判定标准，当P<0.05时，则认定相比较的两者之间存在着显著性差异。

2 结果

经过对比分析，95%为观察组患儿治疗的有效率，75%为对照组患儿治疗的有效率，前者的数值结果以具有统计学意义的差异显著高于后者（P<0.05），下表一为具体数据。

3 讨论

地塞米松是治疗急性喉炎的常用药物，有利于减轻喉头水肿，对喉梗阻有很好的缓解作用。但是其属于一种长效糖皮质激素，长时间或者大剂量的使用容易引发糖尿病、消化道溃疡及继发感染等不良反应。而布地奈德是一种新型的非卤化表面糖皮质激素，其与受体具有更高的亲和力，具有比地塞米松更加强烈的抑制速发或迟发性变态反应及非特异性抗炎的作用[3]。可以延长在咽喉部及气道中滞留的时间，促进炎症反应彻底清除。由本文的研究结果可知，接受布地奈德治疗的患儿治疗有效率高达95%，而接受地塞米松治疗的患儿治疗有效率为75%，前者显著高于后者（P<0.05），可见其良好效果。

综上所述，在小儿急性喉炎的治疗中布地奈德起到显著的效果，在临床应用及推广有很大价值。

参考文献

[1]胡文红. 布地奈德与地塞米松雾化吸入治疗急性喉炎临床疗效比较[J]. 安徽医药， 2013， 17（5）：839-840.

[2]卢君， 张小君， 王宝来. 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察[J]. 中国民康医学， 2015， 27（5）：27-28.

[3]王丹. 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效观察[J]. 航空航天医学杂志， 2015， 08（7）：851-852.