观察全程心理护理对剖宫产初产妇疼痛及心理状况的影响

赵春利

（辽宁省盘锦市中心医院妇产科，辽宁 盘锦 124000）

初产妇对剖宫产缺乏足够的了解，容易产生不安、恐惧、焦虑等情绪，不利于保证生产顺利进行，因此采取有效的干预措施减轻其不良情绪对于改善其心理状态可发挥积极作用[1]。此次研究旨在分析2016年2月至2017年5月在我院接受剖宫产的初产妇应用全程心理护理对其疼痛以及心理状况产生的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽取67例在我院进行剖宫产的产妇，排除经产妇、严重精神疾病产妇、意识障碍产妇、早产以及流产产妇。将抽取对象随机分为参照组（n=31）和探析组（n=36），其中，参照组产妇年龄为21～35周岁，平均年龄为（29.3±1.9）岁，孕周为38～42周，平均为（39.9±1.3）周，探析组产妇年龄为20～33周岁，平均年龄为（29.0±1.7）岁，孕周为37～42周，平均为（39.7±1.2）周。所抽取产妇经分组后对比其一般临床资料差异不显著且无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：患者均接受常规护理干预，探析组患者同时接受全程心理护理，如下：

1.2.1 术前心理护理：根据产妇的受教育程度对其进行针对性健康宣教，丰富其对剖宫产知识的了解并指导产妇做好身心准备以保证手术效果。术前真诚主动地与产妇进行交流和沟通，缓解其恐惧和紧张心理，了解其内心疑虑并评估其心理状态以便进行针对性疏导和劝慰，使产妇以最佳精神和心理状态迎接手术[2]。

1.2.2 术中心理护理：通过手指触碰、眼神交流等形式为产妇提供精神支持，使其身心获得放松，引导产妇通过深呼吸的形式减轻其紧张感，积极配合手术医师进行各项操作。密切观察产妇的生命体征变化以及是否存在明显的不适感并迅速采取处理措施以提升其身心舒适感[3]。

1.2.3 术后心理护理：将手术成功的消息告知产妇以缓解其焦虑感并将新生儿抱至产妇面前，指导母婴通过肌肤接触增强产妇的信心。产妇返回病房后告知其各项剖宫产后注意事项，告知产妇母乳喂养技巧，提高母乳喂养成功率以使产妇产生成就感并激发其母性。鼓励家属多给予产妇陪伴、支持以及关爱，防止产妇出现产后抑郁等症状。可通过听音乐、观看视频等形式转移其注意力从而使其伤口疼痛感得到减轻[4]。

1.3 观察指标：护理后应用疼痛量表、抑郁自评量表以及焦虑自评量表分别进行疼痛、抑郁以及焦虑评估，比较2组患者的VAS评分、SDS评分以及SAS评分。

1.4 统计学方法：应用本研究应用SPSS18.0软件分析数据资料，通过（n，%）表示计数资料，组间差异以χ2或者t检验进行比较，（±s）表示计量资料，差异显著且有统计学意义则P＜0.05。

2 结 果

护理后探析组患者VAS评分、SDS评分以及SAS评分均明显较参照组低，2组各项目数据对比差异显著且有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 护理后2组产妇VAS评分、SDS评分以及SAS评分比较（分，±s）

表1 护理后2组产妇VAS评分、SDS评分以及SAS评分比较（分，±s）

组别 例数 VAS SDS SAS参照组 31 85.23±4.21 46.34±3.26 46.73±3.91探析组 36 62.35±3.31 36.31±3.07 37.81±3.71 t 7.2256 9.6815 6.2569 P 0.0372 0.0384 0.0334

3 讨 论

剖宫产手术会对产妇身心产生一定的刺激，而且产妇对分娩过程以及母婴结局存在一定的担忧，容易产生抑郁等负性情绪，会导致其疼痛感以及身心不适感加重。心理护理干预能够使产妇不良心理状态得到缓解，有助于保证手术成功率并可进一步减轻其不适感。对剖宫产初产妇进行全程心理护理必须在手术前、手术中以及手术后各个阶段加强心理护理，能够防止产妇出现巨大的情绪波动，同时还能够降低产后抑郁发生率，有助于推动母婴身心健康发育[5]。

此次研究中，护理后探析组患者VAS评分为（62.35±3.31）分、SDS评分为（36.31±3.07）分、SAS评分为（37.81±3.71）分，参照组患者分别为（85.23±4.21）分、（46.34±3.26）分、（46.73±3.91）分，2组各项目数据对比差异显著且有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，剖宫产初产妇应用全程心理护理能够使其疼痛感得到明显减轻同时还可改善其抑郁以及焦虑状态。