心理干预对尿毒症患者血液透析期护理的临床效果分析

范彦博

（大连辽渔医院，辽宁 大连 116000）

临床针对尿毒症主要采取血液透析进行治疗，但因病程长、治疗缓慢及治疗费用高，导致患者产生焦虑和抑郁等心理情绪，给治疗造成严重影响。临床研究发现，心理干预护理在降低尿毒症患者焦虑和抑郁心理情绪中起着关键性作用[1-2]。为此，本次我院将心理干预护理与临床常规护理进行了效果对比。结果显示，心理干预护理的效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取我院2016年1月至2017年10月收治的血液透析期尿毒症患者68例作为研究对象，采用平均分配方法将其分成研究组和对照组各34例，研究组男性患者17例，女性患者17例，患者年龄32～65岁，平均年龄为（48.5±5.3）岁；对照组男性患者16例，女性患者18例，患者年龄32～66岁，平均年龄为（49.0±5.2）岁。两组基本资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组行常规护理干预，对患者日常用药、生命体征及饮食进行指导监护。研究组行心理干预护理，将医院环境及住院相关注意事项及时介绍给患者，降低患者对陌生环境的恐慌，提高对护理人员信任。多与患者进行亲情沟通，及时了解患者心理所需及不良情绪，并给予帮助及心理疏导，缓解患者焦虑抑郁的心理情绪。对患者的病情和经济情况进行了解掌握，并给予合理的帮助与支持。讲解疾病的治疗及预防措施，帮助患者全方位的分析病情及病程，使患者深入了解自己整个治疗过程，提高患者治疗信心。讲解正确用药、注意事项和积极配合治疗的重要性，并协同家属一起鼓励患者，使患者治疗依从性得以提高。

1.3 观察判定标准：对两组护理后患者的治疗依从性以“完全依从”“基本依从”“不依从”3个标准进行记录对比观察。治疗依从性=（完全依从例数+基本依从例数）/总例数×100%。同时采用自我陈述评分表对两组患者护理前后的焦虑和抑郁情绪进行评分对比。在一条10 cm测量尺上让患者根据自身焦虑、抑郁程度进行标记，0～10 cm代表着0～10分，分数越高证明焦虑、抑郁程度越低。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0软件进行数据分析，组间计数资料以（±s）表示，实施t检验；计数资料以（n、%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗依从性对比：通过记录显示，研究组34例患者在治疗中有26例做到了完全依从，6例基本依从，2例不依从，治疗依从性为94.1%；对照组34例患者在治疗中有15例做到了完全依从，13例基本依从，6例不依从，治疗依从性为82.4%。两组对比，研究组患者治疗依从性明显高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。

2.2 两组患者焦虑和抑郁情绪评分对比：通过护理后，研究组患者焦虑和抑郁情绪改善良好，评分明显优于对照组，组间对比差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者焦虑和抑郁情绪评分对比情况（±s）

表1 两组患者焦虑和抑郁情绪评分对比情况（±s）

组别 例数 护理前 护理后焦虑情绪(分)抑郁情绪(分)焦虑情绪(分)抑郁情绪(分)研究组 34 3.5±1.5 4.6±1.8 8.9±2.5 9.1±2.9对照组 34 3.2±1.3 4.5±1.7 6.5±2.1 7.2±2.3

3 讨 论

尿毒症是泌尿系统疾病中较为复杂的疾病，对患者的身心健康及生命安全威胁较大，该病具有病程长和病死率高等特征。由于该病需要长期进行血液透析治疗，因此给患者心理情绪及经济造成严重的影响及负担，从而降低治疗效果，使病情加重[1]。而心理干预，是针对患者的焦虑抑郁情绪，采取亲情化多方位护理，帮助患者走出思想困扰造成的情绪变化[2]。本次研究中，我院将心理干预护理与临床常规护理进行了效果对比。结果显示，心理干预护理的效果显著，之所以心理干预护理能够取得较高的护理效果，主要因心理干预是通过亲情护理及时将医院环境及住院相关注意事项等介绍给患者，有效降低了患者对陌生环境的恐慌，并提高了患者对护理人员的信任[3]。针对患者的心理所需及不良情绪及时给予了帮助及心理疏导，使患者的焦虑抑郁情绪得到更好的缓解。通过健康教育提高了患者自我保护意识及治疗信心。在进行了药物指导后，使患者治疗依从性得到有效提高[4]。在本次研究结果中也显示，采用心理干预护理的研究组患者焦虑、抑郁情绪评分及治疗依从性明显优于采用常规护理干预的对照组，组间差异明显（P＜0.05）。通过以上结果表明，心理干预对尿毒症患者血液透析期护理的临床效果良好，可有效改善患者焦虑抑郁的心理情绪，提高患者治疗依从性，值得临床推广应用。