个性化护理在老年肝癌病人围手术期应用70例教学分析

蔡欣 张安龑

【摘要】目的：分析老年肝癌患者围手术期通过个性化护理的效果观察。方法：随机选取2017年2月至2018年2月我院收治的老年肝癌患者70例作为分析对象，随机分为两组，对照组和实验组各35例，其中对照组的患者采用常规护理，实验组的患者采用个性化护理，分析两组患者的SAS评分和SDS评分以及护理满意度。结果：两组患者在经过护理后进行对比，实验组的综合评分优于对照组，两组之间有差异存在，具有临床统计学意义（P<0.05），实验组的护理满意率为97.14%，对照组的护理满意率为85.71%，实验组明显高于对照组，组间差异明显，具有临床统计学意义（P<0.05）。结论：个性化护理对老年肝癌患者围手术期护理中具有良好的效果，值得，临床推广和应用。

【关键词】治疗;个性化护理;肝癌;围手术期

肝癌是临床常见疾病，在我国发病率较高，肝癌又分原发性与继发性两类，对患者身体危害较大，尽早发现并治疗可获得较好的预后。但由于发病早期无明显临床症状，故大部分患者就诊时己错过手术治疗时期。因此对于肝癌围手术期护理是临床上重点研究的课题，目前临床上对老年肝癌的护理方式也比较关注，有相关文献分析，肝癌患者采用个性化护理干预措施，能够改善患者的不良情绪以及护理满意率。本文选取2017年2月至2018年2月我院收治的老年肝癌患者共70例作为研究对象，分为实验组和对照组，实验组采用个性化护理，对照组采用常规护理，实验组效果显著，个性化护理可以给肝癌患者提供优质的护理，可以有效的降低患者的心里压力，减少不良情绪滋生的现象，有效的缓解患者的临床症状，提高他们的生活质量，疗效效果十分显著，患者对于医院治疗的满意度大幅度增加，这对于医学临床护理起到积极优化的作用。

详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

现随机选取2017年2月至2018年2月我院收治的老年肝癌患者共70例，按随机数字表法分成对照组35例、实验组35例。实验组患者年龄为55-77岁，平均（61.25±3.21）岁，其中男性患者23例，女性患者12例，文化程度为：初中及初中以下患者共计16例、高中及高中以上患者共计9例、大学及大学以上患者共计10例。对照组患者年龄为59-78岁，平均（69.15±6.32）岁，其中男性患者18例，女性患者17例，文化程度为：初中及初中以下患者共计18例、高中及高中以上患者共计9例、大学及大学以上患者共计8例。两组患者年龄、性别等一般资料没有明显差异，经对比不存在统计学意义（P>0.05）。此次调查排除器官功能障碍、严重的认识功能障碍以及酒精等药物滥用的患者。

1.2方法

对照组35例患者采用常规护理方法，方法为：对患者进行相关检查工作、饮食护理、建康教育等等。

实验组35例患者在对照组的基础上增加个性化护理，方法为：

（1）在手术前对患者进行心理护理，护理人员根据患者的需要给予心理支持，消除患者内心对治疗以及手术产生的恐惧心理，为患者提供精神、心理以及情感的服务，有效的对患者实施心理护理干预。

（2）饮食护理，嘱咐患者饮食清淡、易消化、禁忌辛辣、刺激的食物，可以食用比如粥、牛奶、鸡蛋羹等等。在禁食期间护理人员以及患者的家属要及时做好补水工作，保证患者机体内水电解质平衡。

（3）环境护理，要对患者的病房卫生特别重视，要定时进行消毒通风。

（4）癌痛护理，肝癌晚期患者的肝脏疼痛比较明显，因此对患者的疼痛关注要细心，当患者极度疼痛时可以给予镇痛药治疗，并且指导患者镇痛技巧，如胸式呼吸技巧等等，緩解疼痛。

1.3疗效观察和评价

分析两组患者的SAS评分和SDS评分以及护理满意度，护理满意率=（满意例数+-般例数）/总例数。

1.4统计学方法

本次研究涉及到的70例患者所有数据均行SPSSl7.0软件处理，其中两组计量资料对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验;技术资料对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2结果

实验组患者SAS评分和SDS评分明显优于对照组，组间差异明显，具有临床统计学意义（P<0.05），见表1。

实验组患者的护理满意率明显高于对照组，两组对比有差异存在，具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

在我国是肝癌高发地区，肝癌病因较多，是威胁人类健康的重大问题。肝癌在临床上非常的常见，它属于一种恶性肿瘤，大多是因为乙型肝炎或者丙型肝炎病情恶化之后发展形成的，我国的肝癌病发病率大约占据全世界的60%以上，对我国国民的身体健康形成严重威胁。肝癌形成的早期，症状不容易被发现，较为的隐匿，肝癌患者并没有表现出较为明显的临床症状，但是患者一旦表现出明显症状，那说明肝癌肿瘤己经变大，而且已经发生恶性病变的现象，患者去医院就诊时已经发展到了肝癌晚期。晚期的肝癌患者十分的痛苦，现在的医学水平很难完全医治，患者的临床症状表现在全身和人体消化系统，患者会日益渐渐的变瘦，肝区异常疼痛，较少部分的患者会出现便血、呕血等症状。

经过数十年的努力，肝癌临床治疗取得了较大进步，肝癌患者常用的治疗方式为介入治疗，具有疗效高、创伤小、可重复操作特点。可是给患者进行外科手术之后，由于患者的身体素质条件较差，而且心里负担沉重，特别容易出现忧郁、焦虑不安等不良情绪，导致手术效果不佳，为了提高患者治疗后的生活质量和手术的顺利进行，人们提出个性化护理，这对肝癌患者围手术期的护理也是比较重要的，个性化护理从心理护理、饮食护理、环境护理、疼痛护理几个方面来对患者进行综合性的护理，能够有效的提高患者的护理效果。本次选取70例患者分别进行常规护理和个性化护理，将护理结果进行对比，实验组效果明显高于对照组。

个性化护理属于一种较为新型的医学临床护理模式，它在以往的临床护理的基础上增添了较多有益的东西，它经过人们的不断的研究和优化，最终形成了今天的个性化护理。个性化护理的出发点以患者为主要核心，所有工作的实施都是为了能够让患者更好的生活，尽一切的可能满足患者对护理的需求，个性化护理的人员都是经过医院专业化培训出来的，她们有着过硬的综合素质和专业技术，熟料掌握个性化护理服务的所有相关内容，在护理的过程中能够有效的施行护理工作，能够贯彻落实以患者为主的理念，从而有效的缓解肝癌晚期患者的临床症状，避免临床护理风险的发生。个性化护理可以改善患者的心里状态，对于自身的疾病有着正确的认识，可以积极配合医生进行治疗;通过护理人员日常对患者进行肌肉放松按摩，可以让患者的躯体始终保持平稳的状态，疼痛也得到一定程度上的缓解;通过对患者无微不至的关怀，让患者能够对死亡抱有一份平和的心态，让患者可以找到自己一生的意义和存在的价值，这充分的体现了以人为本的人文主义精神，体现了人们对于肝癌晚期患者的衷心关怀，这也是社会文明发展到一定程度之后的必然产物，这位医学临床护理提供了未来的发展方向。

综上所述，个性化护理对老年肝癌患者有显著的效果，值得临床推广和应用。