延续性护理对糖尿病患者并发症控制的影响

孙琳琳，吴方荣，赵 媛

（连云港市第一人民医院新东社区，江苏 连云港 222000）

糖尿病是一种发病率较高的慢性代谢性疾病。该病虽然进程较慢，但并发症种类较多，且致残、致死率较高，而该病目前难以彻底治愈，只能终生依靠药物对疾病进行控制[1]。因此，对于糖尿病病情的控制，预防和减少并发症的发生，提高患者生存质量就显得尤为重要。我院对部分糖尿病患者给予不同的护理方式，研究延续性护理对糖尿病并发症的控制效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年12月～2019年12月间收治的60例糖尿病患者作为此次研究对象。纳入标准：①符合中国糖尿病协会制定的临床诊断标准。②无糖尿病并发症。③无精神类疾病史，具有良好的沟通能力。排除标准：①孕期或哺乳期妇女。②具有沟通障碍或行动障碍患者。③身体伴有其他重大疾病。全部患者及其家属对此次研究知情并同意后并根据护理方式的不同，分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组男性16例，女性14例，年龄42～73岁，平均年龄（59.4±9.5）岁；观察组男性17例，女性13例，年龄41～75岁，平均年龄（60.7±8.8）岁。对比两组患者性别、年龄等一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组给予常规护理，包括协助检查与就医、叮嘱注意事项等。①院内宣教：定期在医院内为患者做健康宣教，详细讲解糖尿病的相关知识，让患者了解疾病临床症状、疾病进程、并发症类型及其严重性，同时对坚持治疗和控制疾病的好处作着重宣教。②心理护理：与患者及其家属建立良好的沟通渠道，为其答疑解惑的同时鼓励患者积极配合治疗，并对其正面的行为予以肯定，消除患者的恐惧心理和消极态度。

1.2.2 观察组

观察组实行延续护理，护理方式包括：①组建信息库：将患者的年龄、性别、文化水平、家庭情况等基本信息和疾病情况纳入患者信息库。②微信指导：建立专属微信群，患者或者家属纳入群成员。③电话随访或实地走访：定期进行电话随访，必要的情况下进行实地走访，直观准确的掌握并记录患者情况。④饮食护理：为不同病程的患者推荐合理的健康食谱，食谱以清淡易消化的食物为主，适当补充低糖水果和肉类，运用健康的烹饪方式，以蒸、煮及清炒为主，戒重油、戒辛辣，少食多餐，戒暴饮暴食。同时戒烟戒酒。⑤运动护理：以有氧运动为主，建议游泳、慢跑、做操、乒乓球、羽毛球、跳绳等。根据患者年龄和体能，运动时间在30～60分钟，期间注意补充水分和营养，避免低血糖的发生。⑥药物护理：清楚掌握患者的用药种类和用药剂量，不定时叮嘱患者按时服药，了解患者实时病情后及时汇报医生，根据医嘱指导患者用药。

1.3 观察指标

检查并记录两组患者干预前后的空腹血糖（GLU）值、糖化血红蛋白（GHb）值；护理结束后统计两组患者的并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPPS 20.0统计学软件进行分析，t检验计量资料，（±s）表示；x2检验计数资料，n（%）表示。P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 生化指标

护理前两组的空腹G L U 值和G H b 值无明显差异（P＞0.05）。护理后观察组的GLU值和GHb值均显著优于对照组(P＜0.05)，见表1。

表1 GLU值和GHb值比较（±s）

表1 GLU值和GHb值比较（±s）

组别 例数 护理前 护理后GLU(mmol／L) GHb(%) GLU(mmol／L) GHb(%)对照组 30 10.52±2.11 6.97±1.38 9.02±1.04 6.80±1.06观察组 30 10.33±2.43 6.91±1.65 7.57±1.33 5.62±0.98 t 0.339 0.363 5.287 4.932 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 并发症

观察组的并发症发生率显著低于对照组(p＜0.05)，见表2.

表2 并发症比较[n（%），n）

3 讨 论

我院通过对糖尿病患者实行延续护理后，观察组空腹GLU值、GHb值均明显优于对照组，观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结果表明延续护理有效的控制了患者的GLU和GHb指标，降低了并发症的发生。

究其原因剖析如下[2]：①通过健康宣教让患者了解并正视自己的病情，纠正患者自暴自弃或不重视的心理；并结合有效的心理护理树立患者战胜疾病的信心，提高患者治疗依从性，从而提高疗效。②合理的饮食和运动指导既能保障患者的营养全面，还能合理运动，提高身体的免疫力，为疾病控制和恢复提供良好的前提条件。③贴心的药物护理在督促患者正确用药的情况下了解更多患者的实时病情，为患者的疾病控制保驾护航。④详细的信息管理能让医护人员更加了解患者的基本情况和疾病进程，为个性化治疗与护理提供侧面方向。⑤院内、微信、电话、走访等全方位的护理途径能灵活全面的为患者提供医疗服务。

综上所述，糖尿病患者行延续性护理能有效控制其GLU和GHb指标，从而降低或延缓并发症的发生，提高患者的生存质量，是值得推广的一种科学护理方式。