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针对性护理干预对慢性宫颈炎患者的影响

2019-04-27

中国医药指南 2019年7期
关键词:宫颈炎复发率依从性

王 丹

(沈阳市沈河区妇婴医院,辽宁 沈阳 110011)

慢性宫颈炎是临床妇科的高发病,主要病因是急性宫颈炎未彻底治愈,使宫颈黏膜中所滞留的病原体再次发生炎性反应,其诱发因素为手术损伤、分娩或流产等,需要给予科学治疗,以避免演变为宫颈癌等严重疾病[1],该病的治疗周期长,具有较高的复发率,应给予全面护理。本研究旨在探究针对性护理干预对慢性宫颈炎患者的影响,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2016年10月至2018年9月我院收治的104例慢性宫颈炎患者为研究主体,本研究已通过医院伦理委员会审查,且得到批准。随机分成A组和B组,均是52例。A组中,年龄31~49岁,平均(38.15±2.20)岁;病程1~5年,平均(2.65±0.29)年。B组中,年龄30~48岁,平均(38.08±2.35)岁;病程2~5年,平均(2.98±0.42)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:B组给予常规护理,即心理护理、环境护理、饮食护理和注意事项讲解等。A组给予针对性护理,具体为:

1.2.1 健康教育:通过口头宣传、视频播放或图片讲解等方式普及疾病知识,使患者掌握疾病的发生与发展过程,并讲解疾病预防与护理知识。告知患者遵医嘱治疗对于疾病康复的重要性,使其保持科学的作息规律,坚持均衡饮食,按时用药。

1.2.2 物理治疗护理:物理治疗前应讲解治疗操作方法和作用,使患者主动配合治疗,并告知其治疗期间禁止盆浴、性生活和冲洗阴道。讲解常见疗法,向患者解释治疗后阴道内部排出类似水样液体或分泌物增多均属于正常现象,应预先准备卫生巾,确保外阴干燥与清洁,防止感染。密切观察物理治疗后反应,若有出血或感染征象应立即处理。

1.2.3 药物治疗护理:药物治疗以局部外用栓剂类药物为主,应耐心讲解药物用量、用法、常见不良反应与注意事项,使其可科学进行药物治疗。药物治疗后应按时询问患者感受,若有瘙痒或其他不适感应立即报告医师,并给予对症处理。

1.2.4 疼痛护理:指导患者科学缓解疼痛,叮嘱其卧床休息,禁止长时间行走或站立,避免体力劳动或外界刺激,若其下腹部出现持续疼痛症状,则使用理疗法或是热敷法进行治疗,以减轻痛感。

1.2.5 出院指导:叮嘱患者术后应确保外阴干燥与清洁,可淋浴,禁食刺激性或辛辣类食物,应多休息,遵医嘱口服消炎药或是止血药,并告知其复查时间,使其定期复诊。

1.3 观察指标:利用自制调查问卷评估治疗依从性,包括合理用药、科学饮食、规律作息和定期复查等,共100分,分为完全依从、基本依从、部分依从与不依从;记录患者的住院时间与术后6个月复发率;观察其宫颈息肉、宫颈腺体囊肿和宫颈肥大等并发症情况;利用自制评价表评估护理满意度,包括护理技能、行为与态度等,共100分,分为满意、较满意和不满意。

1.4 统计学分析:数据通过SPSS16.0软件加以处理,住院时间用(±s)表示,行t检验,计数资料用(%)表示,行χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比治疗依从性:A组的治疗依从性(96.15%)显著高于B组(84.62%)(P<0.05),见表1。

表1 对比治疗依从性[n(%)]

2.2 对比住院时间与复发率:A组的住院时间为(3.28±0.86)d,B组为(7.16±0.97)d,两组间比较差异具有统计学意义(t=21.583,P=0.000);随访6个月,A组的复发率为5.77%(3/52),B组为19.23%(10/52),两组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.308,P=0.038)。

2.3 对比并发症情况:A组的并发症发生率(7.69%)显著低于B组(23.08%)(P<0.05),见表2。

表2 对比并发症情况[n(%)]

2.4 对比护理满意度:A组的护理满意度(98.08%)显著高于B组(86.54%)(P<0.05),见表3。

表3 对比护理满意度[n(%)]

3 讨 论

慢性宫颈炎是发病于育龄期女性的慢性疾病,其发病群体呈年轻化趋势,且发病率日益升高,可达49%以上[2],发病原因为细菌或病原微生物感染,具有反复发作性和根治率低等特征,病理学表现为子宫颈黏膜的皱襞明显增多和腺体发生葡萄状改变等[3],主要症状为外阴瘙痒、白带增多和下腹部疼痛等,甚至会导致不孕症状。临床中常通过手术治疗该病,但应加用针对性护理,以确保治疗效果。其中,健康教育可提高患者对于疾病知识的掌握度,进而提高其治疗依从性[4]。物理治疗护理可提高患者的配合程度,使其做好相应准备,防止并发症发生。药物治疗护理可确保用药科学性,使患者能够及时发现药物不良反应,确保药效。疼痛护理可缓解患者的疼痛症状;出院指导可提高其院外自我护理能力[5]。本研究结果显示,A组的治疗依从性(96.15%)显著高于B组(84.62%),A组住院时间显著少于B组,随访6个月,A组复发率显著低于B组,A组的并发症发生率(7.69%)显著低于B组(23.08%)(P<0.05),A组的护理满意度(98.08%)显著高于B组(86.54%)(P<0.05)。与付晓玲[6]等研究结果基本一致。综上所述,针对性护理能够提高该病患者的护理满意度和治疗依从性,且安全性高,治疗时间短,复发率低,可积极推广。

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